Wat is een epileptische aanval? Laten we het eenvoudig uitleggen.
Simpel gezegd is een epileptische aanval een plotselinge, abnormale uitbarsting van elektrische activiteit in onze hersenen. Zie het als een complex computersysteem. Het bevat miljoenen zenuwcellen, neuronen genaamd. Deze communiceren met elkaar via kleine elektrische signalen. Dus, als er om de een of andere reden een plotselinge verstoring optreedt in dit elektrische signaalsysteem, of als er te veel elektrische activiteit is, dan treedt er een epileptische aanval op. De meeste mensen denken bij een epileptische aanval aan een ernstige aandoening waarbij het lichaam trilt en men het bewustzijn verliest. Dat is één symptoom. Niet alle aanvallen zijn echter hetzelfde. Soms stopt iemand met wat hij of zij aan het doen is en staart een tijdje voor zich uit. Een ander kan een trillende arm of been hebben, of spiertrekkingen. Sommige mensen krijgen maar één aanval in hun leven. Anderen kunnen er meerdere per dag hebben. Dit betekent dat als jij een aanval hebt, deze heel anders kan zijn dan die van iemand anders. Daar kunnen veel oorzaken voor zijn. Er zijn namelijk veel dingen die de normale elektrische patronen in de hersenen kunnen verstoren. Het kan door van alles veroorzaakt worden, van schommelingen in de bloedsuikerspiegel tot een ziekte, een ongeluk of een onderliggende medische aandoening. Daarom is het belangrijk om een arts te raadplegen om te bepalen welke behandeling voor u geschikt is.Wat voor soorten epileptische aanvallen zijn er?
Er zijn twee hoofdtypen epileptische aanvallen. Laten we eens kijken wat ze inhouden. 1. Gegeneraliseerde aanvallen: Hierbij begint de elektrische activiteit aan beide kanten van de hersenen tegelijkertijd. Tijdens deze aanval kan uw lichaam aan beide kanten trillen, kan slechts één kant trillen, of kunt u stoppen met wat u aan het doen was en alleen maar staren. Hoewel deze aanvallen meestal vaker voorkomen bij jonge kinderen of jongvolwassenen, kan deze aandoening bij iedereen van elke leeftijd optreden. 2. Focale aanvallen: Hierbij begint de elektrische activiteit aan één kant van de hersenen, of in één specifiek gebied ('focus'). De symptomen treffen meestal één kant van het lichaam en u bent al dan niet bij bewustzijn. Dit betekent dat u zich de aanval al dan niet kunt herinneren. Focale aanvallen kunnen soms lokaal zijn of zich naar beide kanten van de hersenen verspreiden.Nog wat meer informatie over de verschillende soorten gegeneraliseerde aanvallen.
Er bestaan ook verschillende soorten gegeneraliseerde aanvallen. Laten we daar ook eens naar kijken:- Absence-aanvallen: Hierbij stop je plotseling met wat je aan het doen was en staar je voor je uit. Je bent binnen enkele seconden weer normaal. Een buitenstaander merkt dit misschien niet eens op.
- Atonische aanvallen (valaanvallen): Hierbij treedt een plotseling verlies van spiercontrole op, waardoor de persoon op de grond valt. Dit wordt ook wel een 'valaanval' genoemd.
- Clonische aanvallen: Deze kunnen een schokkerig gevoel aan beide zijden van het lichaam en bewustzijnsverlies veroorzaken. Of ze kunnen een schokkerig gevoel aan één zijde van het lichaam veroorzaken zonder bewustzijnsverlies.
- Myoclonische aanvallen: Dit zijn plotselinge schokken van een of meerdere spieren in het lichaam, alsof ze door een elektrische schok worden getroffen.
- Secundaire gegeneraliseerde aanvallen: Hierbij treedt eerst een focale aanval op (waarbij de elektrische activiteit in één deel van de hersenen begint), die vervolgens overgaat in een gegeneraliseerde aanval (waarbij de elektrische activiteit zich naar beide hersenhelften verspreidt).
- Tonisch-clonische aanvallen: Dit is de ernstigste vorm waar de meeste mensen aan denken bij het woord ' aanval '. De spieren verstijven (tonisch), er treedt bewustzijnsverlies op en vervolgens schokt het lichaam (clonisch).
- Tonische aanvallen: Hierbij treedt bewustzijnsverlies en spierstijfheid op, maar geen stuiptrekkingen.
Laten we ook eens kijken naar de verschillende soorten focale aanvallen.
Er zijn ook twee hoofdtypen focale aanvallen:- Focale aanvallen met bewustzijn (eenvoudige partiële aanvallen): Hierbij bent u zich bewust van de aanval en kunt u deze zich herinneren.
- Focale aanvallen met verminderd bewustzijn (complexe partiële aanvallen): Bij dit type aanval verliest u het bewustzijn en voelt u zich verward. U hebt ook geen herinnering aan de aanval.
Hoe vaak komt deze aandoening, een epileptische aanval genoemd, voor?
Wist je dat ongeveer 10% van de mensen wereldwijd minstens één epileptische aanval in hun leven meemaakt? Dat betekent dat het niet zo ongewoon is.Wat zijn de symptomen van een epileptische aanval?
De symptomen kunnen variëren afhankelijk van het type en de ernst van de aanval. Er zijn echter enkele veelvoorkomende tekenen die kunnen worden waargenomen:- Bewustzijnsverlies.
- Oncontroleerbare bewegingen van lichaamsdelen (bijv. stuiptrekkingen, spierspasmen , schokken).
- Met een lege blik voor zich uit starend.
- Plotselinge emotionele veranderingen (bijv. verwarring, angst, blijdschap, nervositeit ).
- Tandenstoker .
- Kwijlen.
- Abnormale oogbewegingen.
- Verlies van controle over urine of ontlasting.
- Het maken van ongebruikelijke geluiden (bijvoorbeeld snurken).
Zijn er verschillende stadia van een epileptische aanval?
Ja, een epileptische aanval kan verschillende fasen kennen. Maar niet iedereen ervaart ze allemaal. 1. Prodromale fase: Een paar dagen voor een aanval kunt u veranderingen in uw stemming of gedrag ervaren, duizelig zijn of moeite hebben met concentreren. Sommige mensen kunnen ook slaapproblemen hebben. 2. Aurafase: Vlak voordat de eerste symptomen van een aanval beginnen, kunt u veranderingen in uw zicht ervaren (fel licht, wazig zien), hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, angst of onrust en veranderingen in uw zintuigen (smaak, geur, gehoor, tast). Dit is als een klein waarschuwingssignaal voor de aanval begint. 3. Ictale fase: Dit is het moment waarop de aanval daadwerkelijk plaatsvindt. Dit is de fase waarin u de symptomen van een aanval ervaart. 4. Postictale fase: Direct nadat de aanval is afgelopen, kunt u zich erg moe en duizelig voelen, spierpijn hebben en intense emoties ervaren (zoals verdriet of blijdschap). Tijdens deze fase kan iemand erg slaperig worden.Het belangrijkste is dat niet iedereen al deze stadia doormaakt. Vooral het 'aura'-stadium is niet vanzelfsprekend. Aanvallen treden vaak plotseling op en er zijn mogelijk geen waarschuwingssignalen.
Wat zijn de waarschuwingssignalen voorafgaand aan een epileptische aanval?
Sommige mensen ervaren waarschuwingssignalen voordat een epileptische aanval optreedt. Deze lijken op de 'aura'-fase.- Sensorische symptomen: het zien van fel licht, visuele vervormingen, plotselinge geluiden, onbekende smaken (metaalachtig of bitter) of geuren , vreemde huidsensaties ( gevoelloosheid of tintelingen).
- Emotionele veranderingen: plotselinge angst of vreugde, déjà vuUitdrukkingen zoals "jamais vu" (een nieuwe ervaring voelt op de een of andere manier vertrouwd aan) of "jamais vu" (een vertrouwde ervaring voelt op de een of andere manier nieuw aan).
- Autonome symptomen: Deze beïnvloeden de lichaamssystemen die automatisch door onze hersenen worden aangestuurd. Voorbeelden hiervan zijn zweten, kwijlen , maagklachten en een bleke huid.
Waarom treden deze aanvallen op? Wat zijn de oorzaken?
Zoals we eerder hebben besproken, wordt een epileptische aanval veroorzaakt door een plotselinge toename van elektrische activiteit in de hersenen. De zenuwcellen in onze hersenen communiceren met elkaar door elektrische signalen te versturen. Wanneer een aanval optreedt, beginnen de getroffen hersencellen ongecontroleerd signalen naar andere cellen in de omgeving te sturen. Deze overmatige elektrische activiteit overbelast de betreffende hersengebieden, wat de symptomen van een aanval veroorzaakt. De oorzaken van epileptische aanvallen kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdcategorieën, afhankelijk van waarom ze optreden.- Uitgelokte aanvallen (niet-epileptisch): Deze worden veroorzaakt door een trigger. Dat wil zeggen dat een tijdelijke aandoening of bepaalde omstandigheden de symptomen van een aanval kunnen uitlokken. Deze worden niet veroorzaakt door een ziekte die 'epilepsie' heet.
- Onuitgelokte aanvallen (epileptica): Deze aanvallen treden spontaan op, zonder duidelijke oorzaak. Ze kunnen frequent voorkomen. Dit type aanval is het belangrijkste symptoom van de ziekte die epilepsie wordt genoemd.
Aanvalstriggers
Bepaalde factoren kunnen het risico op een epileptische aanval verhogen. We noemen deze ook wel 'triggers'.- Abnormale bloedsuikerspiegel (lage bloedsuiker of zeer hoge bloedsuiker).
- Sommige medicijnen, bijvoorbeeld `(Wellbutrin®)` of `(bupropion)`.
- Knipperende of flikkerende lichten.
- Hitteziekte.
- Hoge koorts.
- Slaapgebrek.
- Spanning.
- Drugsgebruik (inclusief alcoholontwenning).
Andere medische aandoeningen die epileptische aanvallen veroorzaken
Veel andere medische aandoeningen kunnen epileptische aanvallen veroorzaken. Hier zijn een paar voorbeelden:- Hersenaneurysma's.
- Hersentumoren.
- Gebrek aan zuurstof in de hersenen (cerebrale hypoxie).
- Cerebrovasculaire aandoeningen.
- Diabetes.
- Ernstige hoofdverwondingen, met name die waarbij het bewustzijn verloren gaat (ernstige hersenschudding en traumatisch hersenletsel).
- Ziekten die de hersenen geleidelijk verzwakken, zoals de ziekte van Alzheimer of frontotemporale dementie.
- Hoge bloeddruk en epileptische aanvallen tijdens de zwangerschap (eclampsie).
- Onevenwichtigheden in de zoutbalans van het lichaam, met name een laag natriumgehalte (hyponatriëmie), een laag calciumgehalte of een laag magnesiumgehalte.
- Epilepsie (terugkerende aanvallen zonder duidelijke onderliggende oorzaak).
- Genetische aandoeningen.
- Hormoongerelateerde veranderingen.
- Infecties, met name encefalitis, meningitis of sepsis.
- Ontsteking veroorzaakt door auto-immuunziekten.
- Psychische problemen (ook wel "psychogene aanvallen" genoemd), bijvoorbeeld "conversiestoornis".
- Problemen met de hersenontwikkeling (aangeboren hersenafwijkingen).
- Beroertes.
- Giftige stoffen (zoals koolmonoxidevergiftiging of vergiftiging door zware metalen).
- Slangenbeten of beten van andere giftige dieren.
Wie loopt een groter risico op een epileptische aanval?
Iedereen kan op elke leeftijd een epileptische aanval krijgen. U loopt echter een iets hoger risico als u:- Als u een andere onderliggende medische aandoening heeft.
- Als iemand in uw familie epileptische aanvallen heeft gehad (erfelijke aanleg).
- Als je een kind bent (jonger dan 18 jaar).
- Als u ouder bent dan 50 jaar.
Wat zijn de mogelijke complicaties van een epileptische aanval?
Tijdens een epileptische aanval kunt u het bewustzijn verliezen en vallen. Als dat gebeurt, kunt u gewond raken door de val of door het plotseling stoppen met wat u aan het doen was (zoals autorijden, machines bedienen of op een hoogte klimmen). Tijdens een aanval kunnen uw ledematen tegen harde voorwerpen stoten, waardoor snijwonden, kneuzingen of botbreuken kunnen ontstaan. Status epilepticus is een aandoening die optreedt wanneer een aanval langer dan vijf minuten duurt, of wanneer een nieuwe aanval optreedt voordat u volledig hersteld bent van een eerdere aanval. Dit is een levensbedreigende medische noodsituatie. Het kan hersenschade of zelfs de dood tot gevolg hebben.Is er een verband tussen epileptische aanvallen en psychische gezondheid?
Ja, epileptische aanvallen kunnen een grote impact hebben op je geestelijke gezondheid. Het is niet ongebruikelijk om symptomen zoals angst en depressie te ervaren in combinatie met aanvallen. Dit komt doordat aanvallen je normale leven kunnen ontregelen. Ze kunnen je ervan weerhouden dingen te doen die je leuk vindt. Je kunt angstig en bezorgd zijn over een volgende aanval. Je kunt 's nachts slecht slapen omdat je je afvraagt wanneer de volgende aanval komt. Als je een aanval krijgt in het bijzijn van anderen, kun je je schamen en misschien niet meer naar buiten willen of tijd met vrienden willen doorbrengen. Omdat aanvallen iets zijn waar je geen controle over hebt, is het normaal om deze gevoelens te ervaren. Een professional in de geestelijke gezondheidszorg kan je helpen om te gaan met de impact die aanvallen hebben op je emotioneel welzijn.Hoe herken je deze aandoening, een epileptische aanval?
Een neuroloog stelt doorgaans de diagnose van een epileptische aanval. Dit omvat een lichamelijk onderzoek, een neurologisch onderzoek en diverse andere tests. Tijdens deze tests zal de arts vragen stellen over uw symptomen, uw medische geschiedenis en de gezondheidsgeschiedenis van uw familie. Het kan nuttig zijn om iemand mee te nemen naar de arts die de aanval heeft gezien. Omdat u zich mogelijk niet meer herinnert wat er is gebeurd, kan die persoon uitleggen wat u heeft gezien.Welke tests worden hiervoor uitgevoerd?
Deze tests kunnen helpen bepalen of u een epileptische aanval heeft en, zo ja, wat de oorzaak ervan is. Een belangrijk onderdeel van de diagnose van epileptische aanvallen is het vinden van een specifieke plek in de hersenen (het 'focuspunt') waar de aanval begint. Het vinden van zo'n plek kan uw arts helpen bij het plannen van de behandeling. Enkele van de tests die worden gebruikt om epileptische aanvallen te diagnosticeren zijn:- Bloedonderzoek.
- CT-scan (computertomografie).
- EEG-test (elektro-encefalogram (EEG)). Deze test meet de elektrische activiteit van de hersenen.
- Genetische tests.
- MRI-scan (Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)).
- PET-scan (Positronemissietomografie (PET)-scan).
- Lumbaalpunctie (ruggenprik).
Welke behandelingen zijn er voor epileptische aanvallen?
De behandelingsmogelijkheden variëren afhankelijk van het type, de ernst en de oorzaak van de aanval. Uw arts kan bijvoorbeeld het volgende aanbevelen:- Onderliggende oorzaken of medische aandoeningen aanpakken: De arts zal eerst proberen eventuele onderliggende medische aandoeningen die de aanvallen veroorzaken (bijv. beroerte, lage bloedsuikerspiegel) te behandelen. Dit kan helpen toekomstige aanvallen te voorkomen.
- Het innemen van medicijnen tegen epilepsie:Deze medicijnen helpen epileptische aanvallen te voorkomen of de frequentie ervan te verminderen.
- Chirurgie: Door het gebied in de hersenen (het "brandpunt") waar de epileptische aanvallen beginnen te behandelen, kan een operatie de frequentie en de ernst van de aanvallen verminderen.
- Hersenstimulatie: Een chirurg plaatst een apparaat in de hersenen en leidt er een milde elektrische stroom doorheen. Deze stroom verstoort de abnormale elektrische activiteit van de hersenen en probeert deze te stoppen. Er bestaan verschillende methoden hiervoor, bijvoorbeeld nervus vagus-stimulatie.
Medicijnen tegen epileptische aanvallen
Medicijnen kunnen op de volgende manieren helpen bij het beheersen van epileptische aanvallen:- Stop een epileptische aanval zodra deze optreedt.
- Voorkom toekomstige aanvallen.
- Verminder de ernst van de epileptische aanvallen.
- Verminder de frequentie van epileptische aanvallen.
- `Benzodiazepine`
- `Carbamazepine`
- Diazepam
- `Gabapentin`
- Lamotrigine
- `Oxcarbazepine`
- `Fenytoïne`
- Pregabalin
- Valproïnezuur
Kan een epileptische aanval worden voorkomen?
Omdat epileptische aanvallen onvoorspelbaar zijn, kunnen ze niet volledig worden voorkomen. Het beste wat u kunt doen, is dingen vermijden die aanvallen kunnen uitlokken, ofwel 'triggers'. Bijvoorbeeld door uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden en uzelf te beschermen tegen ziekte en letsel.Wat kunt u verwachten als u een epileptische aanval krijgt? Wat zijn de vooruitzichten?
Minder dan de helft van de mensen die een aanval zonder aanleiding hebben gehad, krijgt er nog een. Als er een tweede aanval optreedt, kan de arts aanraden om te beginnen met anti-epileptica. Bij een aanval die door een aanleiding wordt veroorzaakt, hangt het risico op een nieuwe aanval af van de oorzaak van de eerste aanval. Als de oorzaak kan worden behandeld, is het risico op een nieuwe aanval laag (tenzij de aandoening die de eerste aanval veroorzaakte terugkeert). Medicijnen kunnen helpen aanvallen te voorkomen of de frequentie ervan te verminderen. Soms is het echter nodig om verschillende medicijnen (of een combinatie van medicijnen) uit te proberen om het medicijn te vinden dat het beste werkt. In sommige gevallen kan het moeilijk zijn om aanvallen onder controle te houden met alleen medicatie. In dat geval kan een arts een operatie, een speciaal dieet of andere behandelingen aanbevelen. Als u regelmatig aanvallen heeft, kan uw arts u helpen om veilig te blijven. U kunt een medische identificatiearmband of -kaart dragen of bij u hebben, zodat anderen weten wat ze moeten doen als u een aanval krijgt.Hoe lang kan een epileptische aanval duren?
De symptomen van een epileptische aanval duren meestal enkele seconden tot enkele minuten, met een maximale duur van 15 minuten. Als er meerdere aanvallen achter elkaar optreden (dit is een medische noodsituatie), kunnen de symptomen langer aanhouden.Wat zijn de vooruitzichten voor epileptische aanvallen?
Omdat de ervaring van elke aanval anders is, kan de prognose sterk variëren. Uw prognose kan afhangen van verschillende factoren, waaronder:- Heb je een reden gevonden?
- Kan die oorzaak worden aangepakt of behandeld?
- Wat voor soort aanval had u?
- Hoe ernstig was de aanval en hoe lang duurde deze?
- Is dit uw eerste aanval?
- Heeft u een onderliggende medische aandoening waarbij epileptische aanvallen een veelvoorkomend symptoom zijn?
- Welke behandelingen zijn er beschikbaar om dit type aanval te beheersen?
Wanneer moet je een arts raadplegen?
Als u voor het eerst in uw leven een epileptische aanval krijgt, of als u het bewustzijn verliest en de oorzaak niet kent, moet u absoluut naar de spoedeisende hulp gaan. Als u alleen bent en denkt dat u voor het eerst een epileptische aanval krijgt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen of met een arts praten. Als u al eerder een epileptische aanval heeft gehad, is het belangrijk om alert te blijven op een volgende aanval. Als u een tweede aanval krijgt, is het van groot belang om zo snel mogelijk een arts te raadplegen.Epileptische aanvallen veroorzaken veranderingen in de hersenen, waardoor de kans op nieuwe aanvallen toeneemt. Daarom is het belangrijk om vroegtijdig een diagnose te laten stellen en behandeld te worden. Voor iemand die regelmatig aanvallen heeft, is het na een aanval wellicht niet nodig om een ambulance te bellen. Zelfs als u weet wat de oorzaak van de aanval was, kunt u echter letsel hebben opgelopen dat medische aandacht vereist.Welke vragen moet ik aan de dokter stellen?
Als u een epileptische aanval krijgt, kunt u uw arts vragen stellen zoals deze:- Waarom kreeg ik deze aanval?
- Hoe kan ik `(Triggers)` vermijden?
- Welke behandeling raadt u aan?
- Zijn er bijwerkingen verbonden aan die behandeling?
- Zal ik nog een aanval krijgen?
- Hoe kan ik mezelf beschermen?
Welke soorten epileptische aanvallen treffen kinderen?
Ook kinderen kunnen epileptische aanvallen krijgen. Dezelfde oorzaken die bij volwassenen epileptische aanvallen veroorzaken, treffen vaak ook kinderen. Enkele van de meest voorkomende soorten epileptische aanvallen en aanvalsstoornissen die bij kinderen voorkomen, zijn:- Absence-aanvallen (afwezigheidsepilepsie op kinderleeftijd).
- Epilepsie bij kinderen.
- Koortsstuipen (aanvallen die optreden wanneer de koorts stijgt).
- Infantiele spasmen.
- Juveniele myoclonische epilepsie.
- Lennox-Gastaut-syndroom.
- Tonisch-clonische aanvallen.
Is het veilig om zwanger te worden als ik epileptische aanvallen heb?
Ja, een veilige zwangerschap is mogelijk, ook als u last heeft van epileptische aanvallen. Uw arts kan echter wel regelmatige controles aanbevelen om uw gezondheid en die van uw baby in de gaten te houden. Sommige medicijnen tegen epilepsie zijn niet veilig tijdens de zwangerschap. Daarom zal uw arts veiligere alternatieve medicijnen aanbevelen om uw symptomen onder controle te houden. Als u vragen of zorgen heeft, kunt u het beste met uw arts praten. Epileptische aanvallen lijken misschien op de dramatische gebeurtenissen die u op tv of in films ziet, maar het kan iets zijn dat u of een dierbare dagelijks of regelmatig meemaakt. Ze zijn onaangenaam om te ervaren en nog angstaanjagender om te zien. U kunt zich voor, tijdens en na een aanval niet lekker voelen en het kan even duren voordat u hersteld bent. Zelfs als u uw aanvallen niet onder controle heeft, kan een arts u helpen uw symptomen te beheersen. Uw arts zal u leren hoe u uw onderliggende aandoening kunt beheersen of triggers kunt herkennen en vermijden. Medicijnen kunnen de frequentie van aanvallen verminderen en een operatie kan een optie zijn als andere behandelingen niet effectief zijn.Als u vragen hebt over wat u kunt verwachten als u een epileptische aanval krijgt, of hoe u uzelf of een dierbare kunt beschermen, aarzel dan niet om een arts te raadplegen.
Belangrijkste conclusie
Oké, we hebben het vandaag veel over epileptische aanvallen gehad. Hier zijn een paar belangrijke dingen om te onthouden:- Een epileptische aanval is een abnormale elektrische activiteit in de hersenen. Niet alle aanvallen zijn hetzelfde en de symptomen variëren.
- Er kunnen vele redenen zijn. Sommige zijn tijdelijk, terwijl andere worden veroorzaakt door onderliggende medische aandoeningen.
- Als u een epileptische aanval krijgt of voor het eerst het bewustzijn verliest, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.
- Als u regelmatig epileptische aanvallen heeft, overleg dan met uw arts om een behandelplan op te stellen. Het is erg belangrijk om uw medicatie correct te gebruiken.
- Identificeer de triggers en probeer ze te vermijden.
- Je bent niet alleen. Als je stress ervaart door deze situatie, praat er dan over met je huisarts of een psycholoog .
Epileptische aanval, migraine, hersenaandoeningen, neurologische aandoeningen, symptomen van een epileptische aanval, behandeling van epileptische aanvallen
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe