Heeft de dokter gezegd dat hij je vliezen gaat breken? Laten we eens meer te weten komen over deze amniotomie!

Als je op het punt staat te bevallen, heb je waarschijnlijk wel eens gehoord van "het breken van de vliezen". Soms gebeurt dit plotseling, zoals in films, of geleidelijk. Bij veel vrouwen gebeurt dit vanzelf, samen met weeën. Maar soms gebeurt het niet. Hoewel er pijn is, breken de vliezen niet. In zo'n geval kan je arts voorstellen om "de vliezen te breken". Medisch gezien heet dit een amniotomie, ofwel kunstmatige ruptuur van de vliezen (AROM). Vandaag leggen we dit alles heel eenvoudig uit.

Wat is een amniotomie, simpel gezegd?

Stel je voor dat je baby zich in de baarmoeder bevindt, in een beschermende, ballonachtige zak gevuld met water. Deze zak wordt de vruchtzak genoemd, of in de volksmond het vruchtwater . De vloeistof erin heet vruchtwater. Deze zak beschermt de baby tegen schudden en zorgt ervoor dat de baby zich comfortabel voelt.

Tijdens de bevalling breekt de vruchtzak en komt het vruchtwater eruit. Dit gebeurt meestal vanzelf. Maar als dit niet gebeurt, gebruikt de arts of verloskundige een speciaal instrument om de vruchtzak opzettelijk te breken; dit wordt een amniotomie genoemd.

Waarom doen artsen dit?

Een arts neemt deze beslissing om verschillende redenen. Het wordt niet bij iedereen gedaan, alleen wanneer het absoluut noodzakelijk is. Laten we de belangrijkste redenen eens bekijken.

• Bevalling versnellen: Soms beginnen de weeën en verwijdt de baarmoederhals zich heel langzaam. Wanneer de vliezen breken, drukt het hoofdje van de baby direct op de baarmoederhals. Deze druk zorgt ervoor dat de baarmoeder meer samentrekt, waardoor de pijn toeneemt en de baarmoederhals zich sneller opent. Dit proces kan ook bepaalde hormonen vrijmaken die de bevalling kunnen versnellen.

• Houd uw baby nauwlettend in de gaten: Soms is het nodig om de hartslag van uw baby nauwkeuriger te controleren. Een kleine inwendige foetale monitor, die op het hoofdje van uw baby wordt bevestigd, is nauwkeuriger dan een uitwendige monitor die op uw buik wordt geplaatst. Om deze inwendige monitor te kunnen plaatsen, moeten uw vliezen gebroken zijn.

• Controleer het vruchtwater:De eerste ontlasting van een baby wordt meconium genoemd. Soms wordt deze ontlasting al in de baarmoeder geproduceerd. In dat geval is de ontlasting vermengd met vruchtwater. Door te kijken naar de kleur van het vruchtwater dat vrijkomt wanneer de vliezen breken (als het groenachtig is), kunnen artsen vaststellen of de baby ontlasting heeft gehad. Als dit het geval is, kunnen ze zich voorbereiden op het uitzuigen van de neus en mond van de baby zodra deze geboren is. Het is namelijk niet goed voor de baby om dit met ontlasting vermengde water in te slikken.

Hoe doe je dat? Doet het pijn?

Dit is een heel eenvoudige procedure. Eerst controleert uw arts uw baarmoederhals om te zien of deze klaar is voor de bevalling, dat wil zeggen of deze wat zachter en dunner is geworden. Ook wordt gecontroleerd of het hoofdje van de baby goed is ingedaald in het bekken. Als alles in orde is, wordt de amniotomie uitgevoerd.

Vervolgens wordt er een absorberend kussentje of handdoek onder uw baarmoeder gelegd. Daarna gebruikt uw arts een dun, plastic instrument van ongeveer 30 centimeter lang, met een haakje zoals een haaknaald. Dit instrument wordt via uw vagina ingebracht en prikt voorzichtig in de vruchtzak , waardoor een klein gaatje ontstaat. Het vruchtwater zal er dan uit beginnen te stromen.

De meeste mensen voelen geen pijn tijdens deze procedure. Dit komt doordat er geen pijngevoelige zenuwen in de vruchtzak zitten. Als je al aan het bevallen bent, of als je bijvoorbeeld een epidurale verdoving hebt, zul je hier helemaal niets van voelen. Het zal de baby geen pijn doen.

Hierna voelt u plotseling of langzaam een ​​beetje warm vocht uit uw vagina komen. Vervolgens kunnen uw weeën iets intenser worden en dichterbij komen. Dit betekent dat het proces succesvol verloopt en de bevalling vordert.

Wat zijn de voordelen en risico's van een amniotomie?

Zoals bij elke medische ingreep zijn er voordelen en risico's. Uw arts zal deze met u bespreken.

Zijn er momenten waarop dit geen goed idee is?

Ja, absoluut. Een amniotomie is niet voor iedereen geschikt. Artsen zullen de ingreep niet uitvoeren als aan de volgende voorwaarden is voldaan:

• Als de baby niet met het hoofdje naar beneden ligt: ​​doe dit niet als de baby in een dwarsligging of stuitligging ligt.
• Als het hoofdje van de baby niet helemaal in het bekken ligt: ​​Als het hoofdje van de baby niet volledig is ingedaald en niet vastzit aan de baarmoederhals, is er een groot risico dat de navelstreng naar buiten komt als de vliezen breken.
• Als de baarmoederhals nog niet rijp is: Als de baarmoederhals nog dik en gesloten is (een ongunstige baarmoederhals), is het moeilijk om de bevalling op deze manier op te wekken.
• Vasa Previa-aandoening:Dit is een zeldzame maar zeer gevaarlijke aandoening. In dit geval lopen de bloedvaten van de baby door de baarmoederhals. Als de vliezen breken, kunnen deze bloedvaten beschadigd raken en kan zelfs het leven van de baby in gevaar komen.

Onder artsen lopen de meningen uiteen over de vraag of een amniotomie de bevalling daadwerkelijk versnelt. Sommige studies tonen aan dat het de bevalling met ongeveer een uur kan verkorten. Anderen stellen dat het het beste is om een ​​vrouw bij een gezonde zwangerschap op natuurlijke wijze te laten bevallen.

Uiteindelijk wordt deze beslissing genomen door uw arts, na overweging van vele factoren, zoals uw gezondheid en die van uw baby, het verloop van uw bevalling, enzovoort. Als u hierover vragen of zorgen heeft, kunt u deze gerust met uw arts bespreken.