Heb jij hier ook last van? Laten we eens kijken naar hoekafsluitingsglaucoom!

Heeft u zich ooit afgevraagd welke problemen er kunnen ontstaan ​​als de druk in uw ogen toeneemt? Misschien heeft u wel eens last gehad van plotselinge oogpijn en wazig zien. Vandaag gaan we het hebben over een oogaandoening die enige zorg vereist, maar die onder controle te houden is als u goed geïnformeerd bent. Het gaat om geslotenhoekglaucoom, ofwel 'hoekafsluitingsglaucoom'.

Wat is hoekafsluitingsglaucoom?

Eenvoudig gezegd is geslotenhoekglaucoom een ​​van de twee belangrijkste vormen van glaucoom. Glaucoom is een aandoening waarbij de druk in het oog, medisch bekend als intraoculaire druk (IOP) , boven het normale niveau stijgt.

Stel je voor, in onze ogen bevindt zich een speciale vloeistof die oogvocht wordt genoemd . Deze vloeistof wordt constant in het oog aangemaakt en de oude vloeistof wordt afgevoerd. Dit gebeurt via een systeem dat als een kleine afvoer werkt. Wat gebeurt er nu als om de een of andere reden de afvoer van deze vloeistof geblokkeerd raakt? Dan neemt de druk in het oog toe.

Bij geslotenhoekglaucoom zwelt het gekleurde deel van het oog, de iris, op of puilt naar voren uit, waardoor de afvoerhoek wordt geblokkeerd. Dit kan plotseling gebeuren of geleidelijk aan. Sommige mensen noemen dit ook wel geslotenhoekglaucoom.

Bestaan ​​er verschillende soorten geslotenhoekglaucoom?

Ja, ook hiervan bestaan ​​verschillende hoofdtypen. Laten we eens kijken welke dat zijn.

1. Primair hoekafsluitingsglaucoom

Er zijn drie manieren om dit te doen:

• Acuut hoekafsluitingsglaucoom: Dit is een zeer ernstige medische noodsituatie. Omdat het plotseling optreedt, kan het, indien niet correct behandeld, snel leiden tot permanent verlies van het gezichtsvermogen. Symptomen zijn onder andere hevige oogpijn, wazig zien, het zien van gekleurde ringen (halo's) bij het kijken naar licht, misselijkheid, braken en roodheid van het oog. Dit is een zeer ernstige aandoening. Stel je voor: Nilanthi Akka kwam op een dag thuis van haar werk en voelde plotseling een scherpe pijn in een van haar ogen, zag gekleurde ringen bij het kijken naar licht en had het gevoel dat haar hoofd zou ontploffen. Alleen doordat ze snel naar het ziekenhuis ging, kon haar gezichtsvermogen worden gered.
• Intermitterend geslotenhoekglaucoom: Dit is een aandoening waarbij de vloeistofdoorgang in het oog zich soms opent en sluit. Sommige mensen ervaren symptomen die komen en gaan.
• Chronisch geslotenhoekglaucoom:Dit veroorzaakt in eerste instantie mogelijk geen symptomen. Symptomen kunnen echter geleidelijk aan ontstaan. Later kan dit verergeren, of de druk in het oog kan geleidelijk toenemen en de oogzenuw beschadigen .

2. Secundair hoekafsluitingsglaucoom

Dit type komt voor in combinatie met een andere medische aandoening. Bijvoorbeeld:

• Slecht gecontroleerde diabetes (diabetes mellitus): Dit kan leiden tot aandoeningen zoals proliferatieve diabetesgerelateerde retinopathie.
• Aandoeningen zoals "ischemische centrale veneuze occlusie" als gevolg van slecht gecontroleerde hoge bloeddruk of andere vaatziekten.
• Uveïtis (ontsteking van de binnenkant van het oog).
• Vliezen en littekens veroorzaakt door oogletsel of ontstekingsaandoeningen.

Hoe vaak komt deze ziekte voor?

Volgens statistieken krijgt ongeveer één op de duizend mensen geslotenhoekglaucoom. Dit risico is vooral hoog na de leeftijd van 40 jaar .

Volgens één schatting hebben wereldwijd meer dan 17 miljoen mensen boven de 40 jaar primair geslotenhoekglaucoom. Het grootste aantal van deze mensen, ongeveer 12 miljoen, woont in Aziatische landen. Het is daarom belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn in landen zoals het onze.

Wat zijn de symptomen van geslotenhoekglaucoom?

Zoals we eerder hebben besproken, kan acuut geslotenhoekglaucoom symptomen veroorzaken zoals:

• Ernstige oogpijn (soms ondraaglijk).
• Rode ogen.
• Verlies of wazig zien.
• Het zien van regenboogkleurige ringen rond een lichtbron (halo's).
• Hoofdpijn (soms aan dezelfde kant van het oog).
• Misselijkheid en braken.

Als dergelijke symptomen plotseling optreden, is het van groot belang dit als een noodgeval te beschouwen en zo snel mogelijk medisch advies in te winnen!

Chronisch en niet-acuut hoekafsluitingsglaucoom veroorzaakt niet altijd symptomen, maar soms kunt u bijvoorbeeld de volgende verschijnselen waarnemen:

• Rode ogen.
• Wazig zicht.
• Oogongemak (zoals pijn, een zwaar gevoel).
• Hoofdpijn of pijn in het wenkbrauwgebied.

Waarom ontstaat hoekafsluitingsglaucoom?

Dit gebeurt omdat, zoals we eerder al aangaven, de vloeistof in het oog, het zogenaamde "kamerwater", niet goed in en uit het oog kan. Ons lichaam produceert voortdurend nieuwe vloeistof om de oude te vervangen.

Wanneer oud vocht niet uit het oog kan worden afgevoerd, hoopt het zich op in het oog en verhoogt de druk. Deze verhoogde druk veroorzaakt schade aan de oogzenuw, de belangrijkste zenuw die onze ogen met de hersenen verbindt.

Er kunnen veel oorzaken zijn voor het ontstaan ​​van glaucoom. Bij geslotenhoekglaucoom is de belangrijkste oorzaak echter dat de natuurlijke lens in ons oog na verloop van tijd iets dikker wordt, waardoor deze naar voren wordt geduwd en de doorgang van de vloeistof die door de iris stroomt, blokkeert.

Is dit erfelijk bepaald?

Onderzoek heeft aangetoond dat geslotenhoekglaucoom verband houdt met een erfelijke aanleg en dat bepaalde genen er ook een rol in spelen . Dit betekent dat als iemand in uw familie de aandoening heeft, u een hoger risico loopt om het ook te ontwikkelen. Daarom is het belangrijk om uw arts te informeren over uw familiegeschiedenis.

Wat zijn de risicofactoren voor het ontwikkelen van geslotenhoekglaucoom?

Er zijn verschillende belangrijke risicofactoren die bijdragen aan deze aandoening:

• Leeftijd: Het risico neemt toe met de leeftijd, omdat de intraoculaire druk (IOP) kan stijgen en er veranderingen in het oog kunnen optreden.
• Geslacht: Vrouwen hebben een hoger risico om deze aandoening te ontwikkelen.
• Ras: Mensen van Aziatische afkomst (zoals wij) lopen een hoger risico.

Wat zijn de mogelijke complicaties hiervan?

Net als andere vormen van glaucoom kan geslotenhoekglaucoom de oogzenuw beschadigen en leiden tot permanent verlies van het gezichtsvermogen. Daarom is het zo belangrijk om het vroegtijdig te diagnosticeren en te behandelen.

Hoe wordt deze ziekte gediagnosticeerd?

Wanneer u naar een arts gaat, zal hij of zij u eerst vragen naar uw symptomen, uw medische geschiedenis en of iemand in uw familie soortgelijke aandoeningen heeft gehad.

Vervolgens zal uw oogarts een grondig oogonderzoek uitvoeren.

Welke diagnostische tests worden er gebruikt?

De arts gebruikt dit soort tests om hoekafsluitingsglaucoom vast te stellen:

• Gonioscopie: Hiermee kan de afvoerhoek van uw oog worden gecontroleerd.
• Spleetlamponderzoek: Dit is een speciale microscoop waarmee de arts de binnenkant van uw oog kan bekijken.
• Tests die de intraoculaire druk (IOP) meten.
• Gezichtsveldonderzoek: Hiermee wordt uw perifere zicht getest.
• Beeldvormende onderzoeken: bijvoorbeeld optische coherentietomografie (OCT) of echografie.

Als uw arts vermoedt dat u geslotenhoekglaucoom heeft, zal hij of zij het gebruik van medicijnen die de pupil van uw oog vergroten vermijden, omdat deze medicijnen de afvoer van vocht kunnen verergeren.

Hoe wordt hoekafsluitingsglaucoom behandeld?

Eerlijk gezegd, hoekafsluitingsglaucoomHet is niet volledig te genezen, maar er zijn behandelingen om het onder controle te houden en de schade aan het gezichtsvermogen te minimaliseren.

Behandeling van acuut geslotenhoekglaucoom

Deze aandoening moet snel behandeld worden om verlies van het gezichtsvermogen te voorkomen. Uw arts kan behandelingen voorstellen zoals:

• Medicijnen: Dit kan bestaan ​​uit oogdruppels (zoals Timolol, Pilocarpine en Brimonidine) en tabletten voor oraal gebruik, zoals Acetazolamide.
• Laseriridotomie: Dit is een ingreep waarbij een laserstraal wordt gebruikt. Hierbij wordt een klein gaatje in de iris gemaakt, zodat het vocht vrij kan stromen. Als u acuut geslotenhoekglaucoom in één oog heeft, zal uw arts deze laseriridotomie vaak in beide ogen uitvoeren. Anders bestaat het risico dat uw andere oog ook deze aandoening ontwikkelt.

Behandeling van niet-acuut hoekafsluitingsglaucoom

De arts adviseert vaak een laseriridotomie bij milde gevallen van geslotenhoekglaucoom.

De arts kan ook een staaroperatie voorstellen, omdat dit de progressie van chronisch geslotenhoekglaucoom kan vertragen.

Complicaties of bijwerkingen van de behandeling

Na een laserbehandeling kunt u enkele dagen last hebben van wazig zien en lichtgevoeligheid . U kunt ook een lichtstreep zien vanuit het behandelde gebied. Meestal wordt u na de behandeling gevraagd om samen met iemand te rijden. U kunt echter de volgende dag uw normale activiteiten hervatten.

Wat kan ik verwachten als ik hoekblokglaucoom heb?

Als u geslotenhoekglaucoom op de juiste manier behandelt, zou uw toestand moeten verbeteren. Bij acuut geslotenhoekglaucoom is een snelle behandeling essentieel om uw zicht te behouden.

Het is belangrijk om uw ogen regelmatig te laten controleren, zoals uw arts aanbeveelt.

Kan geslotenhoekglaucoom worden voorkomen?

Nee, geslotenhoekglaucoom kan niet volledig worden voorkomen. Regelmatige oogonderzoeken door een oogarts kunnen echter helpen bepalen of u risico loopt. Als u risico loopt, kan uw arts u adviseren welke medicijnen u moet vermijden en welke behandelingen u moet volgen. Daarnaast is het belangrijk om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden als u diabetes heeft.

Wanneer moet ik mijn dokter bezoeken?

Als u veranderingen in uw zicht opmerkt, raadpleeg dan een oogarts. Ga ook opdagen voor de onderzoeken volgens het schema dat hij of zij u voorschrijft.

Wanneer moet ik naar de spoedeisende hulp?

In deze situaties dient u onmiddellijk medische hulp in te roepen. Dit kan inhouden dat u uw oogarts belt of naar de spoedeisende hulp gaat.

• Als de symptomen plotseling optreden (bijvoorbeeld verlies van gezichtsvermogen).
• Als u ernstige oogpijn ervaart.
• Als er meerdere symptomen tegelijk optreden (bijvoorbeeld roodheid van het oog, misselijkheid en oogpijn).
• Bij een oogletsel.
• Als er symptomen optreden na een oogoperatie, ongeacht het type.

Welke vragen moet ik aan mijn huisarts of oogarts stellen?

Je kunt je medisch team vragen stellen zoals deze:

• Welke vorm van glaucoom heb ik?
• Welke behandeling raadt u aan?
• Is mijn vorm van glaucoom erfelijk?
• Wat zijn de bijwerkingen van de behandeling?
• Hoe zal mijn situatie er op korte en lange termijn uitzien?
• Zijn er activiteiten die ik moet vermijden?
• Hoe vaak moet ik een afspraak maken?
• Kom ik in aanmerking voor deelname aan een klinische studie?
• Kent u misschien steungroepen waar ik me bij kan aansluiten?

Het is handig om belangrijke punten tijdens uw afspraak op te schrijven. Het is ook een goed idee om een ​​familielid of vriend mee te nemen die u kan helpen bij het stellen van vragen en het onthouden van de antwoorden.

Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Glaucoom is een veelvoorkomende ziekte en er bestaan ​​veel verschillende vormen van. Nabijhoekglaucoom is er één van. Als u acuut nahoekglaucoom ontwikkelt, moet dit als een medische noodsituatie worden behandeld.

Als u symptomen ervaart zoals oogpijn, hoofdpijn, roodheid en misselijkheid, neem dan direct contact op met uw arts of ga naar de spoedeisende hulp. Mogelijk heeft u dringend medische hulp nodig om uw zicht te behouden. Andere vormen van geslotenhoekglaucoom vereisen ook behandeling. Zoals bij elke aandoening zijn vroege opsporing en behandeling de beste manier om het te behandelen. Raak niet in paniek, bewustwording is de grootste kracht!

---

Hoekafsluitingsglaucoom , Glaucoom, Oogdruk, Oogzenuw, Gezichtsverlies, Oogpijn, Laserbehandeling