Voelt u soms dat uw spieren in bijvoorbeeld uw nek, schouders of rug gespannen zijn? U vraagt zich misschien af: "Wat is dit?" over die plekken die aanvoelen als een klein bultje wanneer u ze aanraakt en die ondraaglijke pijn veroorzaken wanneer u erop drukt. Voor sommige mensen is dit zo vervelend dat de pijn zo hevig wordt dat ze hun dagelijkse bezigheden niet meer goed kunnen uitvoeren. Dit noemen we in de geneeskunde 'triggerpoints'. Vandaag gaan we het hebben over een speciale injectiebehandeling die gebruikt wordt om die pijn te verlichten.
Wat is een 'triggerpoint'? Wat gebeurt er met dit vaccin?
Oké, laten we eerst eens kijken wat een 'triggerpoint' is. Stel je onze spieren voor als een stel elastiekjes die tegen elkaar aan staan. Normaal gesproken rekken en trekken ze samen. Maar soms, bijvoorbeeld door een plotselinge blessure of doordat de spieren constant op dezelfde manier worden belast (zoals de nekspieren bij het staren naar de computer), raken sommige fijne vezels in deze spieren in de knoop, trekken samen en worden strak, waardoor ze niet meer kunnen rekken. Die strakke, knoopachtige plek noemen we een triggerpoint .
Deze plekken zijn erg pijnlijk bij aanraking met de hand. Soms blijft de pijn niet beperkt tot die plek, maar verspreidt zich naar andere delen van het lichaam. Een triggerpoint in de schouder kan bijvoorbeeld hoofdpijn veroorzaken.
Laten we nu eens kijken wat een triggerpointinjectie (TPI) precies inhoudt. Simpel gezegd, het is een injectie waarbij medicatie met een dunne naald in een gespannen, verknoopte spier wordt geïnjecteerd. De injectie werkt door de gespannen spiervezels te ontspannen, de bloedtoevoer te herstellen en de pijn te verlichten.
Dit vaccin kan voor een van de volgende doeleinden worden gebruikt:
- Plaatselijke verdoving: een geneesmiddel dat wordt gebruikt om pijn te verlichten.
- Corticosteroïden: Helpen bij het verminderen van zwelling en ontsteking in de spieren.
- Botulinumtoxine: Dit wordt soms ook gebruikt om spieren te ontspannen.
- Zonder medicatie (dry needling): Soms brengen artsen simpelweg een dunne naald in de knobbel om deze los te maken. Dit noemen we 'dry needling'.
Voor welk soort pijn worden deze injecties gebruikt?
Deze injecties worden voornamelijk gebruikt voor de behandeling van een aandoening die myofasciaal pijnsyndroom wordt genoemd. 'Myo' betekent spier en 'fascia' betekent het dunne witte membraan dat de spier omhult. De naam verwijst dus naar de pijn die optreedt in deze spieren en de membranen eromheen. De belangrijkste oorzaak van deze pijn zijn de triggerpoints waar we het eerder over hadden.
Hoewel triggerpoints in elke spier van het lichaam kunnen voorkomen, zijn er een paar spieren die het meest worden behandeld met deze injectie.
| Spiernaam | Locatie en bijbehorende pijn |
|---|---|
| Trapezius | De achterkant van de nek en aan beide kanten van de schouders. Spanningshoofdpijn wordt vaak veroorzaakt door knopen die zich op deze plekken vormen. |
| Levator Scapulae | Aan beide kanten van de nek. De knopen in deze spieren zorgen ervoor dat de nek zo stijf wordt dat draaien onmogelijk is. |
| Quadratus Lumborum | Een spier aan de binnenkant van de onderrug. Deze spier is bij veel mensen de oorzaak van rugpijn. |
| Gluteus Medius | In het bilgebied. Deze knobbel kan pijn in de lies en billen veroorzaken. |
| Masseter | De spier in de kaak. Deze spier is vaak pijnlijk voor mensen die 's nachts tandenknarsen. |
| Sternocleidomastoïde | De voorkant van de nek. Tumoren die zich hier vormen, kunnen hoofdpijn en oorpijn veroorzaken. |
Het belangrijkste is dat de pijn die door deze triggerpoints wordt veroorzaakt soms aanvoelt als de pijn van een andere ernstige aandoening. Als er bijvoorbeeld een knobbeltje ontstaat in de piriformisspier in de bilstreek, kan dit de nervus ischiadicus irriteren en hevige pijn in het been veroorzaken (piriformis-syndroom).
Wie heeft een triggerpointinjectie nodig?
Deze behandeling is niet voor iedereen geschikt. Als u last heeft van triggerpointpijn, zal uw arts eerst andere, eenvoudigere behandelingen aanbevelen.
- Pijnstillers
- Het pijnlijke gebied verwarmen.
- Massagetherapie
- Fysiotherapie en rek- en strekoefeningen
Als uw pijn na deze behandelingen niet afneemt, zal uw arts deze injectiebehandeling als volgende stap overwegen.
Soms is de pijn zo hevig dat iemand zelfs geen fysiotherapieoefeningen kan doen. In zulke gevallen wordt eerst deze injectie gegeven om de pijn te verlichten, waarna met fysiotherapie wordt begonnen. De resultaten zijn dan doorgaans zeer succesvol.
Wat de dokter als eerste controleert
Voordat uw arts deze injectie toedient, wil hij of zij eerst zeker weten dat er geen andere oorzaak voor uw pijn is. Daarom zal hij of zij u zorgvuldig onderzoeken en controleren op andere aandoeningen, zoals:
- Spierverrekking
- Wervelkolomproblemen: bijvoorbeeld degeneratieve artritis, hernia's of spinale stenose.
- Pijn veroorzaakt door een beknelde zenuw (radiculopathie)
Een triggerpointvaccinatie wordt alleen overwogen nadat is bevestigd dat er geen andere oorzaak is.
Wat gebeurt er als je het vaccin krijgt?
Oké, laten we nu eens kijken hoe de dokter deze injectie geeft. Het is een simpele handeling die meestal maar een paar minuten duurt.
1. Houding: Afhankelijk van de locatie van het triggerpunt, kan u gevraagd worden om te gaan zitten of liggen in bed.
2. Reiniging: Reinig de injectieplaats grondig met een alcoholdoekje.
3. De locatie bepalen: De arts zal met zijn vingers de exacte locatie van de pijnlijke knobbel vinden. Hij kan de plek zelfs met een pen markeren.
4. Het vastpakken van de knoop: Vervolgens pakt de arts de knoop met twee vingers vast en trekt deze aan, zodat het omliggende weefsel niet beweegt. U kunt hierbij wat ongemak of pijn ervaren.
5. De pin inbrengen:Nu wordt een spuit met een dunne naald in de knoop ingebracht. Vervolgens beweegt de arts de naald, zonder deze volledig te verwijderen, een aantal keer in en uit de knoop.
6. Spiertrekking: Wanneer de punt van de naald het triggerpunt raakt, voelt u de spier samentrekken of trillen. Dit kan een beetje oncomfortabel zijn, maar het is het beste teken! Het betekent dat de naald op de juiste plek zit.
7. Het toedienen van de medicatie: De arts beweegt de naald totdat de spier niet meer samentrekt of totdat de spier volledig ontspannen aanvoelt, en dient vervolgens de medicatie toe.
8. Einde: Dat is alles. Nu kunt u naar huis gaan.
Doet dit pijn?
Eerlijk gezegd kunt u wat pijn voelen. Een triggerpoint is namelijk een zeer gevoelige plek. U zult pijn voelen, zelfs wanneer de arts het gebied met zijn vingers aanraakt. U kunt een branderig gevoel ervaren wanneer de naald wordt ingebracht en de medicatie wordt geïnjecteerd. Vooral wanneer de naald het triggerpoint raakt, zal de pijn onmiddellijk toenemen. Maar wees niet bang, de pijn betekent dat de behandeling op de juiste plek wordt uitgevoerd.
Wat gebeurt er na de vaccinatie?
Na de injectie kunt u naar huis. U kunt het geïnjecteerde gebied gewoon gebruiken. Het is echter raadzaam om de eerste twee tot drie dagen inspannende activiteiten en zware lichamelijke inspanning te vermijden.
Laten we nu eens kijken naar de voordelen en risico's van deze behandeling.
| Voordelen | Bijwerkingen en risico's |
|---|---|
| Dit is over het algemeen een zeer veilige behandeling. De meest voorkomende bijwerkingen zijn:
Zeer zeldzame complicaties:
|
Hoe lang houdt de verlichting aan? Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Bij de meeste mensen neemt de pijn binnen 24 tot 72 uur na de injectie af. Deze verlichting houdt meestal ongeveer een maand aan. Sommige mensen ervaren langer verlichting. Als u na die tijd nog steeds pijn heeft, kan uw arts u aanraden om nog een injectie te krijgen.
Als u na de vaccinatie tekenen van een infectie ontwikkelt, zoals koorts, roodheid of warmte op de injectieplaats, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Triggerpointinjecties zijn een zeer effectieve en veilige behandeling voor myofasciale pijn. Hoewel u tijdens de behandeling enige pijn kunt ervaren, is de verlichting het absoluut waard. Als u last heeft van spierknopen die niet verdwijnen met vrij verkrijgbare pijnstillers, bespreek dan de mogelijkheden van triggerpointinjecties met uw arts. Hij of zij kan al uw vragen beantwoorden.
Belangrijkste boodschap
- Triggerpoints zijn pijnlijke, strakke knobbels in de spieren die niet alleen in dat gebied, maar ook op andere plekken pijn kunnen veroorzaken.
- Als eenvoudige behandelingen zoals pijnstillers en massage geen effect hebben, is een behandeling genaamd triggerpointinjectie (TPI) een zeer effectieve oplossing.
- Deze behandeling is zeer veilig en de mogelijke bijwerkingen zijn zeer gering. De meest voorkomende is tijdelijke pijn op de injectieplaats.
- Het is normaal om tijdens de behandeling een tintelend gevoel en lichte pijn te ervaren; dit betekent dat de naald op de juiste plek zit.
- Als u dit soort pijn ervaart, is het erg belangrijk om een gekwalificeerde arts te raadplegen voor een juiste diagnose en behandeling, in plaats van zelfmedicatie toe te passen.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment