Een operatie met behulp van een camera bij enkelpijn? Laten we meer leren over enkelarthroscopie!

Heeft u moeite met uw dagelijkse activiteiten vanwege chronische pijn en stijfheid in uw enkel? Uw arts heeft u wellicht verteld over een operatie genaamd 'enkelarthroscopie'. U was misschien een beetje bang toen hij of zij zei dat het 'met een camera' gebeurt, toch? Maar wees niet bang. Het is niet zo'n grote ingreep als u denkt en er is niets om bang voor te zijn. Laten we het vandaag in eenvoudige bewoordingen uitleggen.

Wat is enkelarthroscopie precies?

Simpel gezegd is dit een minimaal invasieve operatie om problemen in uw enkelgewricht te bekijken en te behandelen. Uw chirurg maakt een paar zeer kleine sneetjes in de huid van uw enkel en brengt daardoor een speciaal instrument in, een arthroscoop .

Deze arthroscoop is een klein buisje, ongeveer zo groot als een potlood, met een camera en een lampje aan de voorkant. De arts kan duidelijk zien wat er in het gewricht gebeurt door de beelden van deze camera op een groot scherm te bekijken. Vervolgens worden via een andere kleine incisie andere kleine instrumenten ingebracht om het beschadigde gebied te herstellen.

Voor wie is deze operatie geschikt en voor welke aandoeningen?

Uw arts zal deze operatie doorgaans niet direct aanbevelen. Dit gebeurt alleen als niet-chirurgische behandelingen zoals pijnstillers, steroïde-injecties en fysiotherapie uw enkelpijn en stijfheid niet verlichten.

De tabel hieronder geeft een overzicht van verschillende aandoeningen die met deze operatie behandeld kunnen worden.

Hoe bereid je je voor op een operatie?

Uw arts zal u vóór de operatie enkele instructies geven. Het is erg belangrijk dat u deze nauwkeurig opvolgt.

• Bloedverdunners: Het is belangrijk om uw arts te vertellen welke medicijnen u allemaal gebruikt, inclusief vitaminen en supplementen. Bloedverdunners, vooral die welke bloedstolsels voorkomen, kunnen gevaarlijk zijn tijdens en na een operatie. Uw arts zal u vertellen welke medicijnen u moet stoppen en hoe u dat moet doen.
• Roken: Als u rookt, kunt u het beste minstens vier weken voor de operatie stoppen. Roken vermindert het vermogen van het lichaam om wonden te genezen.
• Alcohol: Alcohol kan ook het bloed verdunnen, daarom is het belangrijk om alcohol te vermijden voor en na een operatie.
• Eten en drinken: Uw arts of het ziekenhuispersoneel zal u vertellen hoeveel uur u moet vasten vóór de operatie. Het is meestal het beste om 8 tot 12 uur vóór de operatie niets te eten of te drinken, behalve water.

Wat gebeurt er tijdens en na de operatie?

Tijdens de operatie maakt de arts de hierboven beschreven kleine incisies en brengt hij de arthroscoop in om het probleem in het gewricht te lokaliseren en te behandelen. Gedurende deze tijd krijgt u ofwel plaatselijke verdoving , waarbij alleen het enkelgebied wordt verdoofd, zodat u geen pijn voelt.Of u wordt onder narcose gebracht (algehele anesthesie) . De operatie duurt meestal ongeveer een uur, maar de duur kan variëren afhankelijk van uw toestand.

Laten we eens wat meer leren over wat debridement precies inhoudt.

Debridement is een techniek die artsen tijdens deze operatie gebruiken. Dit houdt in dat beschadigd weefsel en losse kraakbeenfragmenten uit de binnenkant van het gewricht worden "schoongemaakt en verwijderd".

Na de operatie kunt u waarschijnlijk dezelfde dag nog naar huis. Omdat u echter niet zelf kunt autorijden, is het essentieel dat iemand u brengt. Hier zijn een paar dingen om in gedachten te houden nadat u naar huis bent gegaan:

• Belast uw enkel niet totdat uw arts u dat adviseert.
• Houd de enkel omhoog en koel deze met ijs.
• Houd de incisie schoon en bedekt .
• Neem de pijnstillers die uw arts heeft voorgeschreven, zoals NSAID's (niet-steroïde ontstekingsremmende middelen).
• Gebruik tot de wond genezen is een douche in plaats van een bad en zorg ervoor dat de wond niet nat wordt.

Je zult een paar weken een spalk om je enkel moeten dragen, en daarna moet je beginnen met fysiotherapie.

Wat zijn de voordelen en risico's van deze operatie?

Het grootste voordeel van deze operatie is dat deze met een zeer kleine incisie kan worden uitgevoerd. Daarom:

• De hersteltijd is kort (u kunt binnen enkele weken weer normaal functioneren).
• Minder pijnlijk dan een open operatie.
• Bloedingen en littekenvorming zijn minimaal.
• Het risico op complicaties is zeer laag in vergelijking met andere operaties.

Zoals bij elke operatie zijn er enkele kleine risico's, maar deze komen zeer zelden voor.

• Allergie voor anesthesie.
• Zenuwschade.
• Bloedstolsels in bloedvaten, bijvoorbeeld (diepe veneuze trombose - DVT) .
• Wondinfectie.
• Overmatig bloedverlies of zwelling.
• Gevoelloosheid in de enkel en voet.

Hoe lang duurt het herstel en wanneer moet ik naar de dokter?

Het duurt meestal enkele maanden voordat het volledig genezen is.Het kan even duren. Dat hangt af van de reden voor uw operatie en hoe goed u de fysiotherapieoefeningen doet. In het begin zult u krukken moeten gebruiken, daarna kunt u lopen met een speciale schoen (laars).

Als je voor je werk of school moet zitten, kun je daar over een paar weken weer mee beginnen. Het is echter wel raadzaam om eerst met je arts te overleggen voordat je begint met zwaar tillen of sporten.

Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u de volgende symptomen heeft:

• Bij hevige pijn of bloedingen .
• Als de misselijkheid en het braken verdwijnen.
• Als het wondgebied verkleurd, rood, gezwollen is of tekenen van infectie vertoont, zoals koorts .