Als u de ziekte van Bechterew (AS) heeft, een vorm van artritis die de wervelkolom aantast, kent u waarschijnlijk maar al te goed rugpijn en ochtendstijfheid. Het kan uw leven behoorlijk beïnvloeden. Maar wist u dat dit rugprobleem ook uw ogen kan aantasten? Ja, dat klopt. Soms kan deze aandoening een ontsteking in de ogen veroorzaken. We noemen dit uveïtis . Als het niet goed behandeld wordt, kan het uw zicht beschadigen en in sommige ernstige gevallen zelfs tot blindheid leiden. Daarom is het zo belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.
Wat is uveïtis ?
Simpel gezegd is uveïtis een algemene term voor een aantal ontstekingsaandoeningen die in het oog voorkomen. De naam is afgeleid van het feit dat het voornamelijk de uvea, de middelste laag van het oog, aantast. Het kan echter in principe overal in het oog voorkomen.
Artsen classificeren uveïtis meestal op basis van de locatie in het oog waar de ontsteking optreedt. Laten we eens kijken hoe dat in zijn werk gaat.
| Soort uveïtis | Betrokken onderdeel en beschrijving |
|---|---|
| Voorste uveïtis (Ook wel iritis genoemd) | Dit treedt op aan de voorkant van het oog , namelijk in het gebied van de iris, dat het oog zijn kleur geeft. Deze vorm komt het meest voor bij mensen met de ziekte van Bechterew (spondylitis ankylosa). Indien niet goed behandeld, kan het leiden tot aandoeningen zoals staar, glaucoom en retinale oedeem. |
| Intermediaire uveïtis | Dit gebeurt in de geleiachtige substantie die het glasvocht wordt genoemd, in het oog. Dit deel is verbonden met de lichtgevoelige cellaag in het oog, het netvlies. |
| Posterieure uveïtis (Ook wel choroïditis genoemd) | Deze aandoening tast de achterkant van het oog aan. Het kan het netvlies en de oogzenuw, die het oog met de hersenen verbindt, aantasten. |
| Panuveïtis | Dit is de ernstigste vorm. Zoals de naam al doet vermoeden, tast het alle delen van het oog aan. Indien niet onmiddellijk behandeld, bestaat er een groot risico op blindheid. |
Waarom ontwikkelen mensen met AS dit?
Naar schatting ontwikkelt ongeveer één op de twee mensen met de ziekte van Bechterew op een bepaald moment in hun leven uveïtis, waardoor het een zeer veelvoorkomende complicatie van AS is.
Stel je voor, soms is je oogarts de eerste die de diagnose AS stelt. Dat komt omdat hetzelfde ontstekingsproces in je lichaam dat je rugpijn veroorzaakt, ook ontstekingen in je ogen en andere delen van je lichaam teweegbrengt.
Sommige deskundigen geloven dat deze ontsteking begint waar je het het minst verwacht: in je darmen. In onze darmen leven triljoenen micro-organismen, oftewel microben. Deze microben vervullen vele belangrijke functies voor ons lichaam. Een van hun belangrijkste functies is het reguleren van ons immuunsysteem. Wanneer deze microben uit balans raken, raakt ons immuunsysteem verzwakt.
Er bestaat een theorie dat uveïtis kan ontstaan wanneer bacteriën in de darmen een verkeerd signaal afgeven aan de T-cellen van ons immuunsysteem, waardoor deze de ogen aanvallen. Maar daar houdt het verhaal niet op. Veel mensen met AS en anterieure uveïtis hebben een gen genaamd HLA-B27 . Het hebben van dit gen verhoogt het risico op oogontsteking aanzienlijk.
Wat zijn de symptomen hiervan?
Wees extra voorzichtig met je ogen. Deze symptomen kunnen plotseling in één of beide ogen verschijnen. Als je deze symptomen ziet, moet je je zeker zorgen maken.
- Roodheid van de ogen: De ogen worden bloedrood.
- Pijn: Een scherpe pijn die vanuit de binnenkant van het oog komt.
- Wazig zien: Niet scherp zien, alsof het mistig is.
- Gevoeligheid voor fel licht: Moeite met zien in zonlicht of onder kunstlicht, blauwe ogen.
Als u deze symptomen opmerkt, negeer ze dan niet met de gedachte: "Het is maar een oogblessure." Dit is geen normale oogblessure. Het is erg belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen en uw ogen te laten controleren.
Soms treedt uveïtis eenmalig op en komt nooit meer terug. Bij anderen kan het eens in de paar jaar voorkomen. Bij weer anderen kan het een chronische aandoening zijn die langdurige behandeling vereist.
Hoe wordt het behandeld?
Het belangrijkste doel van de behandeling van uveïtis is om de ontsteking zo snel mogelijk onder controle te krijgen , want hoe meer ontsteking er is, hoe meer schade er aan het oog ontstaat.
Bij anterieure uveïtis schrijven artsen doorgaans twee soorten oogdruppels voor:
1. Steroïde oogdruppels: Deze verminderen ontstekingen.
2. Oogdruppels die de pupil verwijden: Deze verminderen de pijn in het oog en geven het oog rust.
Bij andere vormen van uveïtis kan het nodig zijn om steroïdepillen te slikken of injecties rond het oog te krijgen. In sommige ernstige gevallen kan de arts een kleine capsule met steroïden in het oog implanteren.
Heel belangrijk: Steroïden zijn krachtige medicijnen. Ze kunnen bijwerkingen veroorzaken zoals glaucoom en staar. Gebruik of stop ze daarom nooit zonder overleg met uw arts. Steroïden worden meestal niet langer dan 3 maanden voorgeschreven. Naarmate uw arts de dosis geleidelijk afbouwt, kan er een ander medicijn worden voorgeschreven.
Zijn er nog andere mogelijkheden?
Sommige deskundigen zijn van mening dat het behouden van een gezonde populatie gunstige bacteriën in de darmen kan helpen bij het beheersen van uveïtis. U kunt dit het beste met uw arts bespreken.
- Probiotica: Dit zijn nuttige bacteriën. Ze komen voor in gefermenteerde voedingsmiddelen zoals yoghurt en yoghurt. Ze kunnen ook als supplementen worden ingenomen.
- Prebiotica: Dit zijn plantaardige vezels. Ze voeden de goede bacteriën in onze darmen en versterken deze. Ze komen voor in voedingsmiddelen zoals bananen en uien.
Er zijn ook supplementen die de darmgezondheid kunnen bevorderen, zoals butyraat. Daarnaast kan een plantaardig dieet (groenten, fruit en kruiden) helpen.
Maar onthoud: dit alles mag alleen gebeuren na overleg met en goedkeuring van uw behandelend arts. Hij of zij bepaalt welke behandeling het beste bij u past.
Belangrijkste boodschap
- Ankyloserende spondylitis (AS) is niet alleen een ziekte die de wervelkolom aantast. Het kan ook de ogen beïnvloeden.
- Deze ontstekingsaandoening van de ogen wordt uveïtis genoemd.
- Let altijd op symptomen zoals rode ogen, pijn, wazig zien en lichtgevoeligheid.
- Als u een van deze symptomen opmerkt, raadpleeg dan onmiddellijk een arts. Snelle behandeling kan uw zicht redden.
- Volg de instructies van uw arts nauwkeurig op. Wees extra voorzichtig bij het gebruik van medicijnen zoals steroïden.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe