Heb je ook ineens pijn aan de rechterkant van je buik? Ik weet niet of het blindedarmontsteking is!

Heb je er ooit aan gedacht dat er in je maag, om precies te zijn aan de rechterkant van je dikke darm, een klein, zakvormig stukje zit ter grootte van een pink? Dat noemen we de appendix . Meestal hebben we er geen last van. Maar soms, als deze appendix opzwelt en ontstoken raakt, spreken we van appendicitis . Dit kan een vrij ernstige aandoening zijn, dus laten we het er vandaag eens over hebben.

Waarom is een blindedarmontsteking zo'n spoedgeval?

Simpel gezegd is appendicitis een ontsteking van de appendix. Stel je voor: ontlasting , die door je dikke darm gaat, blijft steken in de opening van de appendix, of er komt een bacterie in terecht die de appendix infecteert. De appendix begint dan op te zwellen. Als de zwelling toeneemt, kan de appendix scheuren! Dat is het allergevaarlijkste.

Als de appendix scheurt, verspreiden alle bacteriën die erin zitten zich door de buikholte. Dit noemen we peritonitis . Deze infectie kan zich ook naar het bloed verspreiden en aandoeningen zoals sepsis veroorzaken, wat levensbedreigend kan zijn. Daarom wordt de appendix operatief verwijderd (appendectomie) zodra er sprake is van appendicitis. De appendix is ​​geen essentieel orgaan in ons lichaam, dus u zult na de verwijdering geen gemis merken.

Wat is acute en chronische blindedarmontsteking?

Appendicitis is meestal een acute aandoening. Dat betekent dat het plotseling begint en snel verergert. Dit is het type appendicitis waar we het meest over hebben en dat we het meest zien.

Er bestaat echter ook een zeer zeldzame vorm , chronische appendicitis genaamd. In dit geval zwelt de appendix gedurende langere tijd, met tussenpozen, een beetje op. De aandoening verergert echter niet zo snel als bij acute appendicitis. Daarom is de diagnose soms lastig te stellen. Elke vorm van appendicitis moet echter serieus worden genomen. Als u aanhoudende buikpijn heeft en de oorzaak niet kent, moet u zeker een arts raadplegen. Chronische appendicitis kan namelijk op elk moment acuut worden. Daarom behandelen artsen beide vormen op dezelfde manier.

Hoe vaak komt blindedarmontsteking voor?

Acute blindedarmontsteking is een veelvoorkomende aandoening , vooral bij mensen tussen de 10 en 30 jaar. Het komt het meest voor bij jonge kinderen, maar kan ook jongere kinderen treffen. In landen zoals de Verenigde Staten krijgt ongeveer 5% van de mensen in hun leven te maken met blindedarmontsteking. Het is de belangrijkste reden voor een spoedoperatie vanwege buikpijn. Chronische blindedarmontsteking komt slechts bij een klein percentage voor, ongeveer 1%.

Wat zijn de symptomen van blindedarmontsteking?

De belangrijkste symptomen van blindedarmontsteking zijn buikpijn, misselijkheid en verlies van eetlust.Er is een specifiek patroon van deze symptomen waardoor blindedarmontsteking gemakkelijk te herkennen is. Helaas vertoont slechts de helft van de mensen met blindedarmontsteking deze klassieke symptomen. Jonge kinderen, ouderen en zwangere vrouwen kunnen deze veelvoorkomende symptomen anders ervaren.

De eerste symptomen van blindedarmontsteking

Dit is wat er doorgaans gebeurt:

1. Eerst begint er pijn in het midden van de buik, rond de navel . Deze pijn kan een tijdje aanhouden en komen en gaan.

2. Na een paar uur wordt de pijn heviger en beginnen misselijkheid en braken .

3. Na een paar uur neemt de misselijkheid af en verplaatst de pijn zich naar de rechteronderkant van de buik , precies waar de blindedarm zich bevindt. De pijn is geconcentreerd op één plek en neemt steeds verder toe.

Andere mogelijke symptomen

Sommige mensen kunnen later deze symptomen ontwikkelen:

• Koorts: Ongeveer 40% van de mensen krijgt koorts. Dit betekent dat het immuunsysteem van het lichaam aan het werk gaat. Het kan echter ook zijn dat de zwelling toeneemt en de infectie zich verspreidt.
• Malaise: U kunt zich onwel voelen, nergens interesse in hebben en het liefst in bed blijven liggen. Net zoals wanneer u ziek bent.
• Opgezette buik/een opgeblazen gevoel: Uw buik kan opgeblazen of vol aanvoelen. Dit is meestal een minder ernstig symptoom en kan een teken zijn dat uw blindedarm is gescheurd.
• Urinewegproblemen: U kunt het gevoel hebben dat u vaak moet plassen of plotseling aandrang voelt. Dit kan gebeuren als de zenuwen die met de blaas verbonden zijn, geprikkeld worden door een blindedarmontsteking.
• Darmverlamming: Wanneer de bloedtoevoer naar de appendix wordt omgeleid, kan de darmfunctie tijdelijk stoppen. Sommige mensen kunnen last krijgen van constipatie en moeite met het laten ontsnappen van lucht. Ze hebben mogelijk het gevoel dat het probleem verdwijnt als ze ontlasting hebben.
• Diarree: Sommige mensen kunnen last hebben van overmatige darmactiviteit en frequente stoelgang. Dit kan komen door een zwelling van de appendix, die ook de aangrenzende dikke darm kan stimuleren.

Kun je thuis controleren of je blindedarmontsteking hebt?

Als u vermoedt dat u een blindedarmontsteking heeft, moet u zeker een arts raadplegen om dit te laten controleren. Er zijn echter een aantal symptomen die artsen gebruiken om een ​​blindedarmontsteking vast te stellen. De locatie van de pijn is erg belangrijk. Het komt vaak voor dat de pijn begint in de rechteronderbuik en zich verplaatst naar de rechteronderkant. Sommige mensen kunnen de pijn echter op andere plaatsen voelen. Artsen letten op zaken als:

• McBurney's bord:Het punt van McBurney is de plek waar de appendix zich normaal gesproken bevindt. Als het pijn doet wanneer je erop drukt, is dat het eerste waar een arts naar zal kijken. Je kunt dit punt vinden door een lijn te trekken van je heupbeen naar je lies, ongeveer een derde van de weg naar beneden (ongeveer vijf centimeter) vanaf die lijn.
• Het teken van Blumberg: pijn die toeneemt wanneer je op de pijnlijke plek drukt en vervolgens je hand weghaalt. Dit wordt ook wel rebound-gevoeligheid genoemd.
• Het teken van Dunphy: pijn die toeneemt bij hoesten.
• Rovsing-teken: Pijn aan de rechterkant van de buik bij druk op de linkerkant.
• Psoas-teken: Als uw blindedarm zich achter (en niet voor) uw dikke darm bevindt, kan een blindedarmontsteking de psoas- spier aantasten. U kunt dan pijn voelen bij het buigen van uw rechterheup. Als een arts probeert uw rechterheup naar buiten te strekken of te draaien, spreekt men van het psoas-teken . Als het pijn doet bij het naar binnen draaien, spreekt men van het obturator-teken .

Het allerbelangrijkste: zelfs als u deze symptomen herkent, probeer dan niet zelf een diagnose te stellen. Raadpleeg bij ongewone buikpijn direct een arts.

Welke andere aandoeningen kunnen verward worden met blindedarmontsteking?

De symptomen van een blindedarmontsteking kunnen lijken op die van veel andere aandoeningen, vooral bij vrouwen. Omdat de onderbuik dicht bij het bekken ligt, kunnen aandoeningen die de bekkenorganen aantasten, vergelijkbaar aanvoelen met een blindedarmontsteking. Deze organen omvatten het urinewegstelsel en het vrouwelijke voortplantingssysteem. Ook andere organen in de onderbuik kunnen worden aangetast.

Enkele aandoeningen die gemakkelijk verward kunnen worden met blindedarmontsteking zijn:

• Bekkenontstekingsziekte (PID)
• Endometriose
• Ovariumcyste
• Niersteen
• Urineweginfectie (UWI)
• Pancreatitis
• Inflammatoire darmziekte (IBD)
• Diverticulitis van de dikke darm
• Gastroenteritis (infectie van het darmkanaal)
• Darmobstructie

Wat zijn de oorzaken van blindedarmontsteking?

Door de grootte en de ligging van de appendix kan deze gemakkelijk verstopt raken en ontstoken worden. In de dikke darm leven veel bacteriën. Als er te veel van deze bacteriën in de appendix terechtkomen, kunnen ze zich vermenigvuldigen en een infectie veroorzaken. Soms begint een blindedarmontsteking met een infectie, en soms is de infectie een gevolg. Wanneer de appendix opzwelt, kan de opening ervan dichtgaan, waardoor er meer bacteriën in vast komen te zitten.

Enkele van de belangrijkste oorzaken van zwelling, verstopping en infectie van de blindedarm zijn:

• Appendixstenen / Fecalieten / Appendicolieten: Harde, calciumrijke stukjes ontlasting (ook wel fecalieten of appendicolieten genoemd) kunnen vast komen te zitten in de appendix. Ze bevatten bacteriën en kunnen ook bacteriën insluiten die zich al in de appendix bevinden.
• Lymfoïde hyperplasie: Het lymfestelsel, dat deel uitmaakt van uw immuunsysteem, produceert witte bloedcellen en geeft deze af aan uw weefsels om infecties te bestrijden. Dit kan ervoor zorgen dat de lymfeklieren in uw appendix opzwellen, zelfs als er elders in uw lichaam een ​​infectie aanwezig is. Dit gezwollen weefsel kan de appendix blokkeren en een infectie in de appendix veroorzaken.
• Colitis: Ontsteking van de dikke darm , of deze nu wordt veroorzaakt door een infectie of een aandoening zoals IBD , kan de appendix aantasten. De infectie kan zich verspreiden en de ontsteking kan de appendix irriteren.

Andere mogelijke oorzaken van een verstopte blindedarm zijn:

• Tumoren
• Parasieten
• Cystische fibrose

Waarom ontstaat chronische blindedarmontsteking?

Het idee achter chronische appendicitis is dat er iets is dat gedurende een lange periode een kleine ontsteking veroorzaakt. Dit kan een chronische aandoening zijn, zoals inflammatoire darmziekte (IBD) , of een kleine bacteriële overgroei. Het kan ook een verstopping in de appendix zijn die vast komt te zitten en vervolgens weer opengaat. Langdurige ontsteking kan leiden tot lymfoïde hyperplasie , oftewel littekenweefsel in de appendix.

Is blindedarmontsteking erfelijk?

Als iemand in uw familie appendicitis heeft gehad, loopt u mogelijk een iets hoger risico om het ook te ontwikkelen. De precieze oorzaak is echter niet duidelijk. Appendicitis zelf is niet erfelijk, maar sommige factoren die eraan bijdragen, kunnen wel een genetische invloed hebben.

Kan stress een blindedarmontsteking veroorzaken?

De kans dat dit gebeurt is zeer klein. Ernstige fysieke stress als gevolg van een ernstige ziekte kan echter leiden tot een verminderde bloedtoevoer naar de darmen (darmischemie) . Deze aandoening , ischemische colitis genoemd, kan in zeldzame gevallen ook de appendix aantasten.

Kan voedsel blindedarmontsteking veroorzaken?

Er zijn zeldzame gevallen bekend van onverteerbare zaden of noten die in de blindedarm vast komen te zitten en zwelling veroorzaken. Over het algemeen verlaagt een vezelrijk dieet echter het risico op blindedarmontsteking.

Wat zijn de mogelijke complicaties van een blindedarmontsteking?

Appendicitis kan snel tot zeer ernstige complicaties leiden. Daarom behandelen artsen het als een spoedgeval. Complicaties kunnen in de loop van de tijd verergeren, maar ze ontstaan ​​niet altijd op dezelfde manier.

Complicaties (stadia) kunnen er als volgt uitzien:

• Verminderde bloedtoevoer en weefselsterfte (ischemie en necrose): Ernstige zwelling van de appendix zorgt ervoor dat de bloedtoevoer stopt (ischemie) , wat leidt tot verdere zwelling en uiteindelijk tot weefselsterfte (necrose) .
• Gangreen/perforatie: Wanneer weefsel afsterft, kan de infectie zich verspreiden. Dit kan intern gebeuren, bijvoorbeeld door gangreen , of snel via een scheur of perforatie van de appendix.
• Abces/flegmon: In eerste instantie kan de infectie zich niet buiten de appendix verspreiden. Er kan zich een abces buiten de appendix ontwikkelen. Of er kan een bult , een zogenaamde flegmon, rond de appendix ontstaan. Deze bulten kunnen een infectie bevatten, maar ze kunnen ook openbarsten.
• Peritonitis en verspreiding van de infectie: Wanneer de infectie zich verspreidt naar het buikvlies (peritoneale holte - peritonitis) , kan deze zich uitbreiden naar andere organen en uiteindelijk naar de bloedbaan (sepsis) . Als de infectie zich naar de bloedbaan verspreidt, kan dit leiden tot aandoeningen zoals sepsis en septische shock , die levensbedreigend kunnen zijn.

Hoe wordt blindedarmontsteking vastgesteld?

Een arts zal u vragen naar uw pijn en andere symptomen. Hij of zij zal een grondig lichamelijk onderzoek uitvoeren en letten op fysieke tekenen van blindedarmontsteking (bijvoorbeeld pijn bij het drukken op uw buik, een harde knobbel in uw buik). Als u de typische symptomen heeft, kan de arts de aandoening snel diagnosticeren. Zo niet, dan zijn er meer onderzoeken nodig om blindedarmontsteking te bevestigen.

Welke tests worden gebruikt om blindedarmontsteking vast te stellen?

Bij een blindedarmontsteking worden meestal bloedonderzoeken en beeldvormende onderzoeken uitgevoerd. Bloedonderzoeken kunnen tekenen van ontsteking aantonen (bijvoorbeeld een verhoogd aantal witte bloedcellen , een verhoogde C-reactieve proteïne ) en kunnen helpen bij het opsporen van een infectie. Een echografie van de buik of een CT-scan kan worden uitgevoerd.Beeldvormende onderzoeken, zoals een röntgenfoto, kunnen aantonen of de blindedarm gezwollen is. Een arts kan ook aanvullende onderzoeken aanvragen om andere aandoeningen uit te sluiten.

Kan een blindedarmontsteking vanzelf genezen?

Het is mogelijk, maar zeer onwaarschijnlijk. Als de oorzaak van de blindedarmontsteking plotseling verdwijnt, kan deze vanzelf overgaan. Bijvoorbeeld als iets dat vastzit in de blindedarm via de darmen wordt afgevoerd, of als een infectie die gezwollen lymfeklieren veroorzaakte plotseling verdwijnt. Ga er echter niet van uit dat dit zal gebeuren, zelfs niet als de pijn afneemt.

Wat zijn de behandelingen voor blindedarmontsteking?

Omdat blindedarmontsteking een medische noodsituatie is, wordt deze behandeld op de spoedeisende hulp. De gebruikelijke behandeling bestaat uit medicatie en een operatie. In zeer zeldzame gevallen kan medicatie alleen echter voldoende zijn.

Medicatie

Vrijwel iedereen met een blindedarmontsteking heeft antibiotica nodig. Zelfs als er in eerste instantie geen infectie is, veroorzaakt een blindedarmontsteking meestal wel een infectie. Het is gebruikelijk om vóór een operatie antibiotica te krijgen om infectie te voorkomen.

Bij een zeer vroege, milde blindedarmontsteking kan uw arts besluiten u alleen antibiotica voor te schrijven en uw symptomen in de gaten te houden. Als u een hoog risico loopt op een operatie, kunt u deze optie overwegen. Artsen raden dit echter zelden aan, omdat de blindedarmontsteking vaker terugkeert als deze niet wordt verwijderd.

Mogelijk heeft u ook pijnstilling nodig. Deze kan via een infuus worden toegediend (een zoutoplossing in een ader in uw arm) . Als u een operatie ondergaat, krijgt u algehele anesthesie , waardoor u tijdens de operatie niet bij bewustzijn bent.

Chirurgie

Zodra de diagnose blindedarmontsteking is gesteld, is snelheid geboden. Je blindedarm kan binnen 36 uur na de eerste symptomen scheuren. Chirurgen plannen doorgaans binnen 24 uur na de diagnose een blindedarmoperatie . Een blindedarmoperatie is een van de meest uitgevoerde operaties wereldwijd. Chirurgen kunnen deze vaak uitvoeren met minimaal invasieve technieken, zoals laparoscopische chirurgie . Dat wil zeggen, een operatie waarbij slechts enkele kleine incisies in de buik worden gemaakt en een camera en delicate instrumenten worden ingebracht.

Mochten er complicaties optreden, dan zal de chirurg deze tijdens de operatie behandelen. In dat geval kan een open buikoperatie nodig zijn. Na de operatie wordt de binnenkant van uw buikholte gereinigd met een steriele oplossing.

Er zijn geen bijwerkingen na het verwijderen van de appendix. Artsen weten zelfs niet zeker of de appendix überhaupt een functie heeft. Als dat zo is, is die functie erg klein. Misschien helpt de appendix bij de aanmaak van antilichamen tijdens de kindertijd.

Hoe lang duurt het herstel na een blindedarmoperatie?

Als u een eenvoudige laparoscopische appendectomie heeft ondergaan, kunt u mogelijk dezelfde dag nog naar huis. Bij complicaties of een open operatie kan het zijn dat u nog een paar dagen in het ziekenhuis moet blijven. U heeft mogelijk de eerste dagen na thuiskomst pijnstillers nodig. De meeste mensen herstellen volledig binnen ongeveer zes weken.

Wat zijn de vooruitzichten voor deze situatie?

Als een blindedarmontsteking vroegtijdig wordt ontdekt en behandeld, zijn de vooruitzichten zeer goed. De meeste mensen herstellen snel en volledig. Bij een gecompliceerde blindedarmontsteking kan de hersteltijd iets langer zijn. Mogelijk zijn herhaalde behandelingen nodig voor infecties die zich buiten de blindedarm hebben verspreid. Bij een blindedarmontsteking die alleen met antibiotica wordt behandeld, is er een kans van 40% op terugkeer. Een onbehandelde blindedarmontsteking heeft een kans van 50% op overlijden.

Wanneer moet u medisch advies inwinnen bij een blindedarmontsteking?

Appendicitis is altijd een spoedgeval!

Raadpleeg onmiddellijk een arts als u een van deze symptomen of tekenen van blindedarmontsteking heeft:

• Pijn in de rechteronderkant van de buik.
• Als de buikpijn geleidelijk toeneemt.
• Als u misselijkheid en/of koorts heeft in combinatie met buikpijn.
• Als het pijn doet wanneer je op je buik drukt of je hand erop legt.

Je denkt waarschijnlijk nooit aan je blindedarm totdat je er op een dag pijn van krijgt. Als dat gebeurt, is er geen tijd te verliezen – je moet meteen naar het ziekenhuis. Blindedarmontsteking is ernstig, maar komt vaak voor. Als je een spoedoperatie nodig hebt, ben je in ervaren handen. Na deze operatie hoef je je nooit meer zorgen te maken over blindedarmontsteking.

Wat we uit dit verhaal moeten onthouden (Kernboodschap)

Oké, laten we de belangrijkste punten die we besproken hebben nog even samenvatten:

• Appendicitis is een spoedgeval. Als u symptomen heeft zoals hevige pijn in de rechteronderbuik, misselijkheid en koorts, kan het appendicitis zijn.
• Verspil geen tijd. Raadpleeg direct een arts als u symptomen heeft. Een blindedarm kan namelijk snel scheuren.
• Er zijn behandelingen. De meest voorkomende procedure is het operatief verwijderen van de appendix (appendectomie) . Dit gebeurt vaak via kleine incisies (laparoscopisch) .
• Het is te genezen. Als je snel behandeld wordt, kun je volledig herstellen en een normaal leven weer oppakken.
• Raak niet in paniek, maar blijf wel alert. Het is belangrijk om blindedarmontsteking te herkennen. Onderneem direct actie zodra u symptomen vermoedt.

Ik hoop dat u deze informatie nuttig vindt. Blijf gezond!

Appendicitis , buikpijn, appendix, buikpijn, appendectomie, spoedoperatie, peritonitis