Heeft u last van gewrichtspijn? Laten we eens kijken naar gewrichtsvervangende chirurgie (artroplastiek / gewrichtsvervanging)!

Heeft u een bejaarde oma, opa, moeder of vader in huis die kreunt van de pijn bij het opstaan ​​uit een stoel of het beklimmen van de trap? Houdt hij of zij zijn of haar knieën vast en loopt hij of zij langzaam? Misschien ervaart u deze pijn zelf ook. Mogelijk heeft u al lange tijd last van gewrichtspijn, waardoor zelfs dagelijkse taken moeilijk worden. Als de pijn niet verdwijnt ondanks medicatie en diverse andere maatregelen, heeft uw arts u wellicht verteld over een "gewrichtsvervangende operatie". Daar gaan we het vandaag over hebben.

Wat is een gewrichtsvervangende operatie (artroplastiek)?

Eenvoudig gezegd is artroplastiek een chirurgische ingreep waarbij een deel of het geheel van een versleten of beschadigd gewricht in uw lichaam wordt verwijderd en vervangen door een kunstgewricht. In de geneeskunde wordt dit kunstgewricht een prothese genoemd. Deze zijn gemaakt van materialen die bestand zijn tegen afbraak in het lichaam, zoals metaal, plastic of keramiek.

Stel je voor dat een scharnier van een deur in je huis zo verroest is dat het zo vastzit dat je de deur niet meer open of dicht kunt doen. Wat doen we dan? We halen het oude scharnier eruit en zetten er een nieuwe in, toch? Zo werkt deze operatie ook. We verwijderen het versleten gewricht in ons lichaam en plaatsen er een gloednieuw exemplaar voor in de plaats. Dan kunnen we dat gewricht weer pijnloos gebruiken.

Er zijn twee hoofdtypen van deze operatie.

Afhankelijk van de ernst van de schade aan uw gewricht, zal uw arts bepalen welke van deze twee typen het meest geschikt is voor u.

1. Totale gewrichtsvervanging: Hierbij worden alle beschadigde delen van het gewricht verwijderd en vervangen door een volledig kunstgewricht. Bijvoorbeeld, bij een knieprothese worden zowel het dijbeen als het scheenbeen vervangen.

2. Gedeeltelijke voegvervanging: Zoals de naam al doet vermoeden, wordt de voeg hierbij niet volledig vervangen. Alleen het beschadigde deel wordt verwijderd en vervangen door een kunstmatig deel. Dit wordt soms ook wel voegrenovatie genoemd.

Voor wie is deze operatie nodig?

Normaal gesproken zal een arts je niet meteen doorverwijzen voor een grote operatie zoals deze. Eerst proberen ze je te behandelen met bijvoorbeeld pijnstillers, fysiotherapie en oefeningen. Maar als dat allemaal niet helpt om je symptomen onder controle te krijgen, en als het te veel moeite kost om je dagelijkse leven te leiden, kan je arts een operatie voorstellen.

Een operatie kan nodig zijn als u de volgende symptomen heeft:

• Ernstige gewrichtspijn: Als er niet alleen pijn is tijdens het lopen of staan, maar ook al bij het staan ​​zelf.
• Gewrichtsstijfheid: Moeite met het buigen of strekken van een gewricht. Bijvoorbeeld niet in staat zijn om met gebogen knieën op een stoel te zitten of op de grond te zitten.
• Moeite met lopen: Onvermogen om te lopen als gevolg van pijn of instabiliteit van de gewrichten, waardoor het gebruik van een wandelstok noodzakelijk is.
• Gewrichtszwelling: De aanwezigheid van aanhoudende zwelling.

Ook als een gewrichtsbreuk ontstaat door een ongeval, val, sportblessure of auto-ongeluk, kan het nodig zijn om deze operatie op een later tijdstip uit te voeren.

Hoe bereid je je voor op een operatie?

Aangezien dit een geplande operatie is, krijgt u voldoende tijd om u goed voor te bereiden. Uw arts en chirurg zullen u alle nodige adviezen geven.

• Volledig medisch onderzoek: Controleer of uw lichamelijke gezondheid goed genoeg is om de operatie te kunnen ondergaan.
• Bloedonderzoek: Controleer op aandoeningen zoals bloedarmoede.
• Hartonderzoek (ECG): Controleer of het hart goed functioneert.
• Tandheelkundig onderzoek: Wees niet verbaasd, tandinfecties kunnen via de bloedbaan naar het nieuwe gewricht na een operatie reizen en een infectie veroorzaken. Daarom is het essentieel om tandproblemen vóór de operatie op te lossen.
• Beeldvormende onderzoeken: Er wordt sowieso een röntgenfoto gemaakt. Soms wordt er ook een MRI- of CT-scan aangevraagd.

U dient uw arts te informeren over alle medicijnen, inclusief vitamines, die u gebruikt. Sommige medicijnen (vooral bloedverdunners) moeten mogelijk een paar dagen voor de operatie worden stopgezet. Uw arts zal u ook adviseren over wanneer u de dag voor de operatie moet stoppen met eten en drinken.

Wat gebeurt er tijdens de operatie?

Op de dag van de operatie krijgt u anesthesie, zodat u geen pijn zult voelen. Dit kan algehele anesthesie zijn, waarbij u volledig in slaap bent, of regionale anesthesie , waarbij alleen het gedeelte van uw lichaam dat geopereerd wordt, verdoofd wordt.

De chirurg zal het volgende doen:

1. Verwijdert beschadigd kraakbeen en botfragmenten.

2. De prothese wordt nauwkeurig geplaatst en geïmplanteerd.

3. Een deel van het omliggende bot kan ook worden aangepast om het nieuwe gewricht te laten passen.

Robotondersteunde gewrichtsvervanging

Dankzij technologische vooruitgang worden sommige gewrichtsvervangende operaties nu met behulp van robots uitgevoerd. Dit betekent niet dat een robot de operatie volledig zelfstandig uitvoert. De chirurg voert de operatie nog steeds uit, maar een computergestuurde robotarm helpt hem of haar bij het uiterst nauwkeurig implanteren van het kunstgewricht. Deze methode verhoogt de kans op een succesvolle operatie.

Wat zijn de voordelen en mogelijke risico's van een operatie?

Zoals bij elke operatie zijn er risico's aan verbonden. Voor veel mensen wegen de voordelen van deze operatie echter ruimschoots op tegen de risico's. Voor iemand die jarenlang pijn heeft geleden, is het een enorme opluchting om weer pijnvrij te kunnen lopen en werken.

Als u andere medische aandoeningen heeft, zoals diabetes of hemofilie , moet u dit zeker aan uw arts vertellen. Hij of zij kan u helpen uw risico's op de juiste manier te beheersen.

Hoe lang duurt het herstel na een operatie?

De hersteltijd verschilt per persoon. Deze is afhankelijk van uw leeftijd, uw gezondheidstoestand vóór de operatie en het geopereerde gewricht. Meestal duurt het enkele maanden voordat het volledig genezen is.

Deze zaken zijn erg belangrijk tijdens het herstel:

• IJs: Leg meerdere keren per dag ongeveer 20 minuten lang ijs op het geopereerde gewricht. Dit vermindert pijn en zwelling.
• Het gewricht omhoog houden: Houd het gewricht, indien mogelijk, boven het niveau van het hart door het op kussens te plaatsen.
• De wond schoonhouden: Houd de wond schoon en bedekt zoals voorgeschreven door uw arts. Volg ook de instructies van uw arts met betrekking tot het baden en douchen.
• Fysiotherapie: Dit is uiterst belangrijk . U dient de oefeningen precies uit te voeren zoals voorgeschreven door een fysiotherapeut. Dit versterkt de spieren rond het gewricht en zorgt ervoor dat het gewricht beter kan bewegen.
• Vermijd houdingen die gewrichtsschokken kunnen veroorzaken: Uw arts zal u adviseren bepaalde houdingen te vermijden die gewrichtsschokken kunnen veroorzaken, vooral in de eerste maanden na een heup- of schouderoperatie. Volg deze tips nauwkeurig op.

Pijnbestrijding

Het is normaal om na een operatie wat pijn te voelen, vooral in de eerste weken. Uw arts zal u pijnstillers voorschrijven. Neem deze op het juiste moment en in de juiste dosering in. Als de pijn ondraaglijk is, neem dan contact op met uw arts.

Heeft u deze symptomen? Neem dan direct contact op met uw arts!

Het is erg belangrijk om goed voor uw lichaam te zorgen wanneer u na de operatie thuiskomt. Als u een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of het ziekenhuis.

• Pijn op de borst
• Moeite met ademhalen (dyspnea)
• Koorts hoger dan 39 graden Celsius (101 graden Fahrenheit)
• Bloeding, pus, een onaangename geur, roodheid of overmatige zwelling van de operatiewond.
• Nieuwe of verergerende pijn in de dij, enkel of voet.
• De pijn is zo hevig dat die zelfs met pijnstillers niet te bedwingen is .

Een gewrichtsvervangende operatie is een grote beslissing. Maar als het goed wordt gedaan, kan het een enorm verschil maken in je leven. Er is niets fijner dan vrij te kunnen lopen en je werk pijnvrij te kunnen doen.