Veel mensen ervaren een kleine hoeveelheid urineverlies bij lachen, hoesten, niezen of sporten, zonder dat ze het doorhebben. Dit kan gênant en sociaal ongemakkelijk zijn. Deze aandoening kan vooral bij mannen voorkomen na bepaalde operaties. Vandaag bespreken we daarom een speciaal apparaat dat hiervoor gebruikt kan worden.
Wat is een kunstmatige urinesfincter?
Simpel gezegd is dit een klein apparaatje dat operatief in het lichaam wordt ingebracht om urine-incontinentie te behandelen. Dit is een grote hulp voor mensen die hun urine niet kunnen beheersen.
Een uroloog (een chirurg die gespecialiseerd is in aandoeningen van de urinewegen) plaatst dit apparaatje rond uw plasbuis. In dit apparaatje zit een vloeistof. Deze vloeistof houdt het apparaatje opgeblazen, waardoor de plasbuis wordt afgesloten. Hierdoor kan er geen urine uitkomen. Wanneer u wilt plassen, moet u in een klein pompje in uw scrotum knijpen. Het apparaatje loopt dan leeg, de plasbuis gaat weer open en de urine kan eruit stromen. Na ongeveer drie minuten blaast het apparaatje zich automatisch weer op.
Laten we eerst eens kijken wat een natuurlijke urinesfincter is.
Ons lichaam heeft van nature een spier die de urinering regelt. Deze werkt als een ventiel op een waterkraan. Wanneer deze spier normaal functioneert, trekt hij samen en houdt de urine in de blaas. Wanneer we moeten plassen, ontspant deze spier zich en laat de urine eruit stromen.
Ons lichaam heeft twee van die controlerende spieren:
- De interne urethrale sluitspier: dit is de plek waar de blaas en de urinebuis met elkaar verbonden zijn. Wanneer deze sluitspier ontspant, stroomt urine vanuit de blaas in de urinebuis.
- Externe urethrale sluitspier: Deze bevindt zich in de bekkenbodemspieren. Wanneer deze ontspant, verlaat de urine het lichaam via de urethra.
Als deze spieren om de een of andere reden verzwakken, kunnen we urine verliezen voordat we dat nodig hebben, vooral bij hoesten of niezen. Dit noemen we stressincontinentie . De kunstmatige urinebuis (AUS) neemt dan de functie van deze verzwakte spieren over.
Wat voor soort mensen gebruiken dit apparaat (AUS)?
Artsen bevelen dit apparaat doorgaans aan voor mannen met stressincontinentie.Het wordt gebruikt om de aandoening te behandelen, met name bij mensen die niet hebben gereageerd op andere behandelingen, zoals medicijnen of blaastraining.
Bij mannen treedt deze aandoening vaak op na een operatie voor prostaatkanker (prostatectomie). Iemand met deze aandoening kan in de volgende situaties urine verliezen:
- Als je lacht
- Bij het niezen
- Bij het hoesten
- Tijdens het wandelen
- Tijdens het sporten
Een kunstmatige urinekatheter (AUS) wordt bij deze aandoening zelden gebruikt bij vrouwen.
Hoe werkt dit apparaat?
Het kunstmatige urinewegsysteem (AUS) bestaat uit drie hoofdonderdelen. Laten we deze eens nader bekijken.
| Onderdeel van het apparaat | Locatie en functionaliteit |
|---|---|
| Drukballon | Dit wordt onder de buikspieren geplaatst. Deze ballon perst een vloeistof onder constante druk naar buiten. Deze druk houdt de urinebuis gesloten. |
| Urethrale manchet | Deze band wordt om de plasbuis geplaatst. Hij is altijd gevuld met vloeistof. Het is vergelijkbaar met een bloeddrukmanchet die een arts om je arm doet, en het vernauwt ook de plasbuis. Op die manier lekt er geen urine. |
| Pomp | Bij mannen wordt deze pomp onder de huid in het scrotum geplaatst. Bij vrouwen wordt deze in de grote schaamlippen geplaatst. Deze pomp regelt de vloeistofstroom door het apparaat. |
Wanneer je aandrang voelt om te plassen, knijp je met je hand in deze pomp. Vervolgens wordt de vloeistof in de manchet rond de plasbuis in de ballon gepompt.Het werkt. Wanneer de band leeg is, loopt de lucht eruit en opent de urinebuis zich. Je kunt dan plassen. Na een paar minuten stroomt de vloeistof in de ballon automatisch terug naar de band en sluit de urinebuis zich weer af.
Wat zijn de voordelen en risico's hiervan?
Het grootste voordeel hiervan is dat u uw dagelijkse activiteiten zonder angst kunt uitvoeren. U hoeft niet bang te zijn om te lachen, te hoesten of te sporten. U hebt de controle om alleen te plassen wanneer u dat wilt.
Net als bij elke operatie zijn er ook risico's aan verbonden.
- Problemen gerelateerd aan anesthesie.
- Problemen met wondgenezing.
- Infectie.
- Littekens.
- Bloeding.
Aan deze operatie kunnen ook enkele risico's verbonden zijn:
- Onderdelen van de apparatuur werken niet meer of gaan kap stuk. Dan moeten ze vervangen worden.
- Toegenomen aandrangincontinentie.
- Persen tijdens het plassen.
- Beschadiging aan de urinebuis, blaas of omliggende organen.
- Moeilijkheden bij het gebruik van de pomp.
- Apparaaterosie is het geleidelijke afslijten van weefsel op de plaats waar het apparaat is aangebracht.
Hoe lang gaat dit apparaat mee?
Een kunstmatige urinekatheter kan doorgaans zo'n 10 jaar gebruikt worden. Wanneer die periode verstreken is of het apparaat niet meer werkt, moet er een nieuwe geplaatst worden via een operatie.
Het succespercentage van dit apparaat is zeer hoog. Sommige studies hebben aangetoond dat het succespercentage meer dan 90% bedraagt . Als het apparaat echter breekt of het weefsel slijt (urethrale erosie), kan er opnieuw urineverlies optreden.
Waar moet ik op letten na de operatie?
Je lichaam heeft tijd nodig om te herstellen na de operatie. Vooral het gebied waar de manchet rond je plasbuis is geplaatst, moet genezen. Daarom zal je arts het apparaat 6 tot 8 weken na de operatie activeren. Je incisies zullen binnen twee weken genezen.
Hoe zorg je voor jezelf?
Vermijd zware lichamelijke inspanning, lichaamsbeweging en seksuele activiteit volledig gedurende ten minste vier weken na de operatie. Als u dit doet voordat de wond volledig genezen is,
- De naden kunnen scheuren.
- Er kan een infectie optreden.
- De pijn kan toenemen.
- Er kan bloeding optreden.
Vermijd ook baden of douchen totdat de wond genezen is. Douchen is wel toegestaan, maar het is belangrijk om het gebied zo droog en schoon mogelijk te houden om infectie te voorkomen.
Wanneer moet ik naar de dokter?
Plan na de operatie vervolgafspraken met uw arts. U moet na ongeveer twee weken terugkomen om de wondgenezing te controleren en na 6-8 weken om uw implantaat aan te passen.
Heeft u last van de volgende symptomen ? Neem dan direct contact op met uw arts.
| Symptomen om in de gaten te houden | |
|---|---|
| Wonden en snijwonden die verkleurd, pijnlijk zijn of pusachtig vocht afscheiden. | |
| Bloedingen uit wonden. | |
| Het onvermogen om langer dan zes uur te urineren. | |
| Koorts boven 38,6 °C (101,5 °F). | |
| Toenemende blauwe plekken op uw penis of testikels. | |
Urine-incontinentie is iets waar veel mensen zich voor schamen en waar ze liever niet over praten. Maar als u al verschillende behandelingen hebt geprobeerd, zoals medicatie en lichaamsbeweging, en de aandoening niet is verbeterd, bespreek dan met uw arts de mogelijkheden van een kunstmatige urinekatheter (AUS). Dit kan uw leven een stuk gemakkelijker maken.
Belangrijkste boodschap
- Kunstmatige urine-incontinentie (AUS) is een zeer effectieve behandeling voor stressincontinentie, vooral wanneer andere behandelingen niet hebben gewerkt.
- Het bestaat uit drie delen (de band, de ballon en de pomp) en je kunt het zelf bedienen om het plassen te reguleren.
- Het is erg belangrijk om na een operatie voldoende tijd te nemen voor een goed herstel en de medische instructies op te volgen.
- Wees alert op waarschuwingssignalen (koorts, hevige pijn, bloedingen) die na een operatie kunnen optreden en neem onmiddellijk contact op met uw arts als een van deze verschijnselen zich voordoet.
- Schaam je niet voor deze aandoening. Door er openlijk met je arts over te praten, kun je de beste behandeling krijgen.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe