Tranen de ogen van je kleintje altijd? Of word je 's ochtends wakker met korstjes op beide ogen en aan elkaar geplakte oogleden? Soms, zelfs als volwassene, kan het voorkomen dat er zonder duidelijke reden constant tranen uit één oog stromen. Het is normaal om je een beetje ongerust te voelen als je zoiets ziet. Maar de oorzaak hiervan is vaak een aandoening die "verstopte traanbuisjes" wordt genoemd, waar we het vandaag over hebben. Geen paniek, laten we alles in eenvoudige bewoordingen uitleggen.
Wat is een verstopte traanbuis?
Simpel gezegd betekent dit dat de tranen die in onze ogen worden geproduceerd niet goed worden afgevoerd, maar ergens in het traankanaal vast komen te zitten. In medische termen noemen we dit een "verstopping van de traanbuis".
Tranen zijn essentieel voor een goede werking van onze ogen. Ze houden de ogen vochtig en gesmeerd. Daarnaast zorgen ze ervoor dat het hoornvlies voldoende zuurstof krijgt en beschermen ze het oog tegen bacteriën.
Het beste voorbeeld om dit te begrijpen is de dakgoot van een huis. Stel je voor, de dakgoot is er om het regenwater dat op het dak valt op te vangen en via een pijp af te voeren. Maar wat gebeurt er als deze pijp verstopt raakt met bladeren en vuil? Het water loopt dan niet meer weg, maar stroomt uit de dakgoot. Hetzelfde geldt voor ons traansysteem. Als de tranen niet goed naar beneden stromen en verstopt raken, beginnen ze uit het oog te lopen.
Zo werkt ons traanafvoersysteem:
Laten we wat meer te weten komen over deze reis.
- Tranentjes: Als je in een spiegel kijkt, zie je twee kleine gaatjes aan de binnenkant van je boven- en onderoogleden, vlakbij je neus. Tranen beginnen via deze twee gaatjes, die 'puncta' worden genoemd, uit het oog te lopen. Ze werken net als de gaatjes in een waterreservoir.
- Kleine traankanaaltjes: De tranen die door die twee openingen naar binnen komen, gaan vervolgens in twee zeer fijne buisjes, de zogenaamde traankanaaltjes. Deze twee buisjes komen samen en vormen één klein buisje.
- Nasolacrimale ductus: De tranen stromen vervolgens via de nasolacrimale ductus naar de neus.
- Hasner-klep: Onderaan de traanbuis, waar deze in de neus uitmondt, bevindt zich een klep die de 'Hasner-klep' wordt genoemd. Normaal gesproken opent deze klep zich vóór de geboorte. Bij sommige baby's is deze klep echter nog niet open bij de geboorte. In die gevallen komen aangeboren verstoppingen van de traanbuis het meest voor.
Hoe vaak komt deze aandoening voor?
Verstopte traanbuizen komen veel voor bij pasgeborenen. Volgens onderzoeken treft deze aandoening tussen de 6% en 20% van de pasgeborenen. Bij volwassenen komt het echter minder vaak voor.
Wat zijn de symptomen van verstopte traanbuizen?
Er zijn verschillende symptomen die bij deze aandoening kunnen voorkomen. Soms kan deze blokkade zelfs tot infecties leiden. Laten we deze symptomen eens nader bekijken.
| Symptoom | Beschrijving |
|---|---|
| Tranende ogen | Het gevoel van constant vochtige ogen of tranen die zonder aanleiding over de wangen lopen, zonder dat er sprake is van huilen. In de geneeskunde wordt dit ook wel 'epiphora' genoemd. |
| Ooglidzwelling | Als je 's ochtends wakker wordt, zitten je oogleden aan elkaar vast en hebben ze een geelachtige of groenachtige laag. Deze laag kan zich gedurende de dag ophopen. |
| Vaak wrijven in de ogen of in het ooggebied. | Vanwege oogirritatie, vooral bij jonge baby's, proberen ze vaak in hun ogen of neus te wrijven. |
| Roodheid en zwelling van het oog | Door veelvuldig aanraken en wrijven kan de huid rond de ogen rood en licht gezwollen raken. |
| Wazig zicht | Het zicht kan wat wazig aanvoelen door de constante aanwezigheid van een traanfilm in het oog. |
| Tekenen van een infectie | |
| Zwelling/roodheid van de traanbuis | Het gebied tussen de binnenste ooghoek en de neus kan rood, gezwollen en pijnlijk worden bij aanraking. |
| Koorts | Als een infectie zich door het hele lichaam verspreidt, kan er koorts ontstaan. |
| Ongemak en prikkelbaarheid | Vooral jonge baby's huilen voortdurend en weigeren te eten of te drinken vanwege pijn en ongemak. |
| Oogpijn | U kunt een drukkend gevoel in het oog of in de bijholten ervaren. |
Waarom raken traanbuizen op deze manier verstopt?
Hiervoor kunnen verschillende redenen zijn. Sommige zijn aangeboren, terwijl andere zich later in het leven ontwikkelen.
| Reden | Een eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Aangeboren blokkade | |
| De klep van Hasner gaat niet open. | Dit is de belangrijkste reden waarom veel baby's deze aandoening ontwikkelen. De klep van Hasner, die bij de geboorte open zou moeten gaan, opent niet, waardoor tranen niet in de neus kunnen stromen en de neus verstopt raakt. |
| Verworven oorzaken | |
| Infecties | Regelmatige infecties in of rond het oog kunnen littekenweefsel veroorzaken, waardoor de traanbuis vernauwd of geblokkeerd raakt. |
| Blessures | De traanbuis kan verstopt raken door zwelling of weefselveranderingen als gevolg van verwondingen of operaties aan het gezicht, de ogen of de neus. |
| Dacryostenose | Sommige mensen worden geboren met dunne traanbuisjes, of deze kunnen naarmate ze ouder worden geleidelijk dunner worden. |
| Veroudering | Naarmate we ouder worden, worden de poriën en kanaaltjes in ons traansysteem van nature dunner, wat een andere oorzaak van verstoppingen kan zijn. |
| Tumoren of gezwellen | Dit is zeer zeldzaam, maar het kan ook worden veroorzaakt door normale of kwaadaardige tumoren die zich in het traankanaalsysteem ontwikkelen. |
| Traanstenen (Dacryolieten) | Bestanddelen in tranen kunnen zich ophopen en kleine steentjes (dacryolieten) vormen in de traanbuis, vergelijkbaar met nierstenen. Als deze steentjes groot worden, kunnen ze de traanbuis blokkeren. |
Het belangrijkste is om naar een arts te gaan en de precieze oorzaak te achterhalen, in plaats van te proberen jezelf te behandelen zodra je deze symptomen opmerkt.
Dokter, hoe stelt u deze diagnose?
Meestal kan de arts een beeld krijgen van de aandoening door naar uw symptomen te vragen en uw oog en het omliggende gebied te onderzoeken.
Daarnaast kan soms een eenvoudige test, de zogenaamde "kleurstofverdwijningstest", worden uitgevoerd.
- Dit houdt in dat er een druppel van een speciale kleurstof, genaamd "fluoresceïne", in je oog wordt gedaan.
- Dit pigment gloeit onder blauw licht.
- Na ongeveer 5 minuten controleert de arts of het pigment uit het oog is verdwenen of dat het er nog steeds zit.
- Als de traanbuis goed functioneert, zou dit pigment verdwenen moeten zijn.Als er nog pigment in het oog aanwezig is, betekent dit dat de traanbuis geheel of gedeeltelijk verstopt is.
Als er een andere oorzaak voor de verstopping wordt vermoed, kunt u worden doorverwezen voor andere specialistische onderzoeken.
Welke behandelingen zijn er voor verstopte traanbuizen?
Deze aandoening is goed te behandelen, maar de behandelmethoden variëren afhankelijk van de leeftijd en andere factoren.
Behandeling voor jonge baby's
Als een pasgeboren baby deze aandoening heeft, verdwijnt deze meestal vanzelf tegen de tijd dat de baby één jaar oud is (in ongeveer 90% van de gevallen). Het is echter raadzaam om de aandoening te behandelen om infecties te voorkomen en het herstel te versnellen.
- Massagetechniek: Dit is de belangrijkste en meest effectieve behandeling voor baby's. Uw arts zal u de juiste manier leren om dit te doen. Door het gebied tussen de binnenste ooghoek en de neus op de juiste manier zachtjes te masseren, kunt u druk uitoefenen op de sluitspier en deze helpen openen.
- Antibiotica: Als uw oog erg met pus gevuld is, wat wijst op een infectie, zal uw arts antibiotische oogdruppels voorschrijven.
Als de baby na ongeveer een jaar niet verbetert met deze massagemethode, kan de arts het kind doorverwijzen naar andere behandelmethoden.
Behandeling voor ouderen en anderen
Massage is niet effectief voor volwassenen, daarom zijn andere methoden nodig.
- Verwijden, sonderen en spoelen: dit is een eenvoudige procedure.
1. Verwijding: Eerst worden de kleine openingen (puncta) in het oog met een speciaal instrument iets verwijd.
2. Sondeonderzoek: Vervolgens wordt een zeer fijn instrument door de buis geleid om de verstopping te lokaliseren en te proberen deze te verwijderen.
3. Spoelen: Tot slot wordt een zoutoplossing door de buis gespoeld om ervoor te zorgen dat deze volledig schoon en goed open is.
- Ballondilatatie: Soms, als het kanaal erg smal is, wordt een klein instrument met een ballonnetje in het kanaal ingebracht en wordt het ballonnetje opgeblazen om het kanaal van binnenuit te verwijden.
- Stentplaatsing of intubatie: Als de galgang herhaaldelijk vernauwt, kan tijdelijk een zeer dun buisje van siliconen (stent) in de galgang worden geplaatst om deze open te houden. Dit buisje wordt na enkele maanden verwijderd.
- Chirurgische ingrepen: Als geen andere behandeling succesvol is gebleken, kan een operatie noodzakelijk zijn.
- DCR (Dacryocystorhinostomie): Hierbij wordt een nieuwe route gecreëerd waardoor tranen naar de neus kunnen stromen, waarmee het geblokkeerde gebied wordt omzeild.
- CDCR (Conjunctivodacryocystorhinostomie):Dit is een complexere operatie. Deze wordt uitgevoerd in gevallen waarbij het gehele traansysteem gereconstrueerd moet worden.
Zijn er manieren om verstopte traanbuizen te voorkomen?
In feite zijn veel van de oorzaken hiervan onvoorspelbaar en liggen ze buiten onze controle. Daarom is er geen manier om dit 100% te voorkomen.
We kunnen echter het volgende doen om het risico op infecties die tot verstoppingen kunnen leiden te verminderen:
- Was altijd uw handen grondig met zeep.
- Stop met onnodig aan je ogen te zitten en erin te wrijven.
- Als je contactlenzen draagt, maak ze dan goed schoon en vervang ze op tijd.
- Deel oogmake-up (zoals mascara en eyeliner) niet met anderen. Vervang deze bovendien elke 3-6 maanden.
Belangrijkste boodschap
- Verstopte traanbuisjes komen veel voor, vooral bij pasgeborenen. Ze verdwijnen vaak vanzelf binnen het eerste jaar.
- Frequent tranen en oogirritatie zijn de belangrijkste symptomen.
- Deze aandoening kan leiden tot bacteriële infecties, dus negeer de symptomen niet.
- De speciale massagemethode die de arts aan baby's aanleert, is een zeer effectieve behandeling.
- Voor volwassenen zijn er verschillende effectieve behandelingen om de blokkade op te heffen.
- Als u of uw baby deze symptomen heeft, raadpleeg dan een arts voor een nauwkeurige diagnose en behandelplan.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe