Een behandeling voor een gat in het hart - Laten we in eenvoudige termen meer leren over een hartklepsluitingsapparaat.

Toen de dokter je vertelde dat je een gat in je hart hebt, moet je erg geschrokken en bang zijn geweest. Je dacht vast: "O mijn God, een gat in mijn hart?" Maar maak je geen zorgen. Het is niet zo gevaarlijk als we denken, en er zijn tegenwoordig zeer geavanceerde en succesvolle behandelingen voor. De vermoeidheid die je voelt, de moeite met ademhalen bij lichte inspanning, kan door deze aandoening worden veroorzaakt. Vandaag gaan we het daarom hebben over deze gaten in het hart en over het 'Cardiac Closure Device', een klein apparaatje dat gebruikt wordt om ze te sluiten.

Laten we eerst eens kijken, wat is dat gat in het hart?

Simpel gezegd is ons hart als een huis met vier kamers. Twee kamers boven en twee kamers beneden. Deze twee kamers boven noemen we de boezems: de rechterboezem en de linkerboezem. Tussen deze twee kamers bevindt zich een wand, het interatriale septum. Soms kan er bij de geboorte een gat in deze wand ontstaan. Dit noemen we medisch gezien een atriumseptumdefect (ASD) .

Stel je voor, bij de bouw van een huis blijft er een klein stukje ongepleisterd achter tussen de muren van twee kamers. Dit is een aangeboren eigenschap.

Er is nog een aandoening die hierop lijkt, maar toch iets anders is. Het heet een open foramen ovale (PFO) . Dit is niet echt een gat zoals een atriumseptumdefect (ASD). In de baarmoeder is er een kleine opening tussen de twee boezems. Omdat onze longen dan nog niet werken, is deze opening essentieel voor de bloedsomloop. Na de geboorte, wanneer we beginnen met ademhalen, sluit deze opening zich automatisch. Maar bij sommige mensen sluit deze opening niet helemaal, maar blijft open als een soort dekseltje. Het kan zich openen wanneer nodig. Dit noemen we een PFO.

Waarom is het een probleem dat deze gaten er zijn?

Oké, je vraagt ​​je nu misschien af: "Wat gebeurt er dan als er een gat is?" Nou, dat is wat er gebeurt.

De linkerkant van ons hart bevat zuurstofrijk, schoon bloed. Dit bloed wordt door het hele lichaam gepompt. De rechterkant bevat gebruikt, zuurstofarm, onzuiver bloed. Dit bloed wordt naar de longen gestuurd om opnieuw van zuurstof te worden voorzien.

Stel je nu eens voor wat er zou gebeuren als er een gat in de muur tussen deze twee kanten zou zitten? Het is alsof er een gat zit tussen een goed gefilterde tank met schoon water en een tank met gebruikt water. Een deel van het zuurstofrijke bloed vermengt zich met het zuurstofarme bloed. Daardoor neemt de hoeveelheid zuurstofrijk bloed die naar het lichaam moet, af.

Als gevolg hiervan zult u:

• Ik voel me moe en uitgeput .
• Er treedt ademhalingsmoeilijkheden op.
• Hartkloppingen beginnen aan te voelen als een abnormale hartslag.

In het geval van een PFO (patent foramen ovale) kan het nog gevaarlijker zijn. Kleine bloedstolsels die zich in ons lichaam vormen, vooral in onze benen, kunnen soms naar het hart migreren. Normaal gesproken gaan ze naar de longen en worden ze van daaruit verwijderd. Maar bij iemand met een PFO kan zo'n bloedstolsel van de rechterkant naar de linkerkant springen en rechtstreeks in de bloedvaten naar de hersenen terechtkomen. Als dat gebeurt, is het risico op een beroerte groter.

Hoe sluit je dit gat? - De functie van het hartklepsluitingsapparaat

Vroeger was er een grote openhartoperatie nodig om zo'n gat te sluiten. Maar dankzij geavanceerde technologie kan dit nu in meer dan 80% van de gevallen op een heel eenvoudige manier. Daarvoor wordt dit kleine apparaatje, een hartklepsluitingsapparaat, gebruikt.

Het lijkt op twee kleine paraplu's die aan elkaar zijn verbonden, of op een soort knop. Het is gemaakt van een draadgaas van een metaallegering genaamd Nitinol, en het is bekleed met polyesterstof.

De behandelmethode is heel eenvoudig.

Dit wordt gedaan door een cardioloog.

1. Allereerst krijgt u medicatie toegediend waardoor u bewusteloos of bedwelmd raakt.

2. Vervolgens wordt een klein buisje, een katheter genaamd, in een grote ader in uw been ingebracht.

3. Deze katheter wordt via het bloedvat helemaal naar het hart geleid. Dit alles gebeurt onder begeleiding van technologie zoals röntgenstraling en echografie.

4. Wanneer de katheter het gat in het hart nadert, wordt eerst iets als een klein ballonnetje ingebracht om de exacte grootte van het gat te meten.

5. Vervolgens wordt het afsluitmechanisme, dat de juiste maat heeft, in opgevouwen toestand door de katheter naar de plaats van het gat geleid.

6. Wanneer de katheter op de juiste plaats zit, wordt deze verwijderd. Vervolgens openen de twee opgevouwen, paraplu-achtige delen zich aan weerszijden van het gat, waardoor het gat volledig wordt afgesloten. Het geheel zit aan beide kanten vast aan de wand, als een sandwich.

7. Nadat is gecontroleerd of het apparaat stevig op zijn plaats zit, wordt de katheter verwijderd.

Dat is alles. Je hoeft je borst niet te bedekken. Geen grote uitsnijdingen.

Wat zijn de voordelen en mogelijke bijwerkingen van deze behandeling?

Zoals bij elke medische behandeling zijn er voordelen, maar ook enkele zeer zeldzame risico's.

Belangrijkste voordelen

• Hoog slagingspercentage: Uit onderzoek is gebleken dat deze behandeling in meer dan 93% van de gevallen succesvol is.
• Sneller herstel: Bij een katheteroperatie hoeft u slechts één nacht in het ziekenhuis te blijven. U kunt na ongeveer twee weken uw normale leven weer oppakken. Het herstel verloopt veel sneller dan bij een open operatie.
• Minder pijn: Er is zeer weinig pijn omdat er geen grote incisie is.
• Het risico op een beroerte verlagen: Vooral voor mensen met een open foramen ovale (PFO) kan deze methode het risico op een beroerte meer verlagen dan het gebruik van medicatie.

Mogelijke bijwerkingen (deze zijn zeer zeldzaam)

• Bloedstolsels: Er kunnen bloedstolsels rond het apparaat ontstaan.
• Trillen van het apparaat: In zeer zeldzame gevallen kan het apparaat lichtjes verschuiven ten opzichte van de bevestigingspositie.
• Abnormale hartritmes: Het ritme van de hartslag kan gedurende korte tijd veranderen.
• Risico op endocarditis: Dit is een bacteriële infectie van de binnenbekleding van het hart.
• Erosie van het implantaat: Dit komt zeer zelden voor (ongeveer 0,04% - 0,3%). Het implantaat kan aan de hartwand vastgroeien en deze na verloop van tijd beschadigen.

Wat moeten we doen om bijwerkingen te voorkomen?

Na de behandeling zijn er een paar dingen die u zelf moet doen. Door deze nauwkeurig op te volgen, kunt u zelfs de zeldzame bijwerkingen voorkomen.

1. Om bloedstolsels te voorkomen

Uw arts zal u adviseren om gedurende ongeveer 6 maanden na uw behandeling dagelijks een bloedplaatjesremmer , zoals aspirine, in te nemen. Het is erg belangrijk om deze medicatie op tijd in te nemen en nooit te vergeten .

2. Om endocarditis te voorkomen (dit is erg belangrijk!)

Na het inbrengen van het implantaat duurt het ongeveer 6 maanden voordat uw lichaamsweefsel volledig is aangegroeid en het implantaat volledig bedekt. ​​Gedurende deze tijd kunnen bacteriën die vanuit andere delen van uw lichaam in uw bloedbaan terechtkomen, naar het implantaat reizen en een infectie veroorzaken. Om dit te voorkomen:

• Houd uw tanden en tandvlees goed schoon. Poets uw tanden elke dag grondig.
• Voordat u een tandheelkundige behandeling ondergaat (zoals het trekken van een tand, een reiniging of een vulling), moet u de tandarts laten weten dat u een dergelijk implantaat in uw hart heeft.
• Voorafgaand aan elk medisch onderzoek of elke operatie waarbij bloedingen kunnen optreden , moet u antibiotica innemen. Dit is ter bescherming tegen infecties.
• Als u symptomen van een infectie ontwikkelt, zoals koorts, spierpijn of keelpijn, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

De arts zal u een kaartje geven met informatie hierover. Bewaar dit kaartje altijd bij u.

Terug naar het normale leven na de behandeling...

Als de behandeling via een katheter is uitgevoerd, kunt u in het ziekenhuis overnachten en de volgende dag naar huis. Hoewel u na twee tot drie dagen uw normale activiteiten kunt hervatten, is het raadzaam om gedurende ongeveer twee weken zwaar tillen of inspannende activiteiten te vermijden.

Na verloop van tijd groeit uw hartweefsel aan en bedekt het dit apparaat volledig. Dan wordt het een deel van uw hart. U zult niet eens voelen dat het er zit. U hebt dan volledige vrijheid om een ​​normaal leven te leiden, te sporten en te doen wat u wilt.

Als u een MRI-scan moet ondergaan, kunnen er bepaalde beperkingen gelden. Het is daarom verstandig om eerst met uw cardioloog te overleggen en advies in te winnen.