Verzwakking van de vaginale wanden en daarmee samenhangende problemen? Laten we de colporrhaphie-operatie in eenvoudige bewoordingen bekijken.

Voelt u soms een zwaar gevoel in uw vagina, een gevoel alsof er iets naar beneden komt, of een klein, balvormig gevoel? Sommige vrouwen ervaren dit, vooral na een bevalling of naarmate ze ouder worden. Deze aandoening kan het uitvoeren van dagelijkse activiteiten bemoeilijken. Laten we het vandaag hebben over een operatie die hiervoor een goede oplossing kan bieden.

Wat is colporrhaphie? Laten we het eenvoudig uitleggen.

Colporrhaphie is een chirurgische ingreep om een ​​verzwakking in de vaginawand te corrigeren. Het is een behandeling voor een aandoening die bekkenbodemverzakking (pelvic organ prolapse, POP) wordt genoemd. Stel je het zo voor: de organen in ons bekken, zoals de blaas en de endeldarm, worden op hun plaats gehouden door de spieren en het weefsel in de vaginawand. Het is als een muur die een kamer scheidt.

Wanneer deze wanden door ouderdom, bevalling of zwaar tillen verzwakken, zakken de organen in de vagina. Dit noemen we bekkenbodemverzakking.

Bij een colporrhaphie-operatie worden de verzwakte spieren en weefsels versterkt en de verzakte organen teruggebracht naar hun oorspronkelijke positie.

Er zijn twee hoofdtypen colporrhaphie-chirurgie:

Deze operatie bestaat hoofdzakelijk uit twee delen. Soms kan uw arts, afhankelijk van de noodzaak, besluiten om een ​​of beide delen tegelijk uit te voeren.

Is dit een grote operatie?

Ja, een colporrhaphie wordt beschouwd als een grote operatie . Maar het heeft een voordeel. Meestal wordt deze ingreep via de vagina uitgevoerd. Dat betekent dat de buik niet hoeft te worden opengesneden. Daardoor zijn er minder complicaties en kan het herstel sneller verlopen dan bij een buikoperatie.

Waarom zou u deze behandeling nodig hebben?

Als de symptomen van POP uw dagelijks leven ernstig belemmeren, kunt u deze operatie overwegen.

• Urine-incontinentie is het onvrijwillige verlies van urine bij hoesten, lachen of het tillen van zware voorwerpen.
• Moeite met ontlasting.
• Pijn tijdens geslacht intercourse.

Deze zaken kunnen het moeilijk maken om een ​​gelukkig leven te leiden. Een colporrhaphie-operatie kan u helpen deze zwakheden te overwinnen, de symptomen te verhelpen en weer een comfortabel leven te leiden.

Voor wie is deze operatie geschikt?

Deze operatie is niet voor iedereen geschikt. Of u een geschikte kandidaat bent voor deze operatie hangt af van verschillende factoren.

• Als andere behandelingen niet werken: Er zijn niet-chirurgische behandelingen voor deze aandoening. Oefeningen om de bekkenbodemspieren te versterken (Kegeloefeningen), vaginale hulpmiddelen (pessaria) en hormoontherapie worden als eerste geprobeerd. Als deze uw symptomen niet verlichten, kan een operatie worden overwogen.
• Als uw symptomen ernstig zijn: Sommige mensen met POP ervaren weinig ongemak. Voor hen is het risico van een operatie het niet waard. Maar als het uw dagelijks leven ernstig beïnvloedt, kan een operatie de beste oplossing zijn.
• Als u geen verdere kinderen wilt: Als u na deze operatie nog een kind krijgt, kan de druk tijdens de zwangerschap en bevalling de herstelde weefsels opnieuw verzwakken. Daarom adviseren artsen meestal om deze operatie pas te laten uitvoeren als u denkt dat uw gezin compleet is.

Wat gebeurt er vóór en tijdens de operatie?

Voor de operatie

Uw arts zal de volgende dingen doen vóór de operatie:

• Bespreek uw symptomen en medische geschiedenis: Als u precies weet welke problemen u heeft, kan de arts gemakkelijker bepalen waar de reparatie tijdens de operatie precies moet plaatsvinden.
• Voert een lichamelijk onderzoek uit:Er wordt een bimanueel bekkenonderzoek uitgevoerd om eventuele zwakke plekken en de exacte omvang van de verzakking te controleren.
• Indien nodig worden er aanvullende onderzoeken aangevraagd: Meestal zijn er geen extra onderzoeken nodig. Soms kan het echter voorkomen dat u gevraagd wordt om bijvoorbeeld een MRI-scan te laten maken om de conditie van de spieren beter te beoordelen.
• Medicatie ter voorkoming van infectie: U krijgt mogelijk een antibioticum voorgeschreven dat u op de dag van de operatie moet innemen.
• Als u in de menopauze bent: U kunt een crème met het hormoon oestrogeen krijgen om op uw vagina aan te brengen. Dit verdikt het weefsel in de vaginawand, waardoor de operatie gemakkelijker verloopt.

Tijdens een operatie

U zult tijdens de operatie geen pijn voelen.

1. Anesthesie: Er wordt gebruik gemaakt van ofwel algehele anesthesie, waarbij u volledig in slaap wordt gebracht, ofwel regionale anesthesie, waarbij alleen de onderbuik wordt verdoofd.

2. Voorbereiding: U wordt op een speciaal bed gelegd om de ingreep zo comfortabel mogelijk te maken. Er wordt een slangetje (katheter) ingebracht om uw urine af te voeren.

3. Operatie: De arts zal een speculum gebruiken om de vagina te onderzoeken. Vervolgens maakt hij een zeer kleine incisie in de vaginawand om eventuele verzwakte spieren en weefsels op te sporen.

4. Herstel: Vervolgens worden de sterke weefsels samengebracht en de gebieden verstevigd met oplosbare hechtdraden.

5. Hechten: Tot slot wordt de incisie in de vaginawand gesloten met oplosbare hechtingen.

Deze operatie kan, afhankelijk van de omvang van de reparatie , doorgaans tussen de 30 minuten en een uur of langer duren.

Na de operatie en de herstelperiode

Na de operatie

Afhankelijk van de aard van de operatie kunt u mogelijk dezelfde dag nog naar huis of moet u een nacht in het ziekenhuis blijven.

• Na de operatie kan er een tampon in de vagina worden geplaatst om eventueel bloedverlies op te vangen. Deze wordt na ongeveer 24 uur verwijderd.
• De katheter wordt meestal na één tot twee dagen verwijderd.
• Om persen tijdens de stoelgang te voorkomen, kan het zijn dat u tijdelijk een laxeermiddel moet gebruiken.
• Na de operatie kunt u enkele dagen bloederige vaginale afscheiding hebben en enkele weken romige afscheiding. Dit is normaal, omdat de hechtingen inwendig oplossen.
• U kunt gedurende 4-6 weken wat vaginale pijn ervaren.

Let tijdens je herstel op deze zaken.

Het kan tot 3 maanden duren voordat de wond volledig genezen is. Gedurende deze tijd zal uw arts u de volgende instructies geven:

• Til geen gewichten zwaarder dan 2-3 kilo.
• Vermijd zware inspanningen (zoals squatten en gewichtheffen).
• Pers niet te hard tijdens de ontlasting.
• Vermijd geslachtsgemeenschap gedurende 6-8 weken.
• Vermijd het verlaten van het bad en het nemen van een douche.
• Vermijd het gebruik van tampons of vaginale spoelingen.

Doorgaans kunt u binnen 3-4 weken weer lopen, autorijden en aan het werk gaan, mits uw werk niet te zwaar is.

Wat zijn de voordelen en risico's van deze operatie?

Voordelen:

• Verlicht de symptomen van POP.
• Omdat de maag niet wordt opengesneden, kunt u snel herstellen.
• Na je herstel kun je je normale seksleven weer oppakken.

Risico's:

Zoals bij elke operatie zijn er risico's aan verbonden, maar die komen zeer zelden voor.

• Constipatie
• Overmatig bloedverlies
• Pijn tijdens seks
• Wondinfectie
• Urineweginfecties (UWI's)

Bespreek dit openlijk met uw arts en stel al uw vragen.