Heb je wel eens zoiets meegemaakt als wanneer je een jurkje voor je kleintje aantrekt? De knoopjes op het shirt lijken niet goed op elkaar aan te sluiten, of de ene kant van de broek lijkt langer dan de andere. In eerste instantie denk je misschien dat het jurkje verkeerd is genaaid. Maar soms is er meer aan de hand. Daar gaan we het vandaag over hebben.
Wat is aangeboren scoliose?
Simpel gezegd is aangeboren scoliose een aandoening waarbij de wervels (de botten die de wervelkolom met elkaar verbinden) van een baby zich niet goed ontwikkelen in de baarmoeder, waardoor de wervelkolom naar één kant kromt. Dit is een relatief zeldzame aandoening in vergelijking met andere vormen van scoliose, die slechts ongeveer 10% van de gediagnosticeerde gevallen uitmaakt.
Stel je voor, sommige wervels in de ruggengraat van je baby zijn vergroeid (gefuseerd) of hun vorm is veranderd (bijvoorbeeld van een vierkant naar een driehoek). Wanneer dit gebeurt, zal je baby, als hij of zij probeert het lichaam recht te houden, de neiging hebben om boven of onder deze problematische delen van de wervelkolom te buigen.
Deze aandoening is aangeboren en kan geleidelijk verergeren naarmate het kind groeit. In vergelijking met andere vormen van scoliose hebben kinderen met deze aandoening (aangeboren scoliose) een groter risico op het ontwikkelen van een aanzienlijke mate van scoliose. Dit betekent dat een operatie vaker nodig is in de eerste levensjaren van een kind om toekomstige complicaties te voorkomen.
Hoe ontstaat deze aandoening? Welke typen bestaan er?
Er bestaan verschillende vormen van deze aandoening, afhankelijk van hoe de wervels van de wervelkolom zich hebben gevormd tijdens de ontwikkeling van de baby in de baarmoeder:
- Hemivertebrae: Dit is wanneer een deel van een van de wervels in de wervelkolom niet volledig is gevormd. Stel je het voor als een halve baksteen. In plaats van recht te zijn, groeit de wervelkolom naar één kant. Dit kan één wervel of meerdere wervels betreffen.
- Mislukte segmentatie: Tijdens de foetale ontwikkeling bestaat de wervelkolom van een baby uit één stuk weefsel. Later splitst dit zich op in afzonderlijke botten, wervels genaamd, net zoals de stukjes van een chocoladereep. Bij dit type segmentatie scheiden de wervels zich echter niet goed van het oorspronkelijke weefsel en kleven ze aan elkaar vast.
- Combinatie - Hemivertebrae en staven: In dit geval kunnen de eerder genoemde niet-gescheiden, vergroeide wervels (staven) aanwezig zijn, evenals misvormingen van de wervels. Dit type is vaak het ernstigst.
Welke symptomen zien we?
De belangrijkste symptomen van deze aandoening (aangeboren scoliose) zijn:
- Schuine schouders.
- Ongelijkmatige ribbenkast.
- Heupen kantelen.
- Moeite met rechtop staan.
Meestal zal het kind geen pijn voelen als de wervelkolom zich op een normaal niveau bevindt.
Als de rugpijn echter ernstig is , kan dit de zenuwen of het ruggenmerg beschadigen. In dat geval kunnen neurologische symptomen optreden, zoals:
- Spierzwakte.
- Gevoelloosheid in de ledematen.
- Verlies van evenwicht of moeite met lopen (verlies van coördinatie).
Sommige kinderen kunnen pijn of ongemak ervaren, afhankelijk van de stijfheid in de rug.
Waarom gebeurt dit? Wat is de reden?
Aangeboren scoliose wordt veroorzaakt door een afwijking in de ontwikkeling van de wervels . Dit gebeurt vóór de geboorte, meestal tijdens de eerste zes weken van de zwangerschap. Deskundigen weten nog steeds niet precies wat deze afwijkende botontwikkeling veroorzaakt . Onderzoek suggereert echter dat omgevings- of genetische factoren een rol kunnen spelen. Het is daarom belangrijk te begrijpen dat dit niet de schuld is van de moeder of de vader.
Welke andere complicaties kan dit veroorzaken?
Naast rugpijn kunnen kinderen met aangeboren scoliose ook problemen met het hart, de longen of de nieren ontwikkelen. Deze problemen kunnen soms levensbedreigend zijn.
Andere complicaties die kunnen optreden zijn onder meer:
- Ademhalingsproblemen.
- Mobiliteitsproblemen, waardoor bepaalde dingen moeilijk te doen zijn.
- Er kunnen zelfs aandoeningen zoals verlamming optreden, maar dit is zeer zeldzaam.
Kinderen met rugpijn hebben vaak problemen met hun zelfbeeld en zelfvertrouwen . De rugpijn kan ervoor zorgen dat het kind zich anders voelt dan anderen. Dit kan een grote impact hebben op hun mentale gezondheid. Het kind wil bijvoorbeeld misschien geen zwemkleding of strakke kleding dragen. Dit kan er zelfs toe leiden dat ze activiteiten vermijden die ze normaal gesproken leuk vinden.
Hoe stellen artsen deze diagnose?
Soms kan een arts tijdens de zwangerschap al tijdens een echografie tekenen van deze aandoening (aangeboren scoliose) opsporen. De officiële diagnose wordt vaak gesteld bij het eerste medische onderzoek na de geboorte van de baby.
Hoewel aangeboren scoliose al bij de geboorte aanwezig is, wordt de aandoening bij sommige kinderen vastgesteld voordat de symptomen zich manifesteren, meestal tijdens een groeispurt voordat het kind wat ouder is en de puberteit bereikt. Een arts zal het kind lichamelijk onderzoeken en röntgenfoto's, CT-scans, MRI-scans of echografieën maken om een beter beeld te krijgen van de botten van het kind en om te controleren op andere complicaties.Er worden beeldvormende onderzoeken uitgevoerd, zoals: Een scoliometer kan ook worden gebruikt om de mate van kromming van de wervelkolom te meten.
Is er een behandeling voor deze aandoening? Kan het genezen worden?
Behandelingen voor aangeboren scoliose helpen de wervelkolom recht te zetten en te stabiliseren. De arts van uw kind kan behandelingen voorstellen zoals:
- Het dragen van een speciaal ontworpen brace of een gipsverband, bijvoorbeeld van gips .
- Chirurgie .
De arts van uw kind zal regelmatig de vorm van aangeboren scoliose, de ernst van de kromming en eventuele andere complicaties controleren en beoordelen. Vervolgens zal de arts de meest geschikte behandelingsopties voor de aandoening van uw kind voorstellen.
Zullen we het even over chirurgie hebben?
Niet alle kinderen met aangeboren scoliose hebben een operatie nodig, maar veel wel . Omdat uw kind nog groeit, kan de kromming erger worden naarmate hij of zij ouder wordt. Als de kromming ernstig is, kan een operatie noodzakelijk zijn.
In de volgende gevallen kan de arts van uw kind een operatie voorstellen:
- Als de rugpijn geleidelijk erger wordt .
- Als de wervelkolom een ernstige hoek maakt .
- Als uw rugpijn zenuwgerelateerde symptomen, pijn of ongemak veroorzaakt.
- Als het bed de groei en ontwikkeling van het kind beïnvloedt .
Er zijn verschillende hoofdtypen operaties die worden uitgevoerd bij aangeboren scoliose:
- Wervelfusie: Bij deze ingreep verbindt een chirurg abnormaal gevormde of gebogen wervels met elkaar tot één bot. Deze procedure corrigeert de wervelafwijking en voorkomt dat deze verergert.
- Wervelverwijdering: Bij deze operatie wordt de onvolledig gevormde wervel (hemiwervel) verwijderd. De chirurg stabiliseert vervolgens de wervelkolom van het kind, hetzij met speciale hulpmiddelen (implantaten) hetzij met de eerder genoemde methode (wervelfusie).
- "Groeistang"-operatie: Bij deze procedure plaatst een chirurg een "groeistang" in de wervelkolom van het kind. Naarmate het kind groeit, kan de stang met een kleine operatie, ongeveer elke 6-8 maanden, worden verlengd. Nadat het kind is uitgegroeid, verwijdert de chirurg de stang en stabiliseert de wervelkolom met een wervelfusieprocedure.
Chirurgen streven er altijd naar om de veiligste en meest effectieve operatie te kiezen die de levenskwaliteit van het kind verbetert. De meeste kinderen hebben goede resultaten na de operatie. Kinderen kunnen binnen enkele dagen na de operatie het ziekenhuis verlaten. In zeldzame gevallen moet er na de operatie gedurende korte tijd een brace gedragen worden.
Wat kan ik verwachten als mijn kind deze aandoening heeft?
Aangeboren scoliose is een lastige aandoening om te behandelen. Omdat de kromming al vroeg in het leven van een kind ontstaat, zijn de botten nog in ontwikkeling. Dit betekent dat de kromming een groter risico loopt om te verergeren naarmate het kind groeit. Daarom is een operatie vaak noodzakelijk. Artsen kunnen niet precies voorspellen hoe de wervelkolom van een kind zich zal ontwikkelen. Regelmatige controles bij de arts zijn daarom essentieel . De arts kan de kromming meten, veranderingen in de gaten houden en controleren op complicaties.
Het allerbelangrijkste is dat u weet dat u er niet alleen voor staat. Het medisch team, inclusief artsen, verpleegkundigen en ander personeel, staat altijd klaar om u en uw baby te helpen.
Ernstige gevallen van scoliose worden behandeld met een operatie. Kinderen die een operatie hebben ondergaan, zoals een wervelfusie, kunnen kleiner zijn dan andere kinderen van hun leeftijd. Dit komt doordat een wervelfusie de groei van dat deel van de wervelkolom kan stoppen wanneer de wervels aan elkaar worden vastgemaakt. Als u vragen heeft over wat u na de operatie kunt verwachten, kunt u contact opnemen met de chirurg van uw kind.
Als u merkt dat uw kind psychisch ongemak, verdriet of angst ervaart, is het raadzaam om met een psycholoog of psychiater te praten.
Zal deze aandoening de levensverwachting van het kind beïnvloeden?
Als een ernstige kromming van de wervelkolom als gevolg van aangeboren scoliose complicaties veroorzaakt die het hart, de longen of de nieren van het kind aantasten, kan dit de levensverwachting van het kind beïnvloeden. Niet alle gevallen van aangeboren scoliose zijn echter ernstig.
De aandoening van uw kind is uniek. Elk kind heeft een andere aandoening. Daarom kan alleen de arts van uw kind u de meest actuele informatie geven over de aandoening van uw kind.
Is er een manier om dit te voorkomen?
Helaas is er geen manier om de aandoening (aangeboren scoliose) te voorkomen. Een arts en/of chirurg kan echter verschillende behandelingsopties voorstellen om te voorkomen dat de scoliose van uw kind verergert.
Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Als bij de geboortetests van uw kind geen aangeboren scoliose is vastgesteld, maar u later symptomen van scoliose opmerkt, raadpleeg dan direct uw kinderarts voor een onderzoek.
Als u al weet dat uw kind aangeboren scoliose heeft, moet u regelmatig naar de dokter gaan. Tijdens deze bezoeken zal de dokter de wervelkolom onderzoeken en opmeten en de eventuele behandeling met uw kind bespreken. Als uw kind ongemak of pijn ervaart, moet u dit aan de dokter melden.
Wat zijn de belangrijkste vragen om aan de arts te stellen?
Het is een goed idee om de arts van uw kind vragen te stellen zoals deze:
- Welke vorm van aangeboren scoliose heeft mijn kind?
- Heeft mijn kind een operatie nodig?
- Hoe lang duurt het herstel van mijn kind na de operatie? (Herstel)
- Hoe moet ik voor mijn kind zorgen na de operatie?
- Kan mijn kind met een rugblessure sporten en aan fysieke activiteiten deelnemen?
Uw kind moet nog flink groeien, dus u vraagt zich misschien af hoe deze aandoening (aangeboren scoliose) hem zal beïnvloeden. Omdat artsen niet precies kunnen zeggen hoe het een kind zal beïnvloeden, zullen ze regelmatig tests uitvoeren om veranderingen in de wervelkolom te volgen naarmate het kind groeit.
Er bestaat een kans dat uw kind een operatie nodig heeft om deze aandoening te behandelen, omdat de wervelkolom al ontwikkeld is en het kind nog groeit. Bespreek al uw vragen en zorgen met het medisch team, zowel voor als na de operatie. Dit geeft u gemoedsrust. Na de behandeling en de herstelperiode kunnen kinderen met een wervelkolomaandoening gewoon met hun vriendjes spelen en volop van hun jeugd genieten.
Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)
- Je bent niet alleen: Het is normaal dat ouders in deze situatie veel vragen en angsten hebben. Maar onthoud dat artsen en medisch personeel er zijn om je te helpen en te begeleiden.
- Regelmatige controle is belangrijk: Het is erg belangrijk dat de toestand van uw kind regelmatig door een arts wordt gecontroleerd. Hierdoor kan de noodzakelijke behandeling op tijd worden gegeven.
- Er zijn behandelingen: Er zijn behandelingen voor deze aandoening, met name een operatie, die de rugpijn kunnen verlichten en het kind kunnen helpen een normaal leven te leiden.
- Houd rekening met de geestelijke gezondheid van het kind: deze situatie kan psychische gevolgen hebben voor het kind. Wees je daarvan bewust en schakel indien nodig professionele hulp in.
- Kinderen kunnen spelen en plezier hebben: Na de juiste behandeling en begeleiding kunnen deze kinderen net zo gelukkig en actief zijn als andere kinderen.
Ik hoop dat deze informatie u van nut is. Mocht u nog vragen hebben, aarzel dan niet om contact op te nemen met uw arts.
Wervelkolomkromming, aangeboren scoliose, scoliose, kindergeneeskunde, wervelkolom , wervels











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe