Continue blaasspoeling - Wat u erover moet weten

Heb jij of iemand die je kent ooit een operatie aan de urinewegen moeten ondergaan, zoals een prostaatoperatie? Na zo'n operatie heb je artsen misschien horen zeggen dat de blaas continu wordt gespoeld. Dat kan best eng klinken. Het is normaal om je af te vragen: "Wat is die spoeling? Waarom wordt dat gedaan?" Laten we er vandaag eens heel eenvoudig over praten, alsof we het aan een vriend uitleggen.

Wat is continue blaasirrigatie (CBI) in eenvoudige bewoordingen?

Het is heel eenvoudig. Stel je je blaas voor als een klein, ballonvormig orgaan. In deze blaas scheiden we de afvalstoffen van het water dat we drinken en het voedsel dat we eten en slaan we ze op als urine. Continue blaasspoeling (CBI) is een procedure waarbij continu een steriele vloeistof in de blaas wordt geïnjecteerd, vooral na een operatie, om deze te reinigen. De vloeistof wordt vervolgens met de urine afgevoerd.

Dit is vergelijkbaar met het schoonmaken van een fles vol modderig water, waarbij je continu schoon water aan de ene kant erin giet en het modderige water aan de andere kant eruit pompt. Dit proces wordt in een ziekenhuis meerdere dagen lang herhaald.

Waarom moet je je blaas op deze manier spoelen?

De voornaamste oorzaak hiervan is een operatie aan de urinewegen. Vooral na een blaasoperatie of een prostaatoperatie (bijvoorbeeld een transurethrale resectie van de prostaat - TURP ) kunnen bloedstolsels en kleine stukjes weefsel die tijdens de operatie zijn verwijderd, zich in de blaas ophopen.

Stel je voor wat er zou gebeuren als je gootsteenafvoer verstopt raakte met vuil? Het water zou niet goed weglopen, toch? Zo werkt het ook. Deze bloedstolsels en weefselfragmenten kunnen de urinebuis blokkeren, waardoor urine het lichaam niet kan verlaten. Na een operatie wordt urine vaak afgevoerd met behulp van een katheter. Er bestaat dus een kans dat deze bloedstolsels in de katheter vast komen te zitten.

Daarom wordt bij de CBI-methode de binnenkant van de blaas continu gespoeld om deze bloedstolsels en ongewenste stoffen te verwijderen. Hierdoor blijft de normale urinestroom behouden.

Naast deze hoofdreden gebruiken artsen deze methode ook om diverse andere redenen.

Hoe werkt deze behandeling? Laten we het stap voor stap bekijken.

Als je meer weet over dit proces, zal dat je angst verminderen.

Wat gebeurt er vóór de behandeling?

Voor deze CBI-behandeling is het eerst nodig dat er een speciale katheter (driewegkatheter) wordt ingebracht. Na de operatie zal deze katheter al ingebracht zijn.

Dit is niet zoals een normale urinebuis. Aan de buitenkant bevinden zich drie openingen met elk een eigen functie.

Wat gebeurt er tijdens de behandeling?

Deze behandeling wordt doorgaans uitgevoerd door een verpleegkundige of een uroloog.

U ziet twee zakken gevuld met steriele zoutoplossing hangen aan een klein standaardje naast uw bed. Het ene uiteinde van de katheter is verbonden met een van deze zakken met zoutoplossing. Het andere uiteinde is verbonden met een zak die de urine opvangt die eruit komt.

Tijdens dit proces zal het medisch personeel nauwlettend op de volgende zaken letten:

• Urinekleur: In het begin kan de urine erg rood zijn en bloedstolsels bevatten. Na verloop van tijd zou de urine roze moeten worden en uiteindelijk helder.
• De snelheid van de spoelvloeistof: Afhankelijk van de hoeveelheid bloed die stroomt, wordt de snelheid waarmee de spoelvloeistof in de blaas terechtkomt, verhoogd of verlaagd.
• Urineproductie: Dit meet de hoeveelheid urine en vocht die wordt uitgescheiden.
• Het urinezakje legen: Het urinezakje wordt geleegd telkens wanneer het vol is.
• Het wisselen van infuuszakken: wanneer de ene infuuszak leeg is, wordt de andere aangesloten.

U kunt op dit moment wat ongemak ervaren door de katheter. U kunt het gevoel hebben dat uw blaas vol is, of dat u vaker moet plassen. Probeer de katheter in dit stadium nooit zelf te verwijderen. Als u pijn voelt of als u ziet dat er vocht uit de katheter lekt, meld dit dan direct aan de verpleegkundige.

Wat gebeurt er na de behandeling?

Zodra uw urine gedurende een dag of twee helder of lichtroze is, zal uw arts besluiten de CBI-behandeling te stoppen. Hij zal dan de zoutoplossingzak en de urinezak verwijderen en voorzichtig de katheter verwijderen.

Het belangrijkste is dat u tijd nodig heeft om te herstellen van de CBI-behandeling, niet van de operatie die u aanvankelijk heeft ondergaan. Volg daarom de instructies van uw arts nauwgezet op.

Zijn er risico's aan verbonden? (Risico's en complicaties)

CBI is over het algemeen een zeer veilige procedure. Zoals bij elke medische procedure kunnen er echter zeldzame complicaties optreden.

• Katheterverstopping: De katheter kan verstopt raken door bijvoorbeeld een bloedstolsel. In dat geval zal een verpleegkundige of arts de katheter reinigen of een nieuwe katheter inbrengen.
• Urineweginfectie (UWI): Hoe hygiënisch je ook bent, er is altijd een kleine kans dat er bacteriën binnendringen en een infectie veroorzaken.
• Paraphimose: Een aandoening waarbij de voorhuid van een onbesneden man naar achteren is getrokken en niet meer naar voren kan worden getrokken. Dit is zeer zeldzaam.
• Perforatie van de blaas: Dit is een zeer zeldzame gebeurtenis. De blaaswand kan beschadigd raken tijdens het inbrengen van een katheter of tijdens een behandeling.

Houd er rekening mee dat de kans dat dit gebeurt erg klein is. Het medisch personeel is hier altijd alert op.

Hoe laat moet ik een dokter bezoeken?

Nadat u het ziekenhuis heeft verlaten, is het erg belangrijk om op bepaalde symptomen te letten. Als u een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of ga naar de spoedeisende hulp (SEH) van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.