Ervaart u verschillende fysieke problemen? Misschien kunt u plotseling niet meer lopen, trillen uw ledematen, krijgt u epileptische aanvallen of heeft u moeite met spreken. Maar als u verschillende artsen bezoekt, onderzoeken ondergaat en zelfs scans laat maken, zeggen ze allemaal dat u niet ziek bent? Voelt u zich hierdoor erg depressief? Niemand begrijpt uw probleem, denken anderen dat u het aanstellerig vindt? Zo ja, maak u geen zorgen. U bent niet de enige. Vandaag bespreken we een aandoening die veel mensen met vergelijkbare ervaringen kunnen hebben, maar die moeilijk te diagnosticeren is. Dat is een functionele neurologische stoornis, of kortweg FND.
Wat is FND (Functionele Neurologische Stoornis) in eenvoudige bewoordingen?
Zie je hersenen als de hardware van een computer. Het zenuwstelsel is als de kabels die op die computer zijn aangesloten. Beide werken perfect. Dat betekent dat als je een CT-scan of een MRI-scan laat maken, er niets mis is met je hersenen. Alles is gezond.
Waar zit dan het probleem?
Het probleem zit in de software die op de computer draait. Er is namelijk een kleine storing in het berichtensysteem dat informatie tussen de hersenen en het lichaam transporteert. De berichten die de hersenen naar het lichaam sturen en de berichten die het lichaam van de hersenen ontvangt, worden niet goed uitgewisseld. Net zoals wanneer het telefoonsignaal wegvalt, het gesprek wordt onderbroken en het geluid vervormd is. Door deze signaalstoring begint je lichaam daadwerkelijk symptomen te vertonen.
Dit zijn echte symptomen. Je verbeeldt ze je niet. Maar omdat een buitenstaander de oorzaak niet kan zien, denkt hij of zij misschien dat je het veinst. Dit kan een zeer pijnlijke ervaring voor je zijn.
Dit werd vroeger conversiestoornis genoemd. Waarom is de naam veranderd?
Vroeger dachten artsen dat dit een puur psychologisch probleem was. Ze dachten namelijk dat zaken als stress, verdriet en traumatische ervaringen werden 'omgezet' in fysieke symptomen. Daarom werd het vroeger ook wel 'conversiestoornis' genoemd.
Nieuw onderzoek heeft echter aangetoond dat het complexer is dan dat. Speciale scans, zoals functionele MRI (fMRI), laten veranderingen zien in de hersenactiviteit van mensen met FND. Bovendien heeft niet iedereen met FND een traumatische gebeurtenis of een traumatisch hersenletsel meegemaakt. Daarom wordt de oude benaming niet meer gebruikt.
Welke symptomen kan iemand met FND ervaren?
De symptomen van FND treden meestal plotseling op. Ze kunnen ook uw dagelijkse activiteiten belemmeren. Soms verergeren de symptomen als u eraan denkt, of verdwijnen ze als u zich op iets anders concentreert.
Hieronder vindt u enkele van de meest voorkomende symptomen van deze aandoening.
| Symptoomcategorie | Beschrijving en voorbeelden |
|---|---|
| Aanvalachtige toestanden (PNES) | Deze aanvallen kunnen lijken op epilepsie. Er kunnen convulsies en bewustzijnsverlies optreden. Echter, een hersenonderzoek (elektro-encefalogram - EEG) geeft normale resultaten. Dit worden (psychogene niet-epileptische aanvallen - PNES) genoemd. |
| Problemen met lichaamsbeweging | Trillen, beven, moeite met lopen en verlies van controle over het lichaam. Het voelt alsof je er geen controle over hebt. |
| Problemen die verband houden met de vijf zintuigen | Problemen met zien, horen, ruiken, proeven en voelen. Zo kan er bijvoorbeeld sprake zijn van plotseling wazig zien, dubbelzien, verminderd gehoor of gevoelloosheid in bepaalde lichaamsdelen. |
| Problemen met denken en geheugen | Een mistig gevoel in je hoofd, plotseling vergeten wat je wilde zeggen tijdens een gesprek, woorden vergeten, vergeten waar je belangrijke dingen hebt neergelegd. Het kan ook moeilijk zijn om je te concentreren. |
| Duizeligheid en evenwicht | Het voelt alsof je in een boot drijft, in plaats van duizelig te zijn. Je kunt je evenwicht verliezen als je staat. |
| Pijn | Lichaamspijnen, scherpe, stekende pijnen, branderige sensaties. Deze pijn kan constant zijn of komen en gaan. Migraine kan ook regelmatig voorkomen. |
Daarnaast kunt u ook de volgende functies bekijken:
- Een constant gevoel van extreme vermoeidheid en gebrek aan energie.
- Moeite met spreken of stotteren .
- Aandoeningen zoals spierzwakte of verlamming.
- Moeite met slikken .
Waarom ontwikkelt FND zich? Welke factoren spelen een rol?
Artsen weten nog steeds niet precies wat FND veroorzaakt. We weten echter wel dat het wordt veroorzaakt door een probleem met de manier waarop signalen tussen de hersenen en het lichaam worden verzonden. Om hetzelfde computervoorbeeld te gebruiken als eerder: de hardware en de bedrading zijn in orde, maar er is een kleine "storing" in de software.
Dit defect verandert de manier waarop de hersenen berichten verzenden en ontvangen. Met andere woorden, de hersenen draaien een "verkeerd programma". De behandeling bestaat uit het verwijderen van dit verkeerde programma en het "herprogrammeren" van de hersenen en het zenuwstelsel, zodat berichten weer correct kunnen worden verzonden en ontvangen.
Het belangrijkste is dat er niets in je lichaam "kapot" of "onherstelbaar beschadigd" is. Het probleem zit hem alleen in de functie.
Factoren die FND-symptomen kunnen veroorzaken
Sommige gebeurtenissen of situaties kunnen ervoor zorgen dat FND-symptomen plotseling optreden.
- Diverse infectieziekten
- Migraine
- Lichamelijke ongevallen of verwondingen
- Ernstige stress of traumatische gebeurtenissen
Soms kan het brein na zo'n trigger "vastlopen" op dat symptoom, net zoals een hernia die op dezelfde plek blijft ronddraaien. Deskundigen denken dat dit patroon kan leiden tot functionele neurologische stoornissen (FND).
Hoe stellen artsen de diagnose FND?
Het diagnosticeren van FND is een vrij ingewikkeld proces, omdat de symptomen lijken op die van veel andere neurologische aandoeningen, waardoor het moeilijk is om de twee van elkaar te onderscheiden.
Je zult wellicht veel artsen moeten bezoeken en veel onderzoeken moeten ondergaan. Dit kan een zeer vermoeiende en frustrerende periode zijn. Sommigen zullen je zelfs vertellen dat je ziekte "alleen maar tussen je oren zit". Maar je arts zal je geruststellen dat je symptomen echt zijn en dat je de juiste stappen onderneemt.
Doorgaans werkt een multidisciplinair team, bestaande uit neurologen, psychiaters en fysiotherapeuten, samen om FND te diagnosticeren.
Diagnostische tests
Afhankelijk van uw symptomen kan uw arts onderzoeken zoals de volgende aanvragen:
- Bloedonderzoek
- CT-scan
- EEG-test
- Elektromyogram (een test die de spieractiviteit meet)
- Functionele MRI (fMRI)
- Een volledig neurologisch onderzoek
Al deze tests worden uitgevoerd om andere lichamelijke aandoeningen uit te sluiten die uw symptomen zouden kunnen veroorzaken (bijv. epilepsie, multiple sclerose). Als alle testresultaten normaal zijn en uw symptomen overeenkomen met FND, kan uw arts de diagnose FND bevestigen.
Welke behandelingen zijn er voor FND?
Omdat FND een complexe aandoening is, kan deze niet met één enkel medicijn worden genezen. De behandeling bestaat uit een combinatie van verschillende therapieën. Het belangrijkste doel is het herstellen van de communicatie tussen de hersenen en het lichaam.
| Behandelingsmethode | Wat gebeurt er? |
|---|---|
| Fysiotherapie | Dit is erg belangrijk voor mensen met bewegingsproblemen (moeilijkheden met lopen, trillingen). Wat je hier doet, is de hersenen opnieuw trainen om de juiste bewegingspatronen aan te leren. Met andere woorden, het is alsof je het verkeerde softwareprogramma verwijdert en het juiste installeert. |
| Ergotherapie | Helpen om dagelijkse taken (zoals aankleden en koken) weer zelfstandig uit te voeren. |
| Logopedie | Behandeling van spraak- of slikproblemen. |
| Cognitieve gedragstherapie (CGT) | Het helpt je te begrijpen hoe je gedachten, gevoelens en gedrag met elkaar verbonden zijn. Dit kan je helpen denkpatronen te herkennen en te beheersen die symptomen verergeren. |
| Medicatie | Er bestaat geen specifieke behandeling voor FND. Als u echter andere aandoeningen heeft, zoals depressie, angst of chronische pijn, kan uw arts medicatie voorschrijven om deze te behandelen. |
Kun je hoop hebben als je met FND leeft?
Het is zeker mogelijk. FND is geen levensbedreigende ziekte. Het kan echter wel een aanzienlijke impact hebben op uw levenskwaliteit.
Herstel verloopt niet voor iedereen hetzelfde. Sommige mensen herstellen snel. Anderen hebben er meer tijd voor nodig. Soms verbeteren de symptomen en keren ze vervolgens terug. Dat hoort bij het proces. Het betekent niet dat je gefaald hebt.
De volgende punten zijn belangrijk voor succesvolle resultaten:
- Zo snel mogelijk een accurate diagnose stellen.
- Een goede relatie opbouwen met uw arts en behandelteam .
- Identificeer en beheers de stressfactoren die de symptomen veroorzaken.
- Begin zo snel mogelijk met de behandeling .
Onthoud dat je kracht nodig hebt om deze reis te doorstaan. Maar het feit dat je al zo ver bent gekomen, laat zien hoe sterk je bent. Je hoeft niet alles in één keer op te lossen. Zelfs een kleine stap hoort bij het helingsproces.
Belangrijkste boodschap
- FND is een echt probleem met de manier waarop de hersenen met het lichaam communiceren. Het zit niet "alleen maar in je hoofd".
- Uw symptomen, dat wil zeggen de lichamelijke ongemakken die u voelt, zijn 100% echt. Dat uw testresultaten normaal zijn, betekent niet dat u de ziekte niet heeft.
- Het kan even duren voordat een juiste diagnose is gesteld, maar geef niet op. Het is belangrijk om de juiste arts te raadplegen.
- De behandeling is gericht op het herprogrammeren van de hersenen. Fysiotherapie en psychotherapie zijn hierbij erg belangrijk.
- Genezing gebeurt niet van de ene dag op de andere, het is een proces. Er zullen goede en slechte dagen zijn. Maar blijf hoopvol vooruitkijken.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment