Als je een ernstige depressieve stoornis (MDD) hebt, vraag je je misschien af hoe het is om een gezin te stichten. "Moet ik stoppen met mijn medicatie?", "Loopt de baby risico als ik niet stop met de medicatie?", "Kan ik deze medicatie gebruiken tijdens het geven van borstvoeding?" Je hebt waarschijnlijk veel vragen. Misschien worstel je al lange tijd met een depressie, of misschien is de diagnose pas recent gesteld. Wat de oorzaak ook is, er zijn een aantal dingen waar je rekening mee moet houden als je aan dit avontuur begint. Laten we het daarover hebben.
Waarom is behandeling zo belangrijk?
Simpel gezegd: als je je depressie niet behandelt, kunnen je symptomen steeds weer terugkomen. Dit noemen we een terugval. Wanneer je depressief bent, is de kans groter dat je dingen overslaat zoals eten en drinken, de medische zorg die jij en je baby nodig hebben, en is de kans groter dat je je toevlucht zoekt tot bijvoorbeeld drugs.
Belangrijker nog is het veel grotere risico op postnatale depressie , wat de band met je baby direct kan beïnvloeden.
Zoals medische experts aangeven, hebben kinderen van moeders die tijdens de zwangerschap last hebben van depressie, stress of angst, een hoog cortisolgehalte, het stresshormoon. Dit kan ervoor zorgen dat deze kinderen op jonge leeftijd emotioneel overgevoelig (extra reactief) zijn. Dit kan de weg vrijmaken voor het ontwikkelen van psychische problemen in de toekomst.
De keuze voor de juiste behandeling hangt af van verschillende factoren.
- De ernst van uw depressie.
- Welke behandeling krijgt u momenteel?
- Hoe reageerde u op de medicijnen die u eerder gebruikte?
- Of je nu zwanger bent, van plan bent zwanger te worden of borstvoeding geeft.
Als je depressie mild is en je eerder baat hebt gehad bij bijvoorbeeld psychotherapie, steungroepen of prenatale yoga, kun je deze periode mogelijk zonder medicatie doorkomen. Maar dit is iets wat je met je arts moet bespreken. Mocht je later toch medicatie nodig hebben, dan zijn er genoeg opties om te beginnen met een minder risicovol medicijn.
Voor ernstige gevallen van depressie die niet reageren op medicatie, is er ook een behandeling genaamd elektroconvulsieve therapie (ECT) . Hierbij worden kleine elektrische pulsen naar de hersenen gestuurd, waardoor de activiteit van zenuwcellen (neuronen) en bepaalde chemische stoffen verandert. Deze behandeling wordt als veilig beschouwd voor zowel u als uw baby .
Medicijnen en de risico's die ze met zich meebrengen
Over het algemeen is het risico op geboorteafwijkingen of andere problemen bij de baby door het gebruik van antidepressiva tijdens de zwangerschap erg laag. Onderzoek heeft echter aangetoond dat sommige medicijnen veiliger zijn dan andere. Laten we eens kijken welke dat zijn.
| Tijdsperiode | Wat te doen en welke medicijnen te overwegen |
|---|---|
| Vóór de zwangerschap | Als het mogelijk is, overleg dan met je verloskundige en psychiater voordat je aan een zwangerschap denkt en stel samen een behandelplan op. Als je je medicatie moet aanpassen, is dit het beste moment om dat te doen. De twee klassen antidepressiva waarvan is aangetoond dat ze het veiligst zijn tijdens de zwangerschap, zijn SSRI's (selectieve serotonineheropnameremmers) en TCA's (tricyclische antidepressiva) . Omdat TCA's echter oudere medicijnen zijn met meer bijwerkingen, raden artsen ze niet als eerste aan. De meeste mensen krijgen een goed onderzochte SSRI voorgeschreven. Voorbeelden: citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac), sertraline (Zoloft) . |
| Tijdens de zwangerschap | Als u al medicijnen gebruikt, stap dan niet plotseling over op andere medicijnen, wat het ook is. Dit voorkomt dat de baby onnodig aan meerdere medicijnen wordt blootgesteld. En het allerbelangrijkste: voel u vooral niet schuldig over het gebruik van antidepressiva tijdens uw zwangerschap. Sommige mensen, zelfs artsen, denken dat dit medicijn alleen ingenomen moet worden "wanneer het absoluut noodzakelijk is". Maar depressie is een medische aandoening die behandeld moet worden, net als diabetes of hoge bloeddruk. |
| Na de geboorte van een baby | Het is erg moeilijk om met de symptomen van een depressie om te gaan terwijl je voor een pasgeboren baby zorgt. Daarom is het heel belangrijk om je medicatie te blijven gebruiken. Als je merkt dat je symptomen verergeren, neem dan direct contact op met je arts. Geneesmiddelen kunnen in de moedermelk terechtkomen, maar slechts in zeer kleine hoeveelheden. Om precies te zijn, minder dan 10% van de ingenomen dosis.Er zijn dus vrijwel geen situaties waarin je moet stoppen met het geven van borstvoeding omdat je medicijnen gebruikt. |
Laten we ook eens andere soorten medicijnen bekijken.
Als je een SNRI (serotonine-noradrenaline-heropnameremmer) gebruikt omdat SSRI's niet voor jou werken, zoals duloxetine (Cymbalta) of venlafaxine (Effexor), is dat geen probleem. Artsen zeggen: "Als dit medicijn voor deze persoon werkt, en we weten dat een ander medicijn misschien niet werkt, wil ik het niet veranderen." Er zijn namelijk studies die aantonen dat SNRI's tot op zekere hoogte veilig zijn.
Nieuwere medicijnen zoals vortioxetine (Trintellix) zijn echter nog niet voldoende onderzocht om de veiligheid ervan tijdens de zwangerschap vast te stellen. In dergelijke gevallen kan uw arts u aanraden over te stappen op een veiliger medicijn.
De gevoelens die je achtervolgen...
"Ben ik een slechte moeder omdat ik medicijnen slik?" Die gedachten kunnen bij je opkomen. Maar dat is niet echt het geval.
"Vanwege het stigma rondom psychische aandoeningen in ons land, denken veel mensen dat het innemen van medicatie tegen depressie een overbodige en onnodige stap is. Wanneer je zegt: 'Neem deze medicatie alleen als je die echt nodig hebt', voelt de moeder zich erg schuldig," benadrukken deskundigen.
Het allerbelangrijkste dat je moet begrijpen, is dat depressie geen teken van zwakte is. Het is een ziekte die behandeling vereist. Een gezonde moeder zijn creëert de beste omgeving voor een gezonde baby. Als medicatie nodig is, is het innemen ervan het beste wat je voor jezelf en je baby kunt doen.
Belangrijkste boodschap
- Depressie is een echte ziekte. Het is belangrijk om het te behandelen, zowel voor jezelf als voor je baby.
- Overleg, indien mogelijk, met uw arts voordat u zwanger wordt en stel samen een behandelplan op.
- Veel medicijnen die tegen depressie worden gebruikt, zijn veilig tijdens de zwangerschap en het geven van borstvoeding.
- Stop nooit met het innemen van medicijnen en verander de dosering nooit zonder uw arts te raadplegen.
- Voel je niet schuldig als je medicijnen neemt om gezond te blijven. Een gezonde moeder is het mooiste cadeau voor een gezond kind.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment