Veroorzaakt het eten van gluten ernstige, jeukende blaren op de huid? Laten we meer te weten komen over dermatitis herpetiformis!

Heb je ooit brood, cake of koekjes gegeten en een paar uur later last gekregen van jeukende, vochtige bultjes op je lichaam? Soms kan de jeuk zo hevig zijn dat je er 's nachts niet van kunt slapen. Hoewel veel mensen denken dat dit gewoon een gewone allergie is, is het misschien iets om eens goed over na te denken. Vandaag gaan we het hebben over een huidaandoening waar veel mensen niet van weten, maar die veel mensen kan treffen: dermatitis herpetiformis.

Wat is dermatitis herpetiformis, simpel gezegd?

Dermatitis herpetiformis is een chronische huidaandoening. De belangrijkste oorzaak hiervan is de overgevoeligheid van het lichaam voor een eiwit genaamd gluten. Gluten is een stof die voorkomt in granen zoals tarwe, rogge en gerst. Veel van de voedingsmiddelen die we dagelijks eten, zoals brood, pasta, gebak en koekjes, bevatten dus gluten.

Wanneer je voedsel eet dat gluten bevat, reageert je immuunsysteem daarop. Deze reactie resulteert in blaren en rode vlekken op je huid die hevig jeuken.

Vaak hebben mensen met dermatitis herpetiformis ook coeliakie. Verrassend genoeg hebben ze echter niet altijd de symptomen van coeliakie, zoals buikpijn, diarree of gewichtsverlies. Daarom wordt deze aandoening soms ook wel de "huidmanifestatie van coeliakie" genoemd. In zeer zeldzame gevallen is het echter mogelijk om dermatitis herpetiformis te hebben zonder coeliakie.

Heeft dit iets te maken met het herpesvirus?

Bij het horen van deze naam denken veel mensen misschien dat het om een ​​ziekte gaat die wordt veroorzaakt door het herpesvirus. Nee, helemaal niet. Deze ziekte heeft niets met het herpesvirus te maken.

Het woord "dermatitis" komt van de woorden "derm" (huid) en "itis" (ontsteking). Het betekent dus "ontsteking van de huid". Het woord "herpetiformis" komt van het feit dat de blaren die bij deze aandoening ontstaan, qua uiterlijk lijken op die van herpes. Verder is er geen verband tussen de twee. Laat u dus niet afschrikken door de naam.

Wie wordt het meest getroffen door deze situatie?

Dermatitis herpetiformis kan iedereen van elke leeftijd treffen. Sommige mensen hebben echter een hoger risico om het te ontwikkelen. Kijk of u tot een van deze groepen behoort.

• Mensen tussen de 30 en 40 jaar .
• Mensen met coeliakie (ongeveer 10% tot 25% van de mensen met dermatitis herpetiformis heeft ook coeliakie).
• Als iemand in het gezin (vooral naaste familieleden zoals moeder, vader en broers/zussen) dermatitis herpetiformis of coeliakie heeft.
• Andere auto-immuunziekten in de familiegeschiedenisAls u auto-immuunziekten heeft, zoals schildklieraandoeningen, vitiligo, diabetes type 1 en bloedarmoede.
• Mannen hebben een iets grotere neiging dan vrouwen.
• Het komt het meest voor bij mensen van Noord-Europese afkomst.

Wat zijn de belangrijkste symptomen van deze ziekte?

Deze symptomen kunnen per persoon verschillen, maar er zijn enkele veelvoorkomende symptomen. Laten we de onderstaande tabel bekijken om dit te verduidelijken.

Waar komen deze blaren het vaakst voor?

Hoewel deze blaren overal op het lichaam kunnen verschijnen, zijn ze meestal symmetrisch aan beide zijden van het lichaam te zien. Dat wil zeggen, als ze op de rechterknie verschijnen, is de kans groot dat ze ook op de linkerknie verschijnen.

• Knieën
• Ellebogen
• Zitvlak
• Hoofdhuid en haargrens
• Bovenrug

Waarom gebeurt dit? Wat is de reden?

De reden is heel eenvoudig. Dit is een auto-immuunreactie.

Stel je voor, je eet iets dat gluten bevat. Tijdens de spijsvertering beschouwt je immuunsysteem de gluten ten onrechte als een 'vijand'. Het produceert vervolgens een speciaal type antilichaam, IgA genaamd, om deze 'vijand' te bestrijden.

Normaal gesproken zouden deze antistoffen in het bloed aanwezig moeten zijn. Maar in dit geval hopen deze IgA-antistoffen zich op in de kleine bloedvaten van de huid. Wanneer ze zich daar ophopen, treedt er een nieuwe immuunreactie op in die gebieden, wat de hevige jeuk en blaarvorming veroorzaakt.

Er is ook een genetische invloed. Met name mensen die drager zijn van de genen HLA-DQ2 en HLA-DQ8 lopen een hoger risico op het ontwikkelen van dermatitis herpetiformis en coeliakie.

Hoe stelt een arts deze diagnose precies vast?

Als u deze symptomen heeft, kunt u het beste direct een arts raadplegen. Het is raadzaam om naar een dermatoloog te gaan, een arts die gespecialiseerd is in huidaandoeningen. De arts zal uw huid onderzoeken en mogelijk enkele tests uitvoeren om de diagnose te bevestigen.

1. Huidbiopsie: Dit is de beste manier om de ziekte te bevestigen. Een heel klein stukje gezonde huid wordt weggenomen van vlakbij de blaar en onder een microscoop onderzocht. Hiermee kan vervolgens worden vastgesteld of de eerdergenoemde IgA-antilichamen aanwezig zijn.

2. Bloedonderzoek: Uw bloed wordt getest op antistoffen (anti-endomysiale antistoffen en anti-weefseltransglutaminase-antistoffen) die geassocieerd worden met coeliakie. Als deze antistoffen aanwezig zijn en de huidbiopsie positief is, is de kans groot dat u ook coeliakie heeft.

Deze tests worden gebruikt om te bevestigen of het om dermatitis herpetiformis gaat of om een ​​andere huidaandoening zoals eczeem of schurft.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

Er zijn twee belangrijke manieren om dit te behandelen. De meest effectieve methode is om ze allebei tegelijk te gebruiken.

1. Glutenvrij dieet

Dit is de behandeling op de lange termijn en de belangrijkste.Omdat je lichaam reageert op gluten, zullen deze symptomen na verloop van tijd verdwijnen als je helemaal stopt met het eten van gluten.

Belangrijke voedingsmiddelen om te vermijden:

• Alles gemaakt van tarwebloem (brood, broodjes, gebak, koekjes, pasta, noedels)
• Gerst
• Rogge
• Sommige sauzen, ontbijtgranen en bewerkte vleesproducten kunnen ook gluten bevatten, dus lees het etiket goed wanneer u iets in de winkel koopt.

Het kan even wennen zijn aan dit dieet, maar het is erg belangrijk voor je huidgezondheid en om schade door coeliakie te voorkomen, mocht je die aandoening hebben.

2. Medicatie

Het kan enkele maanden, misschien wel een jaar, duren voordat je resultaten ziet van een glutenvrij dieet. Maar het is moeilijk om dat zo lang vol te houden met die intense jeuk. Daarom zal je arts je medicatie voorschrijven om de jeuk en blaren snel te bestrijden.

Het meest voorgeschreven medicijn is dapson . Dit medicijn kan de jeuk en ontsteking binnen 24-48 uur aanzienlijk verminderen. Het is echter geen geneesmiddel, het bestrijdt alleen de symptomen. Als u gluten blijft eten, zullen de symptomen terugkeren zodra u stopt met de medicatie.

Wanneer u dapsone gebruikt, zal uw arts regelmatig uw bloed controleren, omdat het medicijn bijwerkingen kan veroorzaken. Het is daarom essentieel om de medicatie in te nemen en de tests precies te laten uitvoeren zoals uw arts u heeft voorgeschreven.

Hoe moet je met deze situatie omgaan?

Dermatitis herpetiformis is een chronische aandoening. Dit betekent dat het niet volledig te genezen is, maar wel goed onder controle te houden .

Als je een strikt glutenvrij dieet volgt, kun je een normaal leven leiden zonder symptomen. Soms kun je zelfs jarenlang in remissie blijven. Maar het is belangrijk om gedurende die periode het glutenvrije dieet vol te houden.

Deze jeuk kan dagelijkse activiteiten en slaap verstoren. De blaren op de huid kunnen het moeilijk maken om in het openbaar te verschijnen. Maar onthoud: dit is niet jouw schuld. Dit alles kan worden voorkomen met de juiste behandeling en een gezond dieet. Als je er last van hebt, bespreek het dan met je arts.