Kan diabetes een coma veroorzaken? (Diabetesgerelateerde coma) Laten we het hebben over deze gevaarlijke aandoening.

Wat doe je als iemand met diabetes plotseling het bewustzijn verliest en niet meer wakker te krijgen is, hoe hard je ook probeert te praten? Dat is echt beangstigend. Dit is een coma, een van de gevaarlijkste complicaties van diabetes. Om precies te zijn, het is een staat van bewusteloosheid waarbij iemand in een diepe slaap valt. Dit kan zelfs levensbedreigend zijn. Maar als je goed geïnformeerd bent, kun je deze situatie voorkomen en zelfs iemands leven redden. Laten we het daar vandaag eens over hebben.

Wat is een diabetisch coma?

Simpel gezegd: als iemand met diabetes een oncontroleerbaar hoge bloedsuikerspiegel (hyperglykemie) of een oncontroleerbare lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie) heeft , kan dit de hersenfunctie direct beïnvloeden en leiden tot bewusteloosheid. Dit noemen we een diabetisch coma. Dit is een ernstige aandoening die onmiddellijke medische hulp vereist.

Dit type coma kan worden veroorzaakt door drie belangrijke aandoeningen die verband houden met diabetes.

1. Diabetische ketoacidose (DKA): Dit treedt op wanneer de hoeveelheid ketonen, een soort zuur, in het bloed toeneemt, waardoor het bloed zuurder wordt.

2. Hyperosmolair hyperglycemisch syndroom (HHS): Dit is een aandoening waarbij de bloedsuikerspiegel zeer hoog wordt en het lichaam ernstig uitdroogt.

3. Ernstige hypoglykemie: Dit treedt op wanneer de hoeveelheid glucose die de hersenen van energie voorziet, zeer laag wordt, waardoor de hersenfunctie stopt.

Laten we de drie belangrijkste oorzaken van coma eens wat nader bekijken.

Het is erg belangrijk om iets over deze drie aandoeningen te weten, omdat het vroegtijdig herkennen van de symptomen van elk van deze aandoeningen kan voorkomen dat ze tot een coma leiden.

1. Diabetische ketoacidose (DKA)

Deze aandoening komt het meest voor bij mensen met diabetes type 1 , maar kan soms ook ontstaan ​​bij mensen met diabetes type 2.

Het is simpel: het hormoon insuline is essentieel voor de opname van glucose (suiker) door onze lichaamscellen als energiebron. Bij diabetische ketoacidose (DKA) heeft het lichaam onvoldoende insuline. Doordat de cellen geen glucose kunnen opnemen, begint het lichaam zijn eigen vet te verbranden voor energie. Bij deze vetverbranding ontstaan ​​ketonen als bijproduct.Een chemische stof genaamd ketonen hoopt zich op in het bloed. Deze ketonen zijn een soort zuur. Wanneer ze zich in het bloed ophopen, wordt het bloed zuur. Dit wordt diabetische ketoacidose (DKA) genoemd. Als deze aandoening niet snel wordt behandeld, kunt u in coma raken.

Doorgaans is DKA een aandoening waarbij de bloedsuikerspiegel hoger is dan 250 mg/dL . Maar onthoud dat de belangrijkste oorzaak van DKA niet alleen een hoge bloedsuikerspiegel is, maar ook een tekort aan insuline en een toename van ketonen.

2. Hyperosmolair hyperglycemisch syndroom (HHS)

Dit komt het meest voor bij mensen met diabetes type 2. Het treedt op wanneer de bloedsuikerspiegel oncontroleerbaar hoog wordt (vaak boven de 600 mg/dL ). In dat geval probeert het lichaam de overtollige suiker via de urine af te voeren. Tegelijkertijd gaat er veel vocht verloren, wat leidt tot ernstige uitdroging . Dit kan de hersenen aantasten, bewustzijnsverlies veroorzaken en, indien onbehandeld, tot een coma leiden.

3. Ernstige hypoglykemie

Dit is het geval wanneer de bloedsuikerspiegel tot zeer lage waarden daalt, meestal onder de 40 mg/dL . Dit is ook zeer levensgevaarlijk.

Glucose is de belangrijkste energiebron voor ons lichaam, met name voor de hersenen. Wanneer er geen glucose in het bloed is, verliezen de hersenen hun vermogen om te functioneren. Net zoals de motor van een auto afslaat wanneer de brandstof op is, kunnen de hersenen "uitvallen" en in een coma raken. Deze toestand komt het meest voor bij mensen die insuline-injecties gebruiken of bepaalde soorten diabetesmedicatie (bijvoorbeeld sulfonylurea).

Waarschuwingssignalen voordat iemand in coma raakt

Iemand raakt niet zomaar ineens in coma. Daarvoor geeft het lichaam verschillende waarschuwingssignalen af. Het belangrijkste is om deze signalen vroegtijdig te herkennen. Laten we de symptomen van deze drie aandoeningen eens afzonderlijk bekijken.

Als iemand na deze symptomen in coma raakt, vertoont hij of zij drie belangrijke symptomen:

• Volledig bewustzijnsverlies: Net als in een diepe slaap. Kan op geen enkele manier gewekt worden.
• Niet-reagerende ogen: De ogen blijven gesloten. Geen reactie wanneer de ogen worden geopend.
• Lichaamsimmobiliteit: Geen bewuste beweging van armen of benen. Sommige reflexen kunnen echter wel aanwezig zijn.

Wat we direct moeten doen als iemand bewusteloos raakt (eerste hulp)

Stel je voor dat iemand met diabetes in jouw omgeving zo flauwvalt. Er zijn een paar dingen die je kunt doen. Dit zou zelfs een leven kunnen redden.

1. Bel direct 1990: Het eerste wat u moet doen, is een ambulance bellen. Zeg daarbij: "Een persoon met diabetes is bewusteloos."

2. Geef geen eten of drinken: Als u een bewusteloze persoon eten of drinken geeft, kan dit in de luchtwegen terechtkomen en nog gevaarlijker worden.

3. Draai de persoon op de zij: In plaats van de persoon op de zij te laten liggen, draai hem of haar op de zij om braken of verstikking te voorkomen.

4. Wacht tot de ambulance arriveert: Volg de instructies van de telefoniste van 1990.

Waarom gebeurt dit? Wat zijn de risicofactoren?

Zoals eerder vermeld, tast ernstige uitdroging, die zowel bij DKA als bij HHS voorkomt, de hersenen aan en leidt tot een coma. Op dezelfde manier ontvangen de hersenen tijdens hypoglykemie niet de energie (glucose) die ze nodig hebben, waardoor de hersenfunctie stopt en een coma ontstaat.

Iedereen met diabetes loopt risico, maar bepaalde factoren kunnen dit risico vergroten.

• Type diabetes: Mensen met diabetes type 1 hebben een grotere kans om in coma te raken als gevolg van diabetische ketoacidose (DKA) en ernstige hypoglykemie. Mensen met diabetes type 2 hebben een grotere kans om in coma te raken als gevolg van hyperglycemisch hyperglycemisch syndroom (HHS).
• Andere aandoeningen: Tijdens aandoeningen zoals koorts en infecties is het moeilijk om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden.
• Operaties of ongelukken: De stress die deze gebeurtenissen op het lichaam uitoefenen, kan de bloedsuikerspiegel doen stijgen.
• Problemen met insulinegebruik: Deze aandoening kan worden veroorzaakt door het missen van insuline-injecties, het innemen van een verkeerde dosis of een storing in de insulinepomp.
• Diabetes niet goed onder controle houden: medicatie niet correct innemen, bloedsuikerspiegel niet regelmatig controleren.
• Alcoholgebruik: Alcohol kan ervoor zorgen dat de bloedsuikerspiegel gevaarlijk laag wordt.
• Onbewust optreden van hypoglykemie: Sommige mensen merken de eerste symptomen van een lage bloedsuikerspiegel, zoals trillen en zweten, niet op. Ze kunnen plotseling het bewustzijn verliezen.

Wat doen ze in het ziekenhuis? (Diagnose en behandeling)

Omdat het hier om een ​​medische noodsituatie gaat, vindt alle behandeling in een ziekenhuis plaats. Artsen kunnen de aandoening snel diagnosticeren door de patiëntgegevens en de bloedsuikerspiegel te controleren. Ze controleren ook het bloed op ketonen.

De behandeling hangt af van de oorzaak van de coma.

• Indien veroorzaakt door DKA of HHS:
• Infuusvloeistoffen (zoutoplossing): Zoutoplossing wordt via een infuus toegediend om uitdroging te voorkomen en de zoutbalans in het lichaam te herstellen.
• Insuline: Insuline wordt intraveneus of via een injectie toegediend om de bloedsuikerspiegel te reguleren.
• Overige behandelingen: Indien er een onderliggende infectie is die deze aandoening veroorzaakt, zal die ook worden behandeld.

• Ernstige hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel) wordt veroorzaakt door:
• Glucagoninjectie: Glucagon is een hormoon dat onze lever helpt om snel glucose in de bloedbaan af te geven. Het kan worden toegediend als injectie of als neusspray (neuspoeder). Zelfs als u dit thuis aan iemand toedient,Je moet absoluut naar een ziekenhuis gebracht worden.

Is het mogelijk om volledig van deze aandoening te herstellen?

Ja. Bij een snelle en adequate behandeling kan een diabetisch coma volledig genezen. Echter, als de behandeling wordt uitgesteld, kan dit soms blijvende hersenschade en in sommige gevallen zelfs de dood tot gevolg hebben.

Hoe lang iemand in coma blijft, hangt af van hoe snel hij of zij behandeld wordt. Zonder behandeling zal iemand niet vanzelf uit deze toestand ontwaken. Daarom is het belangrijk om hem of haar zo snel mogelijk naar het ziekenhuis te brengen.

Hoe kan deze gevaarlijke situatie worden vermeden?

Deze coma is vaak te voorkomen . Het belangrijkste is om de vroege waarschuwingssignalen van DKA, HHS en hypoglykemie te herkennen en direct actie te ondernemen zodra deze zich voordoen.

Bespreek uw diabetesbehandelingsplan met uw arts. Zoek onmiddellijk medische hulp als u een van de volgende symptomen ervaart:

Het is normaal om bang te zijn als je hoort over de complicaties van diabetes. Maar goed geïnformeerd en voorbereid zijn is de beste manier om ze te voorkomen. Aarzel nooit om je arts vragen te stellen over de behandeling van je diabetes.