Heeft u diabetes? Voelt u dan gevoelloosheid, tintelingen, een branderig gevoel of soms pijn in uw handen en voeten? Dit kunnen tekenen zijn dat uw zenuwen geleidelijk beschadigd raken door diabetes. Maak u geen zorgen, dit is een aandoening die veel mensen treft. Vandaag bespreken we deze zenuwaandoening die door diabetes wordt veroorzaakt, genaamd diabetesgerelateerde neuropathie.
Wat is neuropathie, simpel gezegd?
Stel je het zenuwstelsel in ons lichaam voor als de elektrische bedrading in een huis. Deze zenuwen transporteren berichten van de hersenen naar alle uithoeken van het lichaam, en deze zenuwen transporteren berichten van andere delen van het lichaam terug naar de hersenen. Deze zenuwen ontvangen voeding en zuurstof via zeer fijne, kleine bloedvaten.
Wanneer je diabetes hebt, wat betekent dat je bloedsuikerspiegel gedurende lange tijd hoog is (hyperglykemie), raken deze delicate bloedvaten beschadigd. Net zoals water met veel suiker door leidingen gaat roesten, krijgen de bloedvaten, die als elektrische draden functioneren, niet de voeding en zuurstof die ze nodig hebben. Daardoor worden die zenuwen geleidelijk zwakker, beschadigd en sterven ze zelfs af. Dat noemen we diabetesgerelateerde neuropathie .
Dit kan voorkomen bij mensen met zowel diabetes type 1 als diabetes type 2. Het overkomt echter niet iedereen met diabetes. Neuropathie kan ook andere oorzaken hebben. Het kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door zenuwletsel, een voedingstekort of een ongeluk. Als een arts echter vaststelt dat u diabetes heeft en geen andere oorzaak voor deze symptomen kan vinden, zal de diagnose diabetes worden gesteld.
Welke soorten zenuwaandoeningen worden veroorzaakt door diabetes?
Deze zenuwschade kan zenuwen in verschillende delen van het lichaam aantasten. Afhankelijk van de locatie van de schade wordt de schade onderverdeeld in verschillende hoofdtypen. Laten we eens kijken welke dat zijn.
| Soort neurologische aandoening | Simpel gezegd, wat zijn de gevolgen hiervan? |
|---|---|
| Perifere neuropathie | Dit is het meest voorkomende type bij mensen met diabetes.'Perifeer' verwijst naar de zenuwen die vanuit het ruggenmerg naar de uiteinden van het lichaam lopen. Dit betreft voornamelijk de benen en voeten. Soms kunnen ook beide armen aangedaan zijn. |
| Autonome neuropathie | 'Autonoom' verwijst naar de zenuwen die de onvrijwillige processen van het lichaam aansturen waar we geen controle over hebben. Denk bijvoorbeeld aan hartslag, bloeddruk, zweten, stoelgang, blaasfunctie en seksuele functie. Schade aan deze zenuwen valt onder deze categorie. |
| Proximale neuropathie | Dit is een zeldzame vorm . Het tast de zenuwen in de heup, dij of billen aan. Meestal treft het slechts één kant van het lichaam. |
Onthoud dat uit onderzoek blijkt dat ongeveer 50% van de mensen met diabetes lijdt aan perifere neuropathie. Dat betekent dat één op de twee mensen risico loopt.
Wat zouden de symptomen van deze neurologische aandoeningen kunnen zijn?
De symptomen die u ervaart, hangen af van het type neuropathie dat u heeft. Laten we de symptomen die bij elk type horen eens afzonderlijk bekijken.
Symptomen van perifere neuropathie
Omdat dit vooral de benen treft, kunt u de volgende symptomen ervaren:
- Tintelingen in de ledematen , een gevoel alsof er mieren rondrennen, een gevoel alsof je met naalden wordt geprikt (paresthesie).
- Een scherpe pijn, zoals een brandend gevoel, een stekende pijn of een elektrische schok.
- Een abnormale reactie op aanraking. Bijvoorbeeld hevige pijn voelen wanneer een lakens langs het been wrijft (dysesthesie).
- Spierzwakte.
- Wonden aan de benen of voeten genezen langzaam .
- Soms verlies je alle gevoel in je voeten. Dan voel je zelfs niets meer als je door een doorn geprikt wordt of je bezeerd raakt door een schoen.
Deze zenuwschade treedt geleidelijk op over vele jaren, waardoor u in de beginfase mogelijk geen duidelijke symptomen opmerkt.
Symptomen van autonome neuropathie
Omdat het meerdere systemen in het lichaam beïnvloedt, kunnen de symptomen sterk variëren.
| Betrokken systeem | Mogelijke symptomen |
|---|---|
| Spijsverteringsstelsel | Een opgeblazen gevoel, brandend maagzuur, misselijkheid en braken, winderigheid , diarree of constipatie. Soms blijft het voedsel na het eten langer in de maag (gastroparese) . |
| Urinewegstelsel | Onvrijwillig urineren, onvermogen om de urine volledig te lozen, frequente urineweginfecties. |
| Geslachtsdelen | Seksuele disfunctie, ejaculatieproblemen, vaginale droogheid, onvermogen om een orgasme te bereiken. |
| Hart en bloedvaten | Lage bloeddruk (vooral bij het opstaan vanuit een zittende positie), onregelmatige hartslag, duizeligheid en flauwvallen. |
| Zweetklieren | Overmatig zweten of juist te weinig zweten. |
| Ogen | Moeite met het aanpassen van de pupil aan veranderingen in licht (bijvoorbeeld bij het verlaten van het donker). |
Een ander gevaarlijk aspect van deze neurologische aandoening is dat je de waarschuwingssignalen van hypoglykemie, zoals trillen, extreme honger en angst, mogelijk niet opmerkt. Dit kan gevaarlijk zijn.
Welke factoren verhogen het risico op deze aandoening?
Als u diabetes heeft, zijn er verschillende factoren die uw risico op het ontwikkelen van deze neuropathie verhogen:
- Duur van de diabetes: Hoe langer u diabetes heeft, hoe groter het risico op zenuwschade.
- Leeftijd: Dit risico neemt ook toe met de leeftijd.
- Slechte bloedsuikerregulatie: Als uw bloedsuikerspiegel constant hoog is, is dat de belangrijkste risicofactor. Een HbA1c-waarde boven de 7% gedurende meer dan drie jaar verhoogt uw risico aanzienlijk.
- Hoge bloeddruk (hypertensie): Een hoge bloeddruk kan ook de delicate bloedvaten beschadigen.
- Hoog cholesterolgehalte: Een verhoogd cholesterolgehalte in het bloed is ook niet goed voor de bloedvaten.
- Hoog lichaamsgewicht (hoge BMI): Obesitas hangt hier ook mee samen.
- Nieraandoeningen: Als de nieren beschadigd raken door diabetes, is het risico op neuropathie ook hoger.
- Roken en alcohol drinken: beide gewoonten beschadigen direct de bloedvaten en zenuwen.
Hoe stelt de arts deze diagnose?
Als u deze symptomen heeft, is het eerste wat u moet doen uw arts raadplegen. Hij of zij zal u vragen naar uw symptomen en hoe u met uw diabetes omgaat. Vervolgens zal er een lichamelijk onderzoek worden uitgevoerd. Er zijn verschillende tests die kunnen worden gedaan om de diagnose te bevestigen.
- Voetonderzoek bij diabetes: Hierbij onderzoekt de arts uw voeten zorgvuldig op wonden, snijwonden of zweren. Vervolgens zal de arts met een klein instrument (zoals een monofilament) verschillende delen van uw voeten aanraken om te voelen of u deze nog kunt voelen. Dit helpt om vast te stellen hoeveel gevoel er in uw voeten verloren is gegaan.
- Zenuwgeleidingsonderzoek (NCS): Hierbij wordt de snelheid gemeten waarmee elektrische signalen zich door de zenuwen voortplanten. Als de zenuwen beschadigd zijn, zal deze snelheid afnemen.
- Elektromyografie (EMG): Bij deze test wordt de gezondheid van uw spieren en de zenuwen die ze aansturen onderzocht.
Tests om autonome neuropathie vast te stellen variëren afhankelijk van het getroffen systeem. Als er bijvoorbeeld een probleem is met de blaas, kan een echografie worden uitgevoerd.
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
De belangrijkste en eerste stap in de behandeling is het goed onder controle houden van uw bloedsuikerspiegel . Dit is wat verdere schade aan de zenuwen kan voorkomen of verminderen.
Uw arts zal u helpen uw bloedsuikerspiegel op peil te houden en eventuele symptomen, met name pijn, te behandelen.
- Pijnstillende medicijnen: Medicijnen zoals pregabaline en gabapentine worden vaak voorgeschreven bij zenuwpijn. Soms worden ook capsaïcinepleisters op de pijnlijke plek aangebracht of bepaalde antidepressiva gebruikt.
- Fysiotherapie: Dit helpt bij het versterken van de spieren, het voorkomen van loopmoeilijkheden en het behouden van evenwicht.
- Ergotherapie: Biedt advies en hulpmiddelen om dagelijkse taken te vergemakkelijken.
- Andere behandelingen: Sommige mensen ervaren pijnverlichting door bijvoorbeeld acupunctuur. Het is ook belangrijk om een voedingsdeskundige te raadplegen voor meer informatie over een gezond dieet.
Kan deze zenuwschade worden hersteld?
Dit is een vraag die veel mensen stellen. Als de bloedsuikerspiegel goed onder controle is, kunnen vroege symptomen zoals tintelingen binnen een jaar of zo afnemen of verdwijnen. Als de zenuwschade echter ernstig is , is het moeilijk om deze volledig te herstellen. Daarom is het belangrijk om de symptomen zo snel mogelijk te herkennen en te beginnen met het reguleren van uw bloedsuiker.
Wat moeten we doen om dit te voorkomen?
Het beste is om dit te voorkomen. Er zijn een paar dingen die je daarvoor kunt doen:
- Zorg dat je HbA1c-waarde onder de 7% blijft. Dat is het allerbelangrijkste.
- Houd uw bloeddruk onder de 140/90 mmHg of op het door uw arts aanbevolen streefniveau.
- Volg een gezond voedingspatroon en een trainingsschema.
- Zorg voor een gezond lichaamsgewicht.
- Als je rookt, stop daar dan onmiddellijk mee.
- Beperk of stop helemaal met het drinken van alcohol .
- Ga minstens één keer per jaar naar uw huisarts voor een volledige controle, met name een voetonderzoek .
- Controleer je voeten dagelijks op blaren, snijwonden, zweren, scheurtjes en roodheid. Omdat je minder gevoel hebt, kun je jezelf verwonden zonder het te beseffen.
Belangrijkste boodschap
- Neuropathie als gevolg van diabetes is een veelvoorkomende complicatie, maar kan worden voorkomen.
- De beste remedie en bescherming hiertegen is het goed reguleren van uw bloedsuikerspiegel .
- Als u last heeft van gevoelloosheid, tintelingen, pijn of een verminderd gevoel in uw ledematen, negeer dit dan niet. Neem direct contact op met uw arts.
- Controleer uw voeten elke dag zorgvuldig. Zelfs een klein wondje kan een groot probleem worden. Als u een wondje ziet, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
- Naast het beheersen van de bloedsuikerspiegel is het ook belangrijk om de bloeddruk en het cholesterolgehalte onder controle te houden en niet te roken.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe