Laten we eens meer leren over de nieuwe methode (endovasculaire chirurgie) waarmee bloedvaten genezen kunnen worden zonder een grote incisie.

Krimp je een beetje ineen als je het woord 'chirurgie' of 'operatie' hoort? Je denkt dan al snel aan een grote incisie, een paar dagen in het ziekenhuis en een lange periode van pijn. Maar de geneeskunde is tegenwoordig enorm vooruitgegaan. In plaats van grote incisies zoals vroeger, is er nu technologie waarmee we via een klein gaatje in het lichaam kunnen komen en ernstige ziekten kunnen behandelen. Daar gaan we het vandaag over hebben: een verbazingwekkende manier om de bloedvaten in ons lichaam te behandelen.

Wat is endovasculaire chirurgie?

Simpel gezegd is endovasculaire chirurgie een procedure waarbij de bloedvaten in ons lichaam van binnenuit worden behandeld zonder grote incisies te maken. Stel je een verstopte waterleiding in je huis voor. In plaats van de muur open te breken en de leiding te repareren, wordt er als het ware een dunne buis met een camera door een klein gaatje ingebracht om de verstopping te verwijderen.

Bij deze procedure maken artsen met een kleine naald een gaatje in een bloedvat en brengen ze er zeer dunne, flexibele buisjes, katheters genaamd, doorheen. Vervolgens worden deze buisjes, met behulp van technologieën zoals röntgenstralen, naar de exacte locatie van de aandoening geleid, dat wil zeggen waar het bloedvat verstopt, gezwollen of beschadigd is. Daarna wordt de benodigde apparatuur erdoorheen gebracht om de aandoening te behandelen. Dit kan de bloedtoevoer naar de hersenen, het hart, de ledematen en de longen herstellen.

Wat is het verschil tussen endovasculaire chirurgie en open chirurgie?

Beide methoden behandelen de bloedvaten. Maar de manier waarop ze dat doen, is totaal verschillend. Om dit verschil te begrijpen, zie de tabel hieronder.

Welke aandoeningen worden met deze methode behandeld?

Endovasculaire procedures worden gebruikt voor de behandeling van een breed scala aan aandoeningen van de bloedvaten en het hart- en vaatstelsel. Enkele van de belangrijkste aandoeningen zijn:

• Aneurysma: Dit is een aandoening waarbij de wand van een bloedvat verzwakt raakt en uitpuilt als een ballon. Dit kan voorkomen bij een aneurysma van de abdominale aorta of de thoracale aorta, maar ook bij andere bloedvaten in het lichaam. Als een aneurysma scheurt, kan dit levensbedreigend zijn.
• Atherosclerose: Dit is een aandoening waarbij vetachtige stoffen, zoals cholesterol, die in ons voedsel voorkomen, zich ophopen op de wanden van bloedvaten, waardoor de doorgang voor het bloed geleidelijk smaller wordt. Het is vergelijkbaar met roestvorming in een waterleiding. Dit belemmert de bloedstroom.
• Aandoeningen van de halsslagader: De halsslagaders zijn de twee belangrijkste bloedvaten in onze nek die bloed naar de hersenen transporteren. Wanneer ze verstopt raken door vetophopingen, neemt het risico op een beroerte aanzienlijk toe.
• Diepveneuze trombose (DVT): Dit is een aandoening waarbij zich een bloedstolsel vormt in de aderen diep in het lichaam. Het gevaarlijkste is dat dit bloedstolsel loslaat, via de bloedbaan naar de longen reist en daar vast komt te zitten (longembolie). Dit kan fataal zijn.
• Perifere arteriële ziekte (PAD):Dit gebeurt wanneer de slagaders die bloed naar de armen en vooral de benen voeren, verstopt raken. Dit veroorzaakt problemen zoals pijn in de benen tijdens het lopen en wonden die niet genezen.

Wat gebeurt er vóór de operatie?

Voordat u deze operatie ondergaat, zal uw arts uw medische geschiedenis en huidige gezondheidstoestand uitgebreid met u bespreken. Vervolgens zal hij een lichamelijk onderzoek uitvoeren en, indien nodig, de volgende tests aanvragen:

• Echografie: Hierbij worden geluidsgolven gebruikt om de bloedstroom in de bloedvaten te bekijken en te zien of er blokkades zijn.
• Angiografie: Hierbij wordt een speciale kleurstof in de bloedvaten geïnjecteerd en worden röntgenfoto's gemaakt. Hiermee kan duidelijk worden weergegeven hoe vernauwd de bloedvaten zijn en waar deze zich bevinden.
• CT-scan en MRI-scan: Deze kunnen zeer gedetailleerde driedimensionale beelden van bloedvaten en omliggend weefsel opleveren.
• ECG en echocardiogram: Deze worden gebruikt om de werking van het hart te controleren.
• Enkel-armindex (ABI): Een eenvoudige test die de bloeddruk in de benen en armen meet en vergelijkt om te bepalen of er sprake is van een verminderde bloedtoevoer naar de benen.

Welke soorten endovasculaire chirurgie bestaan ​​er?

Afhankelijk van uw aandoening kan uw arts verschillende soorten endovasculaire behandelingen toepassen. Laten we er een paar bekijken.

Wat zijn de voordelen en risico's van deze methode?

Zoals bij elke medische behandeling, heeft ook deze zowel voordelen als risico's.

Voordelen

Het grootste voordeel van de endovasculaire methode is het snelle herstel . Omdat er geen grote incisie nodig is, is er minder schade aan het lichaam. Je hoeft dus minder lang in het ziekenhuis te blijven, hebt minder pijn en kunt sneller je normale leven weer oppakken.

Risico's/complicaties

Hoewel deze operatie over het algemeen zeer veilig is, zijn er enkele kleine risico's aan verbonden.

• Bloeding op de plaats waar de katheter is ingebracht.
• Beschadiging van bloedvaten tijdens de behandeling.
• Dissectie van de bloedvatwand.
• Vorming van een nieuw bloedstolsel (trombose) op de behandelde plek.
• In zeldzame gevallen kunnen er bijwerkingen aan de nieren optreden (vanwege het type kleurstof dat gebruikt wordt).

Het risico dat zoiets gebeurt is zeer klein, en een ervaren medisch team staat altijd klaar om een ​​dergelijke situatie aan te pakken als die zich voordoet.

Wanneer moet ik direct na de operatie een arts raadplegen?

Wanneer u na de operatie naar huis gaat, moet u goed voor uw lichaam zorgen. Meestal kunt u na ongeveer een maand uw dagelijkse activiteiten hervatten. Het is echter essentieel om dit met uw arts te bespreken en advies in te winnen. U moet ook zeker op de geplande datum voor de vervolgonderzoeken komen.

Als u een van de volgende symptomen ervaart, aarzel dan niet en neem onmiddellijk contact op met uw arts of ga naar de spoedeisende hulp (SEH) van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.