Laten we de ziekte van Hashimoto in eenvoudige bewoordingen bekijken.

Voelt u zich ook soms ongewoon moe en lusteloos zonder duidelijke reden? Voelt u zich wat zwaarder? Heeft u het vaker koud? Hoewel we vaak denken dat dit normaal is, kan de oorzaak van deze symptomen soms een aandoening zijn die de ziekte van Hashimoto wordt genoemd. Maak u geen zorgen, dit is niet zo gevaarlijk als de naam doet vermoeden. Laten we dit eenvoudig en duidelijk bespreken.

Wat is de ziekte van Hashimoto?

Simpel gezegd is de ziekte van Hashimoto een aandoening waarbij de schildklier wordt aangetast door een probleem met ons immuunsysteem. Dit wordt een auto-immuunziekte genoemd. Dit betekent dat het afweersysteem van ons lichaam per ongeluk onze eigen gezonde cellen aanvalt, in dit geval de schildklier. Dit is meestal een chronische aandoening die levenslang aanhoudt.

Denk er eens over na: de schildklier is een klein, vlinderachtig kliertje dat zich onder de huid aan de voorkant van onze nek bevindt. Het is onderdeel van ons endocriene systeem. De schildklier produceert schildklierhormonen en regelt veel functies in ons lichaam.

De belangrijkste functie van de schildklier is het reguleren van de stofwisseling. Dat wil zeggen, de snelheid waarmee het voedsel dat we eten wordt omgezet in energie. Bij het woord stofwisseling denken we vaak alleen aan gewichtstoename en -verlies. Maar in werkelijkheid beïnvloedt dit proces elk orgaan in het lichaam, inclusief ons hart en onze hersenen.

Bij de ziekte van Hashimoto valt ons immuunsysteem de schildklier aan, waardoor deze niet genoeg schildklierhormonen aanmaakt. Deze aandoening wordt hypothyreoïdie genoemd. Dit vertraagt ​​onze stofwisseling en veroorzaakt diverse symptomen.

Hoe vaak komt deze ziekte voor? Wie loopt het meeste risico om het te krijgen?

De ziekte van Hashimoto is eigenlijk een zeer veel voorkomende aandoening. In landen zoals Amerika heeft 5 op de 100 mensen deze ziekte. Deze aandoening komt nu ook steeds vaker voor in Sri Lanka. In landen waar gejodeerd zout en voedsel in overvloed aanwezig zijn, is de ziekte van Hashimoto de belangrijkste oorzaak van hypothyreoïdie (traagwerkende schildklier).

Hoewel deze ziekte op elke leeftijd kan ontstaan, hebben vrouwen ongeveer tien keer meer kans om het te ontwikkelen dan mannen. De diagnose wordt het vaakst gesteld bij vrouwen tussen de 30 en 50 jaar.

Wat zijn de symptomen van de ziekte van Hashimoto?

Sommige mensen met de ziekte van Hashimoto hebben in de beginfase geen symptomen. Naarmate de ziekte vordert, kan de schildklier soms opzwellen. Dit noemen we een struma.Dit is vaak het eerste teken van de ziekte van Hashimoto. Hoewel het niet pijnlijk is, kunt u een vol gevoel aan de voorkant van uw nek ervaren. Het kan er ook gezwollen uitzien.

Als er na verloop van tijd hypothyreoïdie ontstaat als gevolg van de ziekte van Hashimoto, kunnen de volgende symptomen zich één voor één voordoen.

Hoe voelt je lichaam aan als je de ziekte van Hashimoto hebt?

Als u de ziekte van Hashimoto heeft, maar geen hypothyreoïdie, merkt u mogelijk geen veranderingen.

Maar als je hypothyreoïdie hebt, kan het voelen alsof alles in je lichaam in "slow motion" werkt.

Als u ook het gevoel hebt dat uw lichaam en geest vastlopen en traag functioneren, neem dan zeker contact op met uw arts.

Waarom ontstaat de ziekte van Hashimoto? Wat zijn de risicofactoren?

Zoals we eerder al aangaven, is de ziekte van Hashimoto een auto-immuunziekte. Dit betekent dat ons eigen afweersysteem zich tegen ons keert. Normaal gesproken beschermt ons immuunsysteem ons tegen indringers van buitenaf, zoals bacteriën en virussen. Maar bij de ziekte van Hashimoto gebeurt het volgende:

1. Om een ​​onbekende reden begint uw immuunsysteem antilichamen aan te maken die de schildklier aanvallen.

2. Een groot aantal witte bloedcellen, met name lymfocyten , hoopt zich op in de schildklier.

3. Dit veroorzaakt een ontsteking van de schildklier. Dit noemen we thyreoïditis . Deze ontsteking en de aanvallen van antilichamen beschadigen de klier.

4. Na verloop van tijd zorgt deze schade ervoor dat de schildklier onvoldoende hormonen voor het lichaam kan produceren, wat resulteert in hypothyreoïdie .

Er zijn verschillende risicofactoren voor het ontwikkelen van de ziekte van Hashimoto:

• Familiegeschiedenis: Als iemand in uw familie de ziekte van Hashimoto of andere schildklieraandoeningen heeft, is de kans groter dat u deze aandoening ook ontwikkelt. Onderzoek wijst uit dat 80% van de gevallen genetisch bepaald is.
• Geslacht: Zoals eerder vermeld, hebben vrouwen 10 keer meer kans om deze ziekte te ontwikkelen.
• Leeftijd: Het risico op het ontwikkelen van deze ziekte neemt toe met de leeftijd.

Bovendien is de kans groter dat je de ziekte van Hashimoto ontwikkelt als je al een andere auto-immuunziekte hebt. Bijvoorbeeld:

• Type 1 diabetes
• Reumatoïde artritis
• Lupus
• Coeliakie

Hoe wordt de ziekte van Hashimoto gediagnosticeerd?

Nadat uw arts naar uw symptomen heeft gevraagd, zal hij u eerst onderzoeken. Hij zal met name uw nek palperen om te controleren op een vergrote schildklier (struma). Vervolgens zal hij verschillende bloedonderzoeken laten uitvoeren om de diagnose te bevestigen.

• TSH-test (schildklierstimulerend hormoon): Een hoge TSH-waarde betekent dat uw schildklier niet genoeg T4-hormoon aanmaakt. Dit is een belangrijk teken van hypothyreoïdie (traagwerkende schildklier).
• Vrije T4 (thyroxine) test: Een laag T4-niveau bevestigt de diagnose hypothyreoïdie.
• Antithyroïde antistoffentest: Als u deze specifieke antistoffen in uw bloed heeft, kan definitief worden vastgesteld dat de oorzaak van uw hypothyreoïdie de ziekte van Hashimoto is.

In sommige gevallen kan uw arts ook een echografie van de schildklier aanbevelen om de grootte van uw schildklier te controleren en te kijken of er knobbeltjes aanwezig zijn.

Hoe wordt het behandeld?

Niet iedereen met de ziekte van Hashimoto ontwikkelt hypothyreoïdie. Als uw antistoffen in het bloed verhoogd zijn, maar uw TSH- en T4-waarden normaal zijn, zal uw arts mogelijk geen behandeling starten, maar u wel controleren met regelmatige bloedonderzoeken.

Maar als de hypothyreoïdie wordt veroorzaakt door de ziekte van Hashimoto, is de belangrijkste en beste behandeling een medicijn genaamd levothyroxine . Dit is een synthetisch T4-hormoon. Dit medicijn wordt dagelijks ingenomen als pil.

De benodigde dosering van uw medicatie kan in de loop der tijd veranderen. Daarom is het erg belangrijk om regelmatig bloedonderzoek te laten doen, zoals voorgeschreven door uw arts, en de dosering zo nodig aan te passen.

Zijn er bijwerkingen aan dit medicijn?

Bijwerkingen van levothyroxine zijn zeldzaam. Als ze zich voordoen, komt dat meestal doordat u een te hoge dosis inneemt. Dit kan leiden tot thyrotoxicose , een aandoening waarbij het lichaam te veel schildklierhormoon aanmaakt. De symptomen zijn:

• Hartslag (tachycardie) - meestal meer dan 100 slagen per minuut.
• Onregelmatige hartslag (aritmie).
• Gewichtsverlies zonder duidelijke oorzaak.
• Ik voel me wankel.
• Rusteloosheid, prikkelbaarheid.
• Hitte-intolerantie en overmatig zweten.

Als u deze symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Bestaat er een speciaal dieet voor patiënten met de ziekte van Hashimoto?

Er bestaat geen specifiek dieet voor de ziekte van Hashimoto. Sommige voedingsmiddelen, medicijnen en vitaminen kunnen echter de opname van levothyroxine belemmeren. Voorbeelden hiervan zijn:

• IJzer- en calciumsupplementen.
• Sommige soorten maagzuurremmers.

Als je zoiets gebruikt, kun je dit probleem voorkomen door je schildklierpil 4 uur ervoor of erna in te nemen.

Goed eten, voldoende bewegen, genoeg slapen en stress beheersen kunnen allemaal bijdragen aan een sterk immuunsysteem. Maar wat je ook doet, als je hypothyreoïdie hebt, is het belangrijk om je medicatie precies in te nemen zoals je arts heeft voorgeschreven.

Is de ziekte van Hashimoto gevaarlijk tijdens de zwangerschap?

Als hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap niet wordt behandeld, kan dit gevaarlijk zijn voor zowel moeder als kind.

• Miskraam
• vroeggeboorte
• Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap (pre-eclampsie)

Als de ziekte van Hashimoto niet behandeld wordt, kan dit de groei en hersenontwikkeling van de baby beïnvloeden. Dus als u de ziekte van Hashimoto heeft en zwanger wilt worden of al zwanger bent, informeer dan direct uw arts. Met de juiste behandeling en controle is er geen probleem om een ​​gezonde baby ter wereld te brengen.

Gevallen die spoedeisende behandeling vereisen (gevallen waarbij opname op de spoedeisende hulp noodzakelijk is).

Bij onbehandelde, zeer ernstige hypothyreoïdie kan een zeldzame maar levensbedreigende noodsituatie optreden, namelijk een myxoedeemcoma . Als de volgende symptomen aanwezig zijn, breng de patiënt dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.

• Zeer lage lichaamstemperatuur (hypothermie).
• Zwelling van het lichaam, met name het gezicht, de tong en de benen.
• Een zeer trage hartslag en een zwakke pols.
• De ademhaling is erg traag of moeilijk.
• Verwardheid of bewustzijnsverlies.

Het is normaal om bang en angstig te zijn wanneer je net de diagnose van een aandoening hebt gekregen. Maar het goede nieuws is dat de ziekte van Hashimoto behandelbaar en beheersbaar is. Als je deze symptomen hebt, of als iemand in je familie een schildklieraandoening heeft, aarzel dan niet om naar je huisarts te gaan. Een eenvoudige bloedtest kan uitwijzen of je schildklier goed functioneert.