Bezorgd over een baarmoederverzakking? Laten we het er eenvoudig over hebben.

Voelt u soms een zwaar of drukkend gevoel in uw onderbuik, vooral in de vagina? Heeft u ook het gevoel dat er iets naar beneden zakt, of dat er een bal vastzit? Dit is een aandoening die veel vrouwen ervaren, vooral na een bevalling en naarmate ze ouder worden, maar het is vaak gênant om er openlijk over te praten. We noemen dit een baarmoederverzakking. Wees dus niet bang of beschaamd. Vandaag leggen we het heel eenvoudig uit, op een manier die u kunt begrijpen.

Wat is een baarmoederverzakking, simpel gezegd?

Stel je voor dat je bekken bestaat uit een netwerk dat je belangrijke organen, zoals je baarmoeder, blaas en endeldarm, op hun plaats houdt. Dit sterke netwerk wordt gevormd door de bekkenbodemspieren en -banden.

Maar door verschillende oorzaken, met name bevalling en veroudering, verzwakken en rekken deze spieren en banden geleidelijk uit. De ondersteuning die de baarmoeder voorheen erboven hield, is dan niet meer voldoende en de baarmoeder zakt door de zwaartekracht geleidelijk naar beneden, oftewel in de vagina. Dit noemen we een baarmoederverzakking.

De ernst hiervan kan per persoon verschillen. Bij sommigen is de baarmoeder slechts licht verzakt, maar in ernstige gevallen kan de baarmoeder volledig uit de vagina steken.

Wat zijn de stadia van baarmoederverzakking?

Uw arts kan een classificatie gebruiken om de ernst van deze aandoening te bepalen. Laten we het op deze manier bekijken om het voor u gemakkelijker te begrijpen.

Wie heeft de grootste kans om deze aandoening te ontwikkelen? Wat zijn de oorzaken?

Hoewel elke vrouw een baarmoederverzakking kan ontwikkelen, lopen sommige vrouwen een hoger risico. Laten we de belangrijkste oorzaken eens bekijken.

• Kinderen krijgen: Dit risico is hoger, vooral voor vrouwen die al meer dan één kind via een vaginale bevalling hebben gekregen. Als de baby meer dan 4 kilogram weegt, wat een grote baby is, is de schade aan de bekkenbodemspieren groter.
• Menopauze: De menopauze is de periode waarin je menstruatie stopt. Tijdens deze periode neemt de aanmaak van het hormoon oestrogeen in het lichaam af. Dit hormoon, oestrogeen, helpt de spieren in ons lichaam, waaronder de bekkenbodemspieren, sterk te houden. Wanneer de oestrogeenspiegels dalen, verzwakken de spieren en neemt de kans op een verzakking van de baarmoeder toe.
• Veroudering: Naarmate we ouder worden, neemt de spierkracht van het lichaam van nature af. Dit geldt ook voor de bekkenbodemspieren.
• Overgewicht: Naarmate het lichaamsgewicht toeneemt, oefent het extra gewicht constante druk uit op de bekkenbodemspieren, waardoor deze kunnen verzwakken.
• Chronische hoest: Wanneer u door een medische aandoening zoals astma hard en continu hoest, oefent elke hoestbui druk uit op uw onderbuik. Dit kan ook leiden tot spierzwakte.
• Chronische constipatie: Frequent persen tijdens de ontlasting zet veel druk op de bekkenbodemspieren.
• Zwaar tillen: Het frequent tillen van zware voorwerpen zoals emmers en gasflessen, evenals onjuist tillen, kan hieraan bijdragen.
• Eerdere operaties: Spierzwakte kan ook het gevolg zijn van eerdere operaties in het bekkengebied.
• Erfelijke oorzaken: Als uw moeder of grootmoeder deze aandoening had, loopt u mogelijk risico.

Welke symptomen kunt u ervaren?

Als je baarmoeder slechts licht verzakt is, merk je mogelijk geen symptomen. Maar naarmate je baarmoeder geleidelijk verder verzakt, begint ze druk uit te oefenen op omliggende organen, zoals de blaas en de endeldarm. Dan verschijnen deze symptomen.

Deze symptomen kunnen doorgaans verergeren bij langdurig staan, lopen, hoesten of niezen, omdat de zwaartekracht dan meer druk uitoefent op de bekkenbodemspieren.

Is het alleen de baarmoeder die naar beneden zakt?

Nee. Wanneer het netwerk van bekkenbodemspieren waar we het eerder over hadden verzwakt raakt, kan niet alleen de baarmoeder, maar ook andere organen in de buurt verzakken.

• Cystocele: De blaas zakt af in de vagina.
• Rectocele: Uitstulping van het rectum in de vagina.
• Enterocele: Een uitstulping van een deel van de dunne darm in de vagina.

Hoe ontdekt een arts dit?

Wanneer u naar de dokter gaat, zal hij of zij u vragen naar uw symptomen. Vervolgens zal er een bekkenonderzoek plaatsvinden. De arts zal een speculum gebruiken om uw vagina en baarmoeder te onderzoeken. Om te bepalen hoe ver uw baarmoeder is ingedaald, kan u gevraagd worden te hoesten of buikspieroefeningen te doen. Dit geeft u een goed beeld van hoe zwak uw spieren zijn.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

Het goede nieuws is dat er effectieve behandelingen voor zijn. Uw arts zal de meest geschikte behandeling voor u bepalen op basis van de ernst van uw aandoening, uw leeftijd, uw algemene gezondheid en of u in de toekomst kinderen wilt krijgen.

De behandeling kan worden onderverdeeld in twee hoofdonderdelen.

1. Niet-chirurgische opties

• Oefening: De beste en eenvoudigste manier om dit te verhelpen zijn Kegel-oefeningen . Deze versterken de bekkenbodemspieren. Zelfs voor iemand met een licht verzakte baarmoeder kunnen deze oefeningen al helpen.
• Hoe doe je het? Net zoals je zou doen om de aandrang om te plassen te onderdrukken, span je de spieren rond je vagina en anus aan. Houd dit 5-10 seconden vast en ontspan dan volledig. Herhaal dit ongeveer 10 keer achter elkaar. Het is het beste als je dit drie of vier keer per dag kunt doen. Je kunt dit zittend, staand of op elk gewenst moment doen.
• Vaginale pessarium: Dit is een ring- of donutvormig hulpmiddel gemaakt van rubber of plastic. Uw arts kiest de juiste maat voor u en plaatst het in uw vagina ter ondersteuning van uw baarmoeder. Het moet regelmatig worden gereinigd en vóór seks worden verwijderd.
• Levensstijlveranderingen:
• Gewichtsbeheersing: Door uw gewicht te beheersen, kunt u de druk op uw bekkenbodemspieren verminderen.
• Dieet:Als je last hebt van constipatie, voeg dan vezelrijke groenten, fruit en bladgroenten toe aan je dieet. Drink gedurende de dag voldoende water. Dit kan een opgeblazen gevoel verminderen.

2. Chirurgische opties

Als de aandoening ernstig is of andere behandelingen niet succesvol zijn gebleken, kan uw arts een operatie aanbevelen.

• Hysterectomie: De belangrijkste operatie bij een laagliggende baarmoeder is het volledig verwijderen van de baarmoeder. Dit kan via de vagina of via een incisie in de buik. Het is echter een ingrijpende operatie. Na deze operatie kunt u geen kinderen meer krijgen. Als u in de toekomst kinderen wilt, is het daarom belangrijk om dit met uw arts te bespreken.
• Uterusophanging: Hierbij wordt de verzakte baarmoeder teruggeplaatst in de oorspronkelijke positie en vastgemaakt aan de omliggende sterke ligamenten of met behulp van bijvoorbeeld een kunstmatig netje.

Wat kunnen we doen om dit risico te verkleinen?

Sommige dingen, zoals het krijgen van kinderen en ouder worden, hebben we niet in de hand. Maar er zijn veel dingen die we wél kunnen doen om het risico op deze aandoeningen te verkleinen.

• Doe regelmatig Kegel-oefeningen. Het is het beste om hiermee tijdens de zwangerschap te beginnen.
• Behoud een gezond gewicht.
• Voorkom verstopping. Drink veel water en eet vezelrijke voeding.
• Vermijd roken. Chronische hoest veroorzaakt door roken is schadelijk voor de bekkenbodemspieren.
• Volg de juiste techniek bij het tillen van gewichten. Houd je rug recht en buig je knieën tijdens het tillen. Trek niet in één keer omhoog.