Verliest u plotseling de helft van uw gezichtsvermogen? (Homonieme hemianopsie) Laten we het hierover hebben!

Stel je voor dat je, terwijl je over straat loopt of tv kijkt, plotseling de helft van je gezichtsveld verliest, ofwel de rechter- of de linkerkant. Of je ziet één kant wazig en zwart. Dit kan een zeer beangstigende ervaring zijn. Dit noemen we homonieme hemianopsie. Geen zorgen, vandaag bespreken we in detail waarom dit gebeurt, wat het betekent en wat we in zo'n situatie moeten doen.

Wat is homonieme hemianopsie?

Simpel gezegd betekent dit dat de helft van het gezichtsvermogen aan dezelfde kant van beide ogen (rechts of links) verloren gaat . "Homoniem" betekent "aan dezelfde kant van beide ogen". "Hemianopie" betekent "verlies van de helft van het gezichtsvermogen".

Veel mensen hier denken dat dit een oogprobleem is. Maar in werkelijkheid is dit geen oogaandoening. Dit is een probleem dat verband houdt met de hersenen .

Laten we eens kijken hoe het werkt. De dingen die we met onze ogen zien, oftewel visuele informatie, reizen via zenuwen naar de hersenen. Stel je de boodschappen van onze ogen voor als twee wegen. Deze twee wegen komen samen op een punt in de hersenen. We noemen dit het 'optisch chiasma'. Op dit kruispunt gaat het beeld van rechts (van het rechteroog) en het beeld van rechts (van het linkeroog) naar de linkerkant van de hersenen. En het beeld van links gaat naar de rechterkant van de hersenen. Het is alsof ze elkaar kruisen.

Bij homonieme hemianopsie ligt het probleem niet in de ogen zelf, maar in de banen waarlangs deze signalen door de hersenen reizen, na het optisch chiasma. Wanneer één hersenhelft beschadigd is, verliezen we het zicht in het deel van de visuele baan dat overeenkomt met die hersenhelft. Daarom verliezen we het zicht aan dezelfde kant in beide ogen.

Wat zijn de belangrijkste oorzaken van deze situatie?

Homonieme hemianopsie is geen ziekte, maar een symptoom. Dit betekent dat het wordt veroorzaakt door een andere onderliggende medische aandoening. In veel gevallen is het een teken van een zeer ernstige, levensbedreigende noodsituatie .

Zie onderstaande tabel. Dit zijn de drie meest voorkomende redenen.

Zijn er nog andere redenen?

Ja, naast deze ernstige aandoeningen kan dit symptoom ook door andere oorzaken ontstaan.

• Hersentumoren - Dit kunnen kwaadaardige of goedaardige tumoren zijn.
• Hoofdletsel (Traumatisch hersenletsel - TBI)
• Infecties of zwellingen van de hersenen, bijvoorbeeld (encefalitis).
• Migraine, met name voor mensen met "migraine met aura".
• Aanvallen en epilepsie.
• Aandoeningen van het zenuwstelsel, zoals multiple sclerose (MS).
• Metabole problemen zoals hypoglykemie, waarbij de bloedsuikerspiegel te laag is.
• Degeneratieve ziekten van de hersenen, zoals de ziekte van Creutzfeldt-Jakob (CJD) of de ziekte van Alzheimer.

Moet ik direct een arts raadplegen?

Als u dit nog nooit eerder hebt gehad, is de kans groot dat dit een teken is van een beroerte of een hersenbloeding . In zulke gevallen is snelheid geboden. Zelfs een seconde te laat met de behandeling kan verdere schade aan de hersenen veroorzaken.

Dus, als u of iemand die u kent plotseling een deel van zijn of haar gezichtsvermogen verliest, zoals in dit geval, kunt u het beste het volgende doen:

• Bel direct een ambulance en ga naar een ziekenhuis.
• Ga naar de spoedeisende hulp (SEH) van het ziekenhuis.
• Rijd op dit tijdstip nooit alleen. Het is erg gevaarlijk voor uzelf en voor andere weggebruikers.

Als u in het verleden migraine heeft gehad, bespreek dan met uw arts wat u moet doen als het opnieuw gebeurt. Bij twijfel is het echter het veiligst om direct medisch advies in te winnen.

Hoe wordt dit behandeld?

De behandeling hangt volledig af van de oorzaak van dit symptoom. Uw arts zal allereerst uitzoeken wat de oorzaak hiervan is.

• Bij een ischemische beroerte of TIA bestaat de behandeling uit het herstellen van de bloedtoevoer naar de hersenen met behulp van trombolytische medicijnen of procedures zoals een trombectomie.
• Bij een hersenbloeding kan een operatie, zoals een craniëctomie, nodig zijn om de druk in de schedel te verlichten.
• Heeft u migraine of epilepsie? Medicijnen die worden voorgeschreven om deze aandoeningen onder controle te houden, kunnen ook dit symptoom verlichten.
• Als het een hersentumor betreft: dan moet u een passende behandeling ondergaan (operatie, bestraling, enz.).

Maar onthoud: alleen uw arts kan bepalen welke behandeling voor u geschikt is. Ga niet zelf behandelen op basis van wat u online vindt.

Als dit zo doorgaat, hoe moet ik het dan redden?

Soms kan dit gezichtsprobleem permanent zijn als gevolg van hersenschade. Het kan een uitdaging zijn, maar er zijn manieren om ermee om te gaan en dagelijkse taken gemakkelijker te maken.

Manieren om het lezen gemakkelijker te maken

• Gebruik bij het lezen van een boek bijvoorbeeld een liniaal om te voorkomen dat je regels overslaat.
• Probeer eens een boek of krant horizontaal te lezen in plaats van het 45 of 90 graden te draaien. Als je de rechterkant niet kunt zien, lees dan van boven naar beneden. Als je de linkerkant niet kunt zien, lees dan van onder naar boven.

Dingen die helpen bij dagelijkse taken

• Oefen tijdens het lopen om je hoofd iets meer opzij te draaien en aandacht te besteden aan dingen die buiten je gezichtsveld liggen. Als je op een nieuwe plek komt, stop dan even, draai je hoofd, scan je omgeving en vorm je een mentaal beeld.
• Als je over straat loopt, laat je metgezel dan aan de kant lopen die niet in het zicht is, en houd zijn of haar hand vast.
• Ga in een bioscoop bijvoorbeeld op een stoel zitten aan de kant die je niet kunt zien. Op die manier is het grootste deel van het scherm te zien aan de kant die je wél kunt zien.
• Je kunt je oogscanvaardigheden verbeteren door bijvoorbeeld woordzoekpuzzels te maken.
• Overleg met uw arts of u prisma's in uw bril kunt laten plaatsen. Deze kunnen uw gezichtsveld iets verbreden.
• Autorijden kan voor veel mensen met deze aandoening gevaarlijk zijn. Bespreek daarom altijd met uw arts of u wel of niet mag autorijden.