Laten we meer leren over de gevaarlijke aandoening waarbij vocht zich rond het hart ophoopt (harttamponade).

Heeft u wel eens een vreemde pijn op de borst gehad, zoals een gevoel van zwaarte of druk, of moeite met ademhalen? Soms schuilt er achter deze symptomen een ernstige medische aandoening die we niet beseffen. Harttamponade is zo'n noodgeval dat onmiddellijke behandeling vereist. Laten we dit eenvoudig en duidelijk bespreken.

Wat is harttamponade? Laten we het eenvoudig uitleggen.

Stel je voor dat ons hart zich in een beschermende zak bevindt. We noemen deze zak het pericardium. Het bestaat uit twee lagen. Tussen deze twee lagen bevindt zich een zeer kleine hoeveelheid vloeistof die ervoor zorgt dat het hart soepel en gemakkelijk kan kloppen.

Harttamponade treedt op wanneer er te veel bloed, pus of andere vloeistof zich in de hartzak ophoopt. Doordat de vloeistof nergens heen kan, begint deze het hart samen te drukken.

Deze druk verhindert dat de hartkamers zich goed vullen. Als het hart niet goed gevuld is met bloed, kan het niet de hoeveelheid bloed rondpompen die het lichaam nodig heeft. Daardoor daalt je bloeddruk plotseling . Om dit te compenseren, gaat het hart sneller kloppen, meer dan 100 keer per minuut.

Wat is het verschil tussen pericardiale effusie en harttamponade?

U heeft wellicht wel eens gehoord van de term pericardiale effusie . Simpel gezegd is dit de ophoping van vocht in het vlies rond het hart, wat we medisch gezien pericardiale effusie noemen.

Maar onthoud dat niet elke pericardiale effusie leidt tot een harttamponade. Zie het zo: deze vloeistof hoopt zich langzaam op, gedurende maanden. De zak rond het hart krijgt dan de tijd om een ​​beetje uit te rekken en groter te worden. Je hoeft dus geen ernstige symptomen te ervaren.

Als deze opgehoopte vloeistof echter druk uitoefent op het hart, de werking ervan verstoort en voorkomt dat het bloed goed rondpompt, dan spreken we van harttamponade.

Wat zijn de symptomen van een harttamponade?

Deze symptomen kunnen worden onderverdeeld in twee categorieën op basis van hoe ze zich voordoen. Dat wil zeggen, de symptomen kunnen variëren afhankelijk van of de aandoening plotseling optreedt of zich geleidelijk in de loop van de tijd ontwikkelt.

Wat is de oorzaak van deze situatie?

Harttamponade kan verschillende oorzaken hebben.

Trauma

• Ongeval: Letsel aan de borstkas als gevolg van bijvoorbeeld een auto-ongeluk of een val.
• Verwondingen door scherpe voorwerpen: Borstverwondingen veroorzaakt door bijvoorbeeld een messteek.

Medische aandoeningen

• Aortadissectie .
• Vergevorderde kanker .
• Hartaanval .
• Tuberculose (TBC) .
• Infecties of ontstekingen van het vlies rond het hart.
• Sommige auto-immuunziekten, bijvoorbeeld lupus en reumatoïde artritis .
• Hartkanker.
• Hart- of nierfalen.
• Verminderde schildklierfunctie (hypothyreoïdie) .

Na medische behandeling

Soms kan deze aandoening ook optreden als bijwerking van een medische behandeling.

• Een operatie aan of gerelateerd aan het hart.
• Kathetergebaseerde procedures .
• Het implanteren van een apparaat zoals een pacemaker .
• Bestralingstherapie van het hartgebied.

Hoe wordt een harttamponade vastgesteld?

Als je naar het ziekenhuis gaat, zal de dokter je eerst onderzoeken.

• Ik houd je hartslag in de gaten.
• De bloeddruk wordt gemeten.
• Controleert de ademhaling.
• Met een stethoscoop wordt naar het hart en de longen geluisterd.
• Ze controleren op een symptoom dat pulsus paradoxus heet, waarbij je bloeddruk abnormaal daalt telkens als je ademt.

Becks Triade

Er zijn drie specifieke kenmerken die artsen gebruiken om deze aandoening te diagnosticeren. We noemen dit de triade van Beck .

• Lage bloeddruk (hypotensie) .
• De aderen in de nek lijken op te zwellen.
• Het horen van de hartslag op grote afstand, zacht, wanneer je met een stethoscoop luistert.

Maar deze drie symptomen komen niet bij elke patiënt voor.

Diagnostische tests

• Echocardiogram (echo): Dit is de belangrijkste test. Het is als een scan van het hart. Hiermee kan duidelijk worden gezien hoeveel vocht er rond het hart zit en hoe stijf het hart is.
• Röntgenfoto van de borstkas: Een röntgenonderzoek van de borstkas.
• CT-scan: Een computertomografie-scan.
• Elektrocardiogram (ECG): Een test van de elektrische activiteit van het hart.
• Hartkatheterisatie: Het inbrengen van een katheter in het hart om de druk te meten.

Hoe wordt het behandeld?

De belangrijkste en meest directe behandeling hiervoor is het verwijderen van het vocht dat zich rond het hart heeft opgehoopt .

Artsen voeren vaak een procedure uit die pericardiocentese wordt genoemd. Hierbij wordt een naald in de zak rond het hart ingebracht om het overtollige vocht te verwijderen.

Maar soms is een operatie noodzakelijk.

• Als deze situatie is ontstaan ​​door een ongeval.
• Als u interne schade moet repareren.
• Als de naald het gebied waar het vocht zich heeft opgehoopt niet kan bereiken.
• Als het nodig is om het vlies rond uw hart te verwijderen.

Daarnaast moet ook de onderliggende oorzaak van de harttamponade worden behandeld. Hiervoor krijgt u pijnstillers, antibiotica of andere medicijnen.

Herstel en wat u daarna kunt doen.

U zult direct verlichting voelen nadat het overtollige vocht rond uw hart is verwijderd. Als er zich meer vocht ophoopt, kan er een drainageslangetje blijven zitten dat een dag of twee is geplaatst om het af te voeren.

Nadat u uit het ziekenhuis bent ontslagen, is het erg belangrijk om de medicatie die uw arts heeft voorgeschreven precies op tijd in te nemen . Zorg er ook voor dat u uw vervolgafspraken nakomt. Deze aandoening kan terugkeren. Daarom is het belangrijk om de onderliggende aandoening te blijven controleren.