Als moeder maakt u zich vast zorgen om uw zoontje. Huilt hij tijdens het plassen ? Of plast hij overal in plaats van rechtuit? Plast hij misschien heel langzaam en snel? Het is normaal om je zorgen te maken als je dit soort dingen ziet. De oorzaak hiervan kan zijn dat zijn urinebuisopening te smal is. Vandaag bespreken we deze aandoening en de kleine chirurgische ingreep die meatoplastie wordt genoemd.
Wat is meatoplastie en meatotomie?
Simpel gezegd is een meatoplastie een kleine chirurgische ingreep om de urethrale opening, de opening aan de top van de penis waar de urine uitkomt, te vergroten. Wanneer deze opening te smal is, wordt het voor het kind moeilijk om te plassen . Deze operatie wordt daarom uitgevoerd om de opening iets te vergroten, zodat het kind gemakkelijk en pijnloos kan plassen .
Is er een verschil tussen meatoplastie en meatotomie?
Deze twee methoden lijken erg op elkaar, maar er is een klein verschil.
- Meatoplastie: Hierbij maakt de arts een kleine incisie aan de top van de penis, vergroot de opening, hervormt het weefsel en plaatst eventueel enkele hechtingen.
- Meatotomie: Dit is iets eenvoudiger . Het houdt alleen in dat het gat wordt verbreed. In de meeste gevallen is geen weefselcorrectie of hechting nodig.
Maar de meeste mensen gebruiken beide woorden door elkaar, dus je hoeft er niet te veel over na te denken.
In welke gevallen is deze operatie noodzakelijk?
Deze operatie wordt voornamelijk uitgevoerd bij een aandoening die meatusstenose wordt genoemd. Dat wil zeggen, zoals eerder vermeld, is de opening waardoor urine naar buiten komt vernauwd en geblokkeerd. Dit kan een aangeboren aandoening zijn bij sommige kinderen. Maar meestal ontstaat het later in het leven, tussen de 3 en 7 jaar. Deze aandoening komt vooral veel voor bij besneden jongens.
Als u vermoedt dat uw zoon deze aandoening heeft, let dan op deze symptomen.
| Symptoom | Eenvoudig uitgelegd |
|---|---|
| Moeite met het beheersen van de urinering | Bij het plassen op het toilet beweegt de urinestraal heen en weer, waardoor nauwkeurig richten onmogelijk is. |
| Veranderingen in de urinewegen | De urinebuis is erg smal, voert urine met een hoge snelheid af, of voert urine omhoog of opzij af in plaats van rechtuit. |
| Spuiten | De urine komt er niet in een continue straal uit, maar sproeit in plaats daarvan alle kanten op, als een waterstraal. |
| Frequent urineren | Vaker moeten plassen dan normaal. |
| Pijn of ontsteking | Het kind kan klagen over pijn of een branderig gevoel tijdens het plassen , of kan huilen tijdens het plassen . |
Daarnaast raden artsen deze operatie soms aan voor kinderen met een milde vorm van de aangeboren afwijking hypospadie, een aandoening waarbij de urinebuisopening zich iets lager bevindt dan de top van de penis.
Waarom is de urinebuis zo smal?
De voornaamste reden hiervoor zijn de fijne wondjes en littekens die zich op de eikel vormen. Hiervoor kunnen verschillende oorzaken zijn.
- Besnijding: Na een besnijding is de eikel blootgelegd, waardoor wrijving van dat deel tegen een luier of ondergoed kan leiden tot lichte verwondingen, littekens en vernauwing van de opening.
- Wrijven over de luier: Langdurig wrijven van de penis van de baby over een natte luier kan hier ook een oorzaak van zijn.
- Kathetergebruik: Als een urinekatheter gedurende lange tijd blijft zitten vanwege een medische aandoening, kan deze opening ook vernauwen.
Hoe bereid je je voor op een operatie?
Voor de operatie moet u met uw kind naar de dokter gaan. Daar zal de dokter deze dingen doen.
- De gezondheid van het kind controleren:De algemene gezondheid, het gewicht en de lengte van het kind worden gecontroleerd.
- Lichamelijk onderzoek: De penis van het kind wordt onderzocht en de breedte van de urinebuisopening wordt gemeten.
- Vragen stellen: U krijgt vragen over de manier waarop uw kind plast . Bijvoorbeeld waar de urine naartoe gaat, of het nadruppelt, enzovoort.
- Observatie: Kijk indien mogelijk toe hoe het kind plast en meet de snelheid van de urinestraal .
Het is belangrijk om de arts te informeren over eventuele andere aandoeningen, bloedingsproblemen, allergieën en medicijnen die uw kind gebruikt. Sommige pijnstillers (NSAID's) en andere medicijnen kunnen het risico op bloedingen tijdens een operatie verhogen.
Hoe kun je de geest van een kind vormen?
Het is normaal dat een kind bang is voor zoiets. Maar het is heel belangrijk dat u kalm blijft. Uw kind voelt namelijk uw angst en spanning. De arts zal de operatie aan u uitleggen. Stel gerust al uw vragen en beantwoord ze. Geef uw kind voor de operatie zijn favoriete speeltje of lees hem een favoriet verhaaltje voor. Als u kalm blijft, zal uw kind zich veel meer ontspannen voelen.
Hoe wordt de operatie uitgevoerd?
Dit is een kleine ingreep die meestal minder dan een uur duurt.
Eerst wordt de baby onder narcose gebracht. Dit betekent dat de baby diep slaapt en tijdens de operatie geen pijn voelt.
Nadat het kind slaapt, zal de kinderuroloog de volgende stappen volgen:
1. Meet eerst de grootte van het gat met behulp van een dun buisje.
2. Vervolgens wordt onder de opening een kleine V-vormige incisie gemaakt aan de onderkant van de penis om de opening te vergroten.
3. Vervolgens wordt chirurgische lijm gebruikt om het weefsel weer aan elkaar te hechten. Indien nodig worden er enkele hechtingen geplaatst, die na een paar dagen vanzelf oplossen .
4. Indien nodig kan tijdelijk een klein buisje (katheter) worden ingebracht om het urineren te vergemakkelijken.
Na de operatie wordt het kind naar een herstelkamer gebracht. Als het kind wakker wordt en de toestand goed is, kan het vaak dezelfde dag nog naar huis.
Hoe moet je voor het kind zorgen na een operatie?
De eerste week na de operatie is erg belangrijk. Uw kind heeft uw hulp nodig om snel te herstellen.
| Wat te doen | Beschrijving en instructies |
|---|---|
| Pijnbeheersing | Geef pijnstillers zoals paracetamol of ibuprofen zoals voorgeschreven door de arts. Geef nooit aspirine, omdat dit de bloeding kan verergeren. |
| Het aanbrengen van cosmetica | Breng minstens drie keer per dag voorzichtig een antiseptische crème of vaseline aan op de operatieplek, zoals aanbevolen door uw arts. Dit helpt uitdroging van de wond te voorkomen en luieruitslag te verminderen. |
| Reinheid | Was uw kind met lauw water. Wrijf echter niet met zeep over de operatieplek. Spoel voorzichtig af met water en dep de plek droog met een schone doek. |
| Kleding en luiers | Kleed het kind in losse, niet-knellende kleding. Verschoon de luiers regelmatig als het kind ze draagt. Als het mogelijk is, kan het af en toe afdoen van de luier gedurende een paar uur per dag de wondgenezing bevorderen. |
| Activiteitsbeperking | Houd uw kind een week lang uit de buurt van ruw spel. Fietsen, schommelen en wipspelen zijn in deze periode niet geschikt. |
Wanneer moet ik naar de dokter of naar de ETU?
Houd het herstel van uw kind na de operatie altijd goed in de gaten. Neem onmiddellijk actie als er problemen optreden.
Meestal zal de arts u terugsturen voor een vervolgafspraak. Vergeet niet uw kind dan mee te nemen.
Als een van de volgende symptomen zich voordoet, breng het kind dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis .
- Als u koorts heeft van 38 graden Celsius (100 graden Fahrenheit) of hoger.
- Als er sprake is van aanhoudend en overmatig bloedverlies vanuit de operatiewond.
- Als de pijn van het kind toeneemt .
- Als u meer dan drie keer per dag overgeeft .
- Als het moeilijk is om te plassen , of als de luier van het kind al lange tijd droog is.
Belangrijkste boodschap
- Als uw zoon moeite heeft met plassen , kan dit duiden op meatusstenose. Dit is een veelvoorkomende en behandelbare aandoening.
- Meatoplastie is een eenvoudige, veilige en zeer effectieve ingreep hiervoor. Wees er niet bang voor.
- Het is van groot belang dat het kind na de operatie de instructies van de arts nauwkeurig opvolgt, zodat het snel kan herstellen.
- Als u tijdens het herstel van uw kind ongebruikelijke symptomen opmerkt, raadpleeg dan direct een arts. Stel uw arts gerust al uw vragen.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe