Stel je voor dat je ergens aan werkt en plotseling lijkt de hele wereld om je heen te draaien. Tegelijkertijd hoor je een vreemd "slijmerig..." geluid in je oor en heb je het gevoel dat je in het ene oor meer gehoor verliest dan in het andere. Is dat geen beangstigende en onaangename ervaring? Dit is het ongemak dat vaak gepaard gaat met de ziekte van Ménière. Hoewel het minder vaak voorkomt dan je misschien denkt, is het erg belangrijk om van deze aandoening op de hoogte te zijn.
Wat is de ziekte van Ménière, simpel gezegd?
De ziekte van Ménière is een aandoening die zich voordoet in ons binnenoor. Ons binnenoor is voornamelijk verantwoordelijk voor zowel ons evenwicht als ons gehoor. Wanneer deze ziekte zich ontwikkelt, raakt de werking van beide systemen verstoord.
Het belangrijkste symptoom is het gevoel dat de hele wereld draait, zelfs als je stilstaat. In de geneeskunde noemen we dit duizeligheid (vertigo) . Ook het horen van verschillende geluiden in de oren, alsof iemand 'whoo' in je oor zegt, is een symptoom. Dit noemen we tinnitus . Deze symptomen beginnen plotseling, zonder waarschuwing , en verdwijnen na een tijdje weer. Ze kunnen echter na verloop van tijd terugkeren.
Indien onbehandeld, kunnen de symptomen na verloop van tijd verergeren. U kunt zelfs blijvend gehoorverlies en evenwichtsproblemen oplopen. Maar maak u geen zorgen. Door samen met uw arts de juiste behandeling te vinden, kunt u de aandoening onder controle houden en een gezond leven leiden.
Wat zijn de belangrijkste symptomen van deze ziekte?
De symptomen van de ziekte van Ménière treden plotseling op. We noemen dit een "aanval" of een "episode". Een "aanval" kan 20 minuten duren, maar ook 24 uur. Sommige mensen hebben meerdere "aanvallen" achter elkaar. Anderen kunnen maanden of zelfs jaren zonder symptomen doorbrengen.
Laten we deze belangrijkste kenmerken in de onderstaande tabel nader toelichten.
| Symptoom | Een eenvoudige beschrijving |
|---|---|
| Ernstige duizeligheid (vertigo) | Dit is het ernstigste symptoom. Hoewel je staat, voelt het alsof de hele kamer om je heen draait. Bij sommige mensen is deze duizeligheid zo hevig dat ze niet kunnen blijven staan en plotseling op de grond vallen. Dit wordt ook wel een 'valaanval' genoemd. |
| Gehoorproblemen en gehoorverlies | Het treft meestal slechts één oor. In eerste instantie verliezen veel mensen het vermogen om lage tonen te horen. Indien onbehandeld, kan dit gehoorverlies na verloop van tijd permanent worden. |
| Tinnitus | Er komt een constant geluid uit het aangedane oor. Het kan het geluid zijn van een werkende machine, een zacht briesje, of het "goo..."-geluid dat je hoort als je een schelp tegen je oor houdt. |
| Oordruk | Een gevoel van volheid of druk in het oor. Het kan aanvoelen alsof er iets in het oor vastzit. |
Naast deze belangrijkste symptomen kunnen sommige mensen ook last hebben van misselijkheid en braken .
Waarom krijgen we deze ziekte?
Artsen hebben de precieze oorzaak van de ziekte van Ménière nog niet gevonden. Er is echter één belangrijke theorie die door velen wordt onderschreven.
Dat wil zeggen, de vloeistof genaamd endolymfe in ons binnenoor hoopt zich te veel op. Stel je voor dat ons binnenoor een klein buizensysteem is. De endolymfe in deze buizen helpt signalen naar de hersenen te sturen die ons evenwicht en gehoor regelen. Als deze vloeistof zich om de een of andere reden te veel ophoopt, neemt de druk in die buizen toe en raakt dat signaalsysteem volledig verstoord. Dat is wanneer symptomen zoals duizeligheid en oorsuizen optreden.
Er zijn verschillende redenen waarom de endolymfevloeistof zich op deze manier kan ophopen:
- Allergieën: Sommige allergieën kunnen ervoor zorgen dat er vocht in het binnenoor ophoopt.
- Obstructie van het binnenoor: een blokkade in de doorgangen waardoor vloeistof stroomt.
- Hoofdletsel: Deze aandoening kan optreden na ernstig hoofdletsel.
- Infecties: Virale of bacteriële infecties.
- Migrainehoofdpijn:Uit sommige onderzoeken is een verband gebleken tussen migraine en de ziekte van Ménière.
Wie loopt het grootste risico om deze ziekte te ontwikkelen?
Hoewel iedereen de ziekte van Ménière kan ontwikkelen, hebben sommige mensen een iets hoger risico.
- Leeftijd: Deze ziekte komt het meest voor bij mensen tussen de 40 en 60 jaar .
- Geslacht: Volgens sommige onderzoeken lopen vrouwen een iets hoger risico dan mannen.
- Erfelijkheid: Tussen de 7% en 10% van de mensen met de ziekte heeft een familielid dat de ziekte ook heeft, wat betekent dat er mogelijk een genetische invloed is.
- Auto-immuunziekten: Dit zijn ziekten waarbij ons immuunsysteem onze eigen lichaamscellen aanvalt. Mensen met aandoeningen zoals reumatoïde artritis en lupus hebben bijvoorbeeld een hoger risico op het ontwikkelen van de ziekte van Ménière.
Wat zijn de mogelijke complicaties van deze ziekte?
Ernstige duizeligheid veroorzaakt door de ziekte van Ménière kan zeer gevaarlijk zijn.
Stel je voor hoe gevaarlijk het zou zijn als je plotseling duizelig wordt tijdens het autorijden of het beklimmen van een ladder. Daarom moeten mensen met deze aandoening extra voorzichtig zijn in hun dagelijkse activiteiten.
Na verloop van tijd (meestal na 8-10 jaar) kan deze ziekte leiden tot permanent gehoorverlies .
Naast deze fysieke effecten kan de ziekte van Ménière ook een aanzienlijke impact hebben op uw geestelijke gezondheid . Voortdurend piekeren over zaken als "Wanneer word ik weer duizelig?" en "Zal ik mijn gehoor volledig verliezen?" kan leiden tot angst en depressie . Daarom is het belangrijk om openlijk met uw arts te praten over deze fysieke klachten, evenals de mentale stress die u ervaart.
Dokter, hoe stelt u deze diagnose?
Als u deze symptomen heeft, moet u een KNO-arts raadplegen. Hij of zij zal u onderzoeken en naar uw symptomen vragen. Mogelijk worden er ook enkele tests uitgevoerd om andere aandoeningen met vergelijkbare symptomen als de ziekte van Ménière uit te sluiten.
- Gehoortest: Laat uw gehoor controleren.
- Vestibulaire testbatterij: Een reeks tests die controleren hoe uw evenwichtsorgaan in het binnenoor en uw oogspieren functioneren.
- MRI-scan van de hersenen:Onderzoek of er sprake is van een hersentumor of een ander probleem dat duizeligheid kan veroorzaken.
Wat zijn de behandelingen? Wat kunnen we hieraan doen?
Er bestaat geen genezing voor de ziekte van Ménière. Er zijn echter wel veel behandelingen die de symptomen kunnen verlichten en de ernst en duur van een aanval kunnen verminderen . Uw arts zal eerst eenvoudige behandelingen proberen. Als die niet werken, kan een operatie worden overwogen.
Levensstijlveranderingen
Soms kan een simpele verandering in onze dagelijkse gewoontes al een grote opluchting brengen.
- Beperk je zoutinname: artsen adviseren niet meer dan 1500 milligram zout per dag. Dat is ongeveer ¾ theelepel. Het is ook verstandig om minder voedingsmiddelen te eten die MSG (mononatriumglutamaat) bevatten.
- Het verminderen van cafeïne en alcohol.
- Stress beheersen en voldoende slapen.
Medicijnen
Uw arts kan verschillende medicijnen voorschrijven om uw symptomen onder controle te houden.
| Geneesmiddeltype | Functionaliteit |
|---|---|
| Plaspillen (diuretica) en betahistine | Deze middelen verminderen de hoeveelheid overtollig vocht in het lichaam en het binnenoor, waardoor de druk afneemt. |
| Geneesmiddelen tegen duizeligheid en misselijkheid | Deze middelen kunnen helpen bij het beheersen van duizeligheid wanneer deze optreedt. Voorbeelden: diazepam, meclizine. |
| Injecties die via het trommelvlies worden toegediend. | Als gewone pillen niet werken, kan uw arts een steroïde of gentamicine via het trommelvlies injecteren. Er bestaat echter een risico op verdere gehoorschade bij een gentamicine-injectie. |
Andere behandelingen
- Vestibulaire revalidatie:Dit is vergelijkbaar met een fysiotherapiebehandeling. Je leert specifieke oefeningen om je evenwicht te verbeteren en je duizeligheid onder controle te houden.
- Hoorapparaten: Als uw gehoor ernstig is aangetast, heeft u mogelijk een hoorapparaat nodig.
- Cochleair implantaat: Deze operatie kan worden uitgevoerd bij mensen die hun gehoor bijna volledig hebben verloren en geen hoortoestellen meer kunnen gebruiken.
- Cognitieve gedragstherapie (CGT): Deze behandelmethode helpt om de stress, angst en depressie die door deze ziekte worden veroorzaakt, succesvol aan te pakken.
Chirurgie
Een operatie wordt overwogen in zeer ernstige gevallen, wanneer geen andere behandeling de symptomen onder controle kan krijgen. Dit houdt in dat de vloeistofdruk in het binnenoor wordt verlaagd of dat een zenuw die bij het evenwicht betrokken is, wordt doorgesneden. Dit zijn zeer zeldzame behandelingen.
Belangrijkste boodschap
- De ziekte van Ménière is een aandoening van het binnenoor die niet volledig te genezen is, maar wel goed onder controle te houden valt .
- De belangrijkste symptomen zijn plotselinge , hevige duizeligheid (vertigo), oorsuizen (tinnitus) en gehoorverlies .
- Heeft u deze symptomen? Raak dan niet in paniek en raadpleeg zo snel mogelijk een keel-, neus- en oorarts .
- Levensstijlveranderingen (zoals het verminderen van de zoutinname), medicijnen en andere behandelingen kunnen de symptomen zeer succesvol onder controle houden.
- Bespreek openlijk met uw arts het fysieke ongemak en de mentale stress die deze ziekte veroorzaakt. Ook daarvoor kunt u hulp krijgen.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe