Als je naar de dokter gaat, onderzoekt hij of zij je lichaam, praat met je en stelt soms vragen om je 'geest' te controleren, toch? Of preciezer gezegd, je mentale toestand. Sommige mensen vinden dit misschien een beetje vreemd. "Waarom stelt u me deze vragen? Denkt u dat ik gek ben?", vraag je je misschien af. Dat noemen we een 'mentaal statusonderzoek'. Maak je geen zorgen, het is niet zo ernstig als je denkt, het komt juist heel vaak voor. Laten we eens kijken wat dit precies inhoudt en waarom het belangrijk is.
Wat is een psychiatrisch onderzoek?
Simpel gezegd is het een manier om je geest en hersenen te onderzoeken, net zoals een arts een lichamelijk onderzoek zou doen. Het gaat erom een globaal beeld te krijgen van hoe je leert en de wereld om je heen begrijpt. Hoewel het vaak door psychiaters wordt gebruikt, kan elke arts deze test uitvoeren.
Tijdens dit onderzoek zal de arts zich voornamelijk richten op de volgende aspecten van uw gezondheid:
- Uw algemene uitstraling en netheid
- Je gedrag en lichaamsbewegingen
- Hoe je de wereld om je heen ziet en begrijpt (Perceptie)
- Hoe je je stemming en emoties uitdrukt (Stemming en affect)
- Je cognitieve vermogens (cognitie). Dat betekent zaken als aandacht, geheugen, redeneervermogen en besluitvormingsvermogen.
Deze test is zeer nuttig voor het diagnosticeren van psychische aandoeningen (zoals schizofrenie of angststoornissen ) en ziekten van het zenuwstelsel (zoals de ziekte van Alzheimer of de ziekte van Parkinson) , en om te volgen of deze aandoeningen in de loop van de tijd veranderen.
In welke gevallen wordt deze test uitgevoerd?
Normaal gesproken kan uw arts, tijdens elk bezoek aan de dokter of tijdens vervolgafspraken, een deel van deze test uitvoeren. De informatie die de arts verkrijgt, helpt hem of haar te bepalen of er verder onderzoek nodig is en welke behandeling het meest geschikt is voor u.
Maar het is belangrijk om dit te onthouden. Dit psychiatrisch onderzoek is een subjectieve beoordeling . Dat betekent dat twee artsen tot verschillende conclusies kunnen komen voor dezelfde persoon. Dat is normaal.
Daarnaast zijn er nog diverse andere factoren die de uitslag van deze test kunnen beïnvloeden. De arts zal hiermee rekening houden.
- Jouw cultuur: Sommige culturen uiten emoties op een andere manier.
- Uw moedertaal: Het kan lastig zijn om deze vraag te beantwoorden vanwege taalproblemen.
- Je opleidingsniveau: Je opleidingsniveau kan van invloed zijn op de antwoorden op sommige vragen.
- Andere externe factoren: zaken als slaapgebrek, honger en pijn kunnen je concentratie en geheugen negatief beïnvloeden.
Een arts zal daarom nooit op basis van deze test alleen concluderen dat u een ziekte heeft. Hij of zij zal die conclusie trekken door veel andere informatie van u te combineren. Dit omvat onder andere:
- Details over uw huidige medische toestand.
- Uw voorgeschiedenis met betrekking tot psychische aandoeningen.
- Details over uw andere aandoeningen (medische voorgeschiedenis).
- Details over drugs- of alcoholgebruik.
- Je sociale en familiale achtergrond.
- Algemeen lichamelijk onderzoek.
- Neurologisch onderzoek.
- Testresultaten, zoals bloedonderzoeken.
Wat zoekt de arts dan precies bij deze test?
Dit onderzoek kan in twee delen worden verdeeld. Het ene deel bestaat uit de informatie die de arts verkrijgt door u te observeren. Het andere deel bestaat uit de informatie die hij verkrijgt door u vragen te stellen.
Dingen die ze observeren
De arts zal u observeren vanaf het moment dat u de kamer binnenkomt. Zie dit niet als een detectiveklus, maar om een duidelijk beeld te krijgen van uw toestand.
| Monitoringsectie | Simpel gezegd: waar kijk je naar? |
|---|---|
| Verschijning | Denk aan zaken als je kleding, hygiëne, een leeftijdsadequaat uiterlijk en of er zichtbare verwondingen of littekens zijn. |
| Gedrag | Ze zullen zien hoe meewerkend je bent, of je nerveus of ongemakkelijk bent, en of je je normaal gedraagt in een ziekenhuisomgeving. |
| Motorische activiteit | Sommige psychische en neurologische aandoeningen kunnen abnormale bewegingen veroorzaken, zoals trillingen, hyperactiviteit en stijfheid. |
| Toespraak | Ze letten op zaken als de hoeveelheid, snelheid, het ritme en het volume van je stem. Ze letten ook op onduidelijke spraak ( dysartrie ). |
| Het uiten van emoties (affect) | Ze letten op dingen die niet in woorden worden uitgedrukt, zoals je gezichtsuitdrukkingen en gebaren. Ze kijken naar hoe je eruitziet, of je blij, verdrietig of angstig bent. Ze kijken ook of wat je zegt dat je voelt (je stemming) overeenkomt met wat je op je gezicht ziet (je gemoedstoestand). |
| Denkproces | Het onderzoekt hoe systematisch en continu je gedachten zijn. Bij sommige mensen lijken de gedachten van het ene naar het andere punt te springen (gedachtenvlucht). Dit geeft je een idee van hoe jij denkt. |
Vragen die ze stellen en dingen die ze controleren
Naast observatie zal de arts ook directe vragen stellen om meer te weten te komen over uw mentale functioneren.
- Stemming: Proberen je stemming te peilen door een simpele vraag te stellen zoals "Hoe voel je je?"
- Wat je denkt: Vraagt naar wat er in je hoofd omgaat, met name gedachten over zelfbeschadiging (zelfmoordgedachten) , gedachten over het schaden van anderen en waanideeën waaraan je sterk vasthoudt, ook al spreken ze je overtuigingen tegen .
- Waarneming: Vraagt naar wat je waarneemt met je vijf zintuigen (ogen, oren, neus, tong, huid). Hierbij wordt vooral gekeken of je dingen hoort of ziet die er niet zijn (hallucinaties) .
- Inzicht: Dit meet hoeveel inzicht je hebt in jezelf, je gedrag en hoe je functioneert in de maatschappij.
- Oordeel:Het test je vermogen om goede beslissingen te nemen. Je zou bijvoorbeeld een vraag kunnen krijgen als: "Wat zou je doen als je een envelop met een adres erop zag terwijl je over straat liep?" Je gedrag in het verleden, zoals of je je medicijnen volgens voorschrift inneemt, kan hier ook een rol in spelen.
Concreet worden uw cognitieve vaardigheden (cognitie) getest.
Dit is een zeer belangrijk onderdeel van de test. Het helpt je een duidelijk beeld te krijgen van hoe je hersenen functioneren.
- Alertheid: Hoe bewust bent u? Bijvoorbeeld, of u volledig wakker en alert bent, of in een stupor of coma verkeert.
- Introductie: Dit is het gedeelte waar je waarschijnlijk de vragen "Wie? Waar? Wanneer?" hebt gehoord. De arts zal je naam, locatie (ziekenhuis, stad) en datum vragen.
- Aandacht en concentratie: Deze test meet hoe lang je je op één ding kunt concentreren. Je zou bijvoorbeeld gevraagd kunnen worden om 7 van 100 af te trekken. Of je zou gevraagd kunnen worden om in je handen te klappen wanneer je de letter 'A' hoort, als je een aantal letters hoort.
- Geheugen: Test verschillende onderdelen van het geheugen.
- Directe herinnering: Er worden drie woorden gezegd en men wordt gevraagd deze direct te herhalen.
- Recente herinnering: Na een paar minuten hoor je de drie woorden die je eerder zei opnieuw.
- Langetermijngeheugen: Vraagt naar details uit het verleden, zoals waar je geboren bent en waar je naar school bent gegaan.
- Abstract redeneren: Dit test je vermogen om verborgen betekenissen en concepten te begrijpen. Je zou bijvoorbeeld kunnen vragen: "Wat is het verschil tussen een appel en een sinaasappel?" Of je zou kunnen vragen: "Wat betekent de metafoor 'Gember is als chilipeper'?"
Wat gebeurt er als de resultaten afwijkend zijn?
Als de arts tijdens het onderzoek iets afwijkends constateert, zal hij of zij niet meteen zeggen dat u een ziekte heeft. Eerst zal hij of zij u meer vragen stellen. Als u bijvoorbeeld moeite heeft met concentreren, kan hij of zij vragen: "Hoeveel dagen heeft u al slecht geslapen?" Dit kan te wijten zijn aan iets simpels als slaapgebrek.
Vervolgens kan het zijn dat u enkele onderzoeken moet ondergaan om te achterhalen of er een fysieke oorzaak is voor uw symptomen.
| Een mogelijke test | Wat zie je daarin? |
|---|---|
| Bloedglucosemeting | Een te hoge (hyperglykemie) of te lage (hypoglykemie) bloedsuikerspiegel kan de mentale prestaties beïnvloeden. |
| Bloedureumstikstof (BUN)-test | Uremie, een aandoening die optreedt wanneer de nieren niet goed functioneren, kan extreme vermoeidheid en verwardheid veroorzaken. |
| Urineonderzoek | Een urineweginfectie kan mentale en gedragsveranderingen veroorzaken, vooral bij ouderen. |
| Schildklierhormoontest | Een overactieve schildklier (hyperthyreoïdie) kan angstgevoelens veroorzaken, terwijl een onderactieve schildklier (hypothyreoïdie) depressie kan veroorzaken. |
In sommige gevallen kunnen complexere tests nodig zijn.
- Beeldvormende onderzoeken van de hersenen, zoals een PET-scan of een MRI-scan van de hersenen .
- EEG-test (elektro-encefalogram) (waarbij de elektrische activiteit van de hersenen wordt gemeten).
- Onderzoek van het ruggenmergvocht (cerebrospinaal vocht).
Na dit alles zal uw arts de resultaten van de tests met u bespreken en samen met u beslissen wat de volgende stappen zullen zijn.
Belangrijkste boodschap
- Een psychologisch onderzoek is een routineonderzoek waarbij zowel uw lichaam als uw geest wordt gecontroleerd. U hoeft er niet bang voor te zijn.
- Hierdoor kan de arts uw aandoening beter begrijpen.
- Deze test is slechts een klein onderdeel van het gehele diagnostische proces. Hij zal nooit bepalen of u een ziekte heeft.
- Als er afwijkingen in de resultaten worden geconstateerd, worden er aanvullende tests uitgevoerd om de exacte oorzaak te achterhalen.
- Als u vragen heeft over deze test of de resultaten ervan, kunt u contact met ons opnemen.Aarzel nooit om de dokter om hulp te vragen. Hij is er om je te helpen.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe