Voelt u soms een zwaar, beklemmend of pijnlijk gevoel op de borst als u een beetje moe bent, een trap oploopt of zich wat angstig voelt? Veel mensen vergeten dit en denken dat het normaal is, misschien een soort maagontsteking. Maar niet alle pijn op de borst hoeft zo simpel te worden behandeld. Misschien is dit wel een heel belangrijk signaal van uw hart. Daar gaan we het vandaag over hebben: dat het hart niet genoeg bloed krijgt.
Wat is myocardischemie in eenvoudige bewoordingen?
De naam klinkt misschien wat ingewikkeld, maar de waarheid is simpel. Myocardischemie treedt op wanneer de hartspier niet voldoende bloed krijgt om goed te functioneren. We weten dat bloed zuurstof en andere voedingsstoffen door het hele lichaam transporteert. Dus wanneer de bloedtoevoer naar het hart afneemt, krijgt het niet genoeg zuurstof.
Net zoals een watermotor water nodig heeft om te draaien, heeft ons hart ook een constante bloedtoevoer nodig. Als deze bloedtoevoer een tijdje stopt of aanzienlijk afneemt, raken de cellen in de hartspier beschadigd. Als deze situatie verergert, kan dit leiden tot een hartaanval (myocardinfarct of hartaanval) .
Een hartaanval is een medische noodsituatie die onmiddellijke medische hulp vereist, daarom is het belangrijk om op de hoogte te zijn van deze symptomen.
Wie loopt een groter risico om deze aandoening te ontwikkelen?
Hoewel deze aandoening bij iedereen kan voorkomen, lopen sommige mensen een hoger risico. Kijk of u een van deze risicofactoren heeft.
| Risicofactor | Eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Hoge bloeddruk | Bij een verhoogde bloeddruk kunnen bloedvaten beschadigd raken, waardoor ze dunner worden en de bloedstroom belemmeren. |
| Hoog cholesterolgehalte | Slecht cholesterol in het bloed hoopt zich op aan de wanden van de bloedvaten (als een bloedstolsel), waardoor deze vernauwen. |
| Diabetes | Diabetes kan ook bloedvaten beschadigen, hun flexibiliteit verminderen en de bloedstroom belemmeren. |
| Familiegeschiedenis | Als iemand in uw familie (moeder, vader, broers en zussen) een hartaandoening heeft, loopt u ook een hoger risico. |
| Tabaksgebruik | Roken beschadigt direct de bloedvaten en verhoogt het risico op bloedstolsels. |
Wat zijn de symptomen hiervan?
Het belangrijkste en meest voorkomende symptoom van deze aandoening is pijn op de borst, ook wel angina pectoris genoemd. Dit kan aanvoelen als brandend maagzuur of indigestie, maar het is toch iets anders.
Hoe voelt angina pectoris aan?
- Het gevoel alsof er een zware last op de borst drukt
- Een beklemmend gevoel op de borst
- Benauwdheid op de borst
- Een brandend gevoel in de borst.
- Soms voelt het als gevoelloosheid.
Er bestaan twee soorten angina pectoris.
Angina pectoris kan worden onderverdeeld in twee hoofdtypen. Het is erg belangrijk om het verschil tussen beide te kennen.
1. Stabiele angina pectoris: Dit treedt meestal op bij stress (bijvoorbeeld tijdens het sporten of snelwandelen). De pijn verdwijnt wanneer u rust neemt of de medicatie inneemt die uw arts heeft voorgeschreven (bijvoorbeeld een tablet voor onder de tong) .
2. Instabiele angina pectoris: Dit is de gevaarlijkste aandoening. Deze pijn kan zelfs optreden wanneer u rust of 's nachts slaapt. De pijn verdwijnt ook niet, zelfs niet na het innemen van medicatie. Dit kan een teken zijn van een hartaanval, dus u moet onmiddellijk medisch advies inwinnen .
Symptomen anders dan angina pectoris
Naast pijn op de borst kunnen ook de volgende symptomen optreden:
- Pijn of ongemak dat uitstraalt naar de linkerarm, schouder, nek, kaak, rug of buik .
- Kortademigheid .
- Ik heb het koud en zweet .
- Een vol gevoel, indigestie of een brok in de keel.
- Misselijkheid of braken .
- Duizeligheid , licht gevoel in het hoofd, extreme zwakte of angstgevoelens.
- Snelle of onregelmatige hartslag.
Met name mensen met diabetes kunnen soms stille ischemie of een hartaanval krijgen zonder pijn op de borst. Daarom moeten ze ook op deze andere symptomen letten.
Als u één of meer van deze symptomen langer dan 5 minuten ervaart, is er sprake van een noodgeval. Bel direct de ambulancedienst (1990).
Waarom neemt de bloedtoevoer naar het hart af? Wat zijn de oorzaken?
De belangrijkste en meest voorkomende oorzaak hiervan is coronaire hartziekte . Simpel gezegd is dit een ophoping van cholesterol en vet (we noemen dit 'plaque') in de slagaders die het hart van bloed voorzien (kransslagaders), waardoor deze slagaders vernauwen. Net zoals een waterleiding die na verloop van tijd roest en verstopt raakt. Wanneer de slagader vernauwd is, kan er niet genoeg bloed naar het hart stromen.
Andere redenen:
- Bloedstolsel: Als een vetlaag (plaque) die zich in een vernauwde slagader heeft opgehoopt, scheurt, kan zich op die plek een bloedstolsel vormen dat de slagader volledig blokkeert.
- Coronaire vaatspasmen: Soms vernauwen de bloedvaten in het hart zich plotseling, waardoor de bloedtoevoer tijdelijk stopt.
- Gebruik van drugs zoals cocaïne.
- Coronaire arteriedissectie: Dit is een zeer zeldzame aandoening waarbij de wand van een bloedvat scheurt.
Wat vindt u hiervan, dokter?
Wanneer u naar een arts gaat, zal hij of zij u vragen stellen over uw symptomen, een lichamelijk onderzoek uitvoeren en mogelijk ook enkele tests aanbevelen.
- ECG (elektrocardiogram): Meet de elektrische activiteit van het hart.
- Echocardiogram: Een scan van het hart. Hiermee kunnen de functie en structuur van het hart in beeld worden gebracht.
- Inspanningstest: Tijdens het lopen op een loopband wordt een ECG gemaakt, waarbij de veranderingen in uw hart tijdens de inspanning worden gemeten.
- Coronaire angiografie: Er wordt een speciale vloeistof in de bloedvaten van het hart geïnjecteerd en er wordt een röntgenfoto gemaakt om precies te zien hoe ernstig de bloedvaten verstopt zijn.
- Bloedonderzoek: Om schade aan de hartspier te controleren en zaken zoals het cholesterolgehalte te meten.
Welke behandeling ondergaat u?
De behandeling hangt af van de ernst en de oorzaak van uw aandoening. Het belangrijkste doel is de bloedtoevoer naar de hartspier te herstellen en toekomstige hartaanvallen te voorkomen.
Soorten medicijnen:
- Nitroglycerine:Een medicijn dat snel verlichting biedt bij angina pectoris.
- Bètablokkers en calciumkanaalblokkers: reguleren de hartfunctie en de bloeddruk, waardoor de belasting van het hart wordt verminderd.
- Anticoagulantia (bijv. aspirine, clopidogrel): Deze middelen voorkomen de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten.
- Cholesterolverlagende medicijnen.
Behandelingsmethoden en operaties:
- Angioplastie en stentplaatsing: Het geblokkeerde bloedvat wordt opgeblazen met een ballonachtig instrument en er wordt een gaasachtig instrument (stent) ingebracht om te voorkomen dat het opnieuw geblokkeerd raakt.
- Coronaire bypassoperatie: Er wordt een nieuw bloedvat gecreëerd door de geblokkeerde slagader te omzeilen met een stuk slagader dat uit een ander deel van het lichaam wordt genomen.
Wat kunnen we doen om het risico te verkleinen?
Door kleine aanpassingen in je levensstijl te maken, kun je dit risico aanzienlijk verlagen.
- Als u diabetes, hoge bloeddruk of een te hoog cholesterolgehalte heeft, zorg er dan voor dat u deze aandoeningen goed onder controle houdt volgens de instructies van uw arts.
- Beweeg 30-60 minuten per dag, minstens 5 dagen per week. (Zelfs een stevige wandeling is al voldoende.)
- Verminder de consumptie van voedingsmiddelen met veel olie, zout en suiker, en eet meer groenten, fruit, peulvruchten en volkorenproducten.
- Als je rookt, stop er dan helemaal mee.
- Verminder stress.
- Zorg voor een gezond lichaamsgewicht.
Belangrijkste boodschap
- Negeer niet elke pijn op de borst en denk niet meteen dat het om een maagontsteking gaat. Besteed extra aandacht aan pijn die vooral optreedt tijdens het sporten.
- Als de pijn op de borst gepaard gaat met symptomen zoals ademhalingsproblemen, zweten en pijn die uitstraalt naar de arm, kan dit een teken zijn van een hartaanval.
- Heeft u langer dan 5 minuten pijn op de borst? Bel dan direct 1990 of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp (SEH). Elke minuut telt.
- Identificeer uw risicofactoren (bloeddruk, cholesterol, diabetes) en bespreek met uw arts hoe u deze kunt beheersen.
- Een gezonde levensstijl geeft je veel kracht om jezelf tegen deze ziekte te beschermen en deze onder controle te houden.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe