Heeft u een nefrostomiesonde nodig gehad? Laten we het daar eens eenvoudig over hebben (Nefrostomiesonde).

Heeft uw arts u verteld dat er een slangetje in uw nier moet worden geplaatst? Of heeft een familielid of vriend zoiets moeten ondergaan? De naam klinkt misschien een beetje eng, maar het is eigenlijk een heel belangrijke ingreep om uw nieren te beschermen. Geen zorgen, we leggen alles in eenvoudige bewoordingen uit: wat is een nefrostomieslangetje, waarom wordt het geplaatst en hoe moet u het verzorgen?

Wat is een nefrostomiekatheter eigenlijk?

Een nefrostomiekatheter is een dunne, flexibele buis die wordt gebruikt om urine uit uw nier af te voeren. Een arts brengt deze buis via uw rug, door de huid, in uw nier in. Het andere uiteinde van de buis wordt vervolgens aangesloten op een urineopvangzak (nefrostomiezak). De urine uit uw nier loopt dus rechtstreeks in deze zak.

Normaal gesproken stroomt de urine, geproduceerd door de nieren, via de urineleiders naar de blaas en verlaat het lichaam vervolgens via de urinebuis. Maar soms kan iets deze route blokkeren. In dat geval wordt deze buis ingebracht om een ​​alternatieve route voor de urineafvoer te creëren.

Waarom moeten we zo'n buis aanleggen?

Er zijn verschillende redenen waarom de urinestroom uit de nier kan stoppen. Als urine vast komt te zitten in de nier, kan deze zich ophopen en ervoor zorgen dat de nier opzwelt en beschadigd raakt. Deze aandoening wordt hydronefrose genoemd. Om dit te voorkomen, wordt een nefrostomiekatheter geplaatst.

Zie onderstaande tabel voor de belangrijkste redenen hiervoor.

Hoe bereid je je voor op deze operatie?

Uw arts zal u precies vertellen hoe u zich hierop moet voorbereiden.

• Mogelijk wordt u gevraagd om een ​​paar uur voor de operatie te vasten (niet te eten of te drinken).
• Je moet je arts absoluut vertellen welke medicijnen je gebruikt, en ook over eventuele allergieën die je hebt, vooral voor bloedverdunners .

Wat gebeurt er tijdens de operatie?

Dit is een procedure die doorgaans ongeveer een uur duurt en wordt uitgevoerd door een interventieradioloog.

1. Eerst krijgt u een ziekenhuisjasje en wordt u gevraagd om op uw buik (met uw rug naar boven) op een tafel te gaan liggen.

2. Mogelijk krijgt u intraveneuze sedatie om u te helpen ontspannen en geen pijn te voelen. Daarnaast wordt er een verdovingsmiddel toegediend op de plek waar de katheter wordt ingebracht. Bij jonge kinderen en sommige volwassenen wordt hiervoor algehele anesthesie toegepast, waardoor ze volledig in slaap vallen.

3. De arts zal een echografie- of röntgenapparaat gebruiken om de exacte locatie van uw nier te bepalen.

4. Vervolgens wordt een kleine naald door de huid in de nier ingebracht en wordt er een draad door de naald geschoven. De nefrostomiekatheter wordt dan over de draad in de nier geplaatst. Soms wordt er een speciale vloeistof (contrastvloeistof) toegediend en wordt er een röntgenonderzoek (fluoroscopie) uitgevoerd om te controleren of de katheter op de juiste plaats zit.

5. Tot slot wordt het blootliggende uiteinde van de slang aan de urinezak bevestigd en vastgezet met een kleine hechting of een verband om te voorkomen dat de slang uit de huid glijdt.

Waar moet ik op letten na de operatie?

Na de operatie wordt u enkele uren in de gaten gehouden en als alles goed gaat, mag u naar huis. Sommige mensen moeten echter mogelijk een dag in het ziekenhuis blijven. Houd hier rekening mee wanneer u naar huis gaat.

• Pijn: Het is normaal om de eerste paar dagen wat pijn en ongemak te voelen op de plek waar de katheter is geplaatst. Neem pijnstillers zoals voorgeschreven door uw arts. Sommige mensen vinden het prettiger om hun hand over de katheter te plaatsen bij het traplopen of bukken.
• Activiteiten: Vermijd hardlopen, springen of zware lichamelijke inspanning gedurende enkele dagen. Deze activiteiten kunnen de slang lostrekken of ervoor zorgen dat de zak losraakt.
• Hygiëne: Het is erg belangrijk om de plek waar de katheter is ingebracht te allen tijde schoon en droog te houden om infecties te voorkomen. Vermijd daarom baden of zwemmen. Douchen is na 48 uur toegestaan, maar het verband moet direct daarna worden vervangen .
• Urinekleur: Het is normaal dat de urine in de urinezak de eerste paar dagen een lichtroze tint heeft (zoals sinaasappelsap) . Als de urine echter donkerrood is (zoals bietensap) , is dat reden tot bezorgdheid.

Hoe onderhoud je deze leiding thuis?

Een goede verzorging van de voedingssonde is essentieel om infecties te voorkomen. Het ziekenhuis zal u hierover instructies geven. Het belangrijkste is om uw handen grondig te wassen met water en zeep of handdesinfectiemiddel te gebruiken vóór en na het aanraken van de sonde, zak of het verband.

Het onderzoeken van de buis en de omliggende huid.

Controleer deze zaken dagelijks:

• Is de slang verbogen of zit hij ergens vast? Dan komt de urine niet in de zak terecht.
• Is de plek waar de slang de huid raakt rood, gezwollen of vertoont deze tekenen van infectie ?
• Zit er bloed in de urine in het urinezakje?
• Is het verband nat, vuil of los ? Het moet altijd schoon en droog zijn.

De urinezak legen

• Om de urine goed af te voeren, moet de urinezak altijd onder de nieren worden geplaatst .
• Leeg de zak als deze ongeveer halfvol is . Wacht niet tot hij helemaal vol is.
• Als je een gat of lek in de zak ziet, doe er dan een nieuwe zak in.

Het verband verwisselen

U dient het verband minstens twee keer per week te vervangen, of wanneer het nat of vuil is. Mogelijk heeft u hierbij hulp nodig van een familielid. Het ziekenhuis zal u leren hoe u dit moet doen en u voorzien van de benodigde materialen.

Wanneer moet ik de dokter bellen?

Als er zich een probleem voordoet, bijvoorbeeld als het voelt alsof er geen urine in de opvangzak terechtkomt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Raadpleeg bovendien een arts als u een van de volgende symptomen ervaart.

Leven met een nefrostomiesonde kan soms emotioneel zwaar zijn. Maar onthoud dat dit gedaan wordt om je nieren te beschermen en je leven te redden. Het is meestal tijdelijk. Praat openlijk met je familie en arts over je zorgen en gevoelens.