Heeft u zo'n hernia? Laten we meer leren over een obturatorhernia!

Heeft u wel eens gehoord van een "obturatorhernia"? Misschien klinkt die naam een ​​beetje vreemd. Maar het is ook een soort hernia. Het komt echter vrij zelden voor, vooral bij vrouwen tussen de 70 en 90 jaar. Vandaag bespreken we wat een obturatorhernia is, hoe deze ontstaat, wat de symptomen zijn en welke behandelingen er zijn. Ik zal het heel eenvoudig uitleggen, zodat u het kunt begrijpen.

Wat is een obturatorhernia?

Simpel gezegd is een obturatorhernia een hernia in ons bekken, het deel van het heupbeen dat zich in het bekken bevindt, met een kleine opening, het zogenaamde obturatorkanaal , waardoor een deel van de darm of het buikvet naar buiten puilt. Je kunt het vergelijken met een beetje lucht dat door een klein gaatje in een ballon ontsnapt.

Het foramen obturatorium is een kleine doorgang tussen onze bekkenbeenderen. Normaal gesproken lopen er zenuwen en bloedvaten doorheen. Wanneer onze bekkenbodemspieren , de spieren in de onderbuik die onze inwendige organen op hun plaats houden, echter verzwakken, kan een deel van de darm, met name de dunne darm , en soms ook de dikke darm, door die doorgang heen drukken.

Dit kan een gevaarlijke situatie zijn. Het deel van de darm dat op deze manier naar buiten komt, kan namelijk vast komen te zitten tussen de bekkenbodemspieren of in de ductus obturatorius. Als dat gebeurt , kan er een darmobstructie ontstaan. Dat betekent dat de darmpassage geblokkeerd raakt. Dit is een aandoening die onmiddellijke medische behandeling vereist. Mogelijk is zelfs een operatie nodig om dit te verhelpen.

Wat zijn de symptomen hiervan? Heb jij die ook?

De symptomen van een obturatorhernia zijn mogelijk niet direct merkbaar, maar let op de volgende zaken:

• Buikpijn: Deze begint meestal rechtsonder in de buik en kan zich vervolgens over de hele buik verspreiden.
• Verstopping: Moeite met naar het toilet gaan.
• Opgezette maag: Het gevoel alsof de maag opgeblazen is.
• Misselijkheid en braken: Zich ziek voelen en overgeven.
• Pijn in de dijstreek: Dit is een vrij specifiek symptoom. De pijn begint in de liesstreek en verspreidt zich langs de binnenkant van de dij. Soms kan deze pijn zelfs tot aan de knie worden gevoeld. Dit wordt ook wel het teken van Howship-Romberg genoemd. Dit betekent dat de pijn wordt veroorzaakt doordat een geblokkeerd deel van de darm op de nervus obturatorius drukt.

Als u een of meer van deze symptomen heeft, vooral als u op leeftijd bent, is het verstandig om een ​​arts te raadplegen.

Waarom ontstaat deze obturatorhernia? Wat zijn de risicofactoren?

Zoals ik al eerder zei, is de belangrijkste oorzaak de verzwakking van de bekkenbodemspieren. Er zijn dus verschillende factoren die deze spieren kunnen verzwakken, waardoor het risico op het ontwikkelen van een obturatorhernia toeneemt:

• Leeftijd: Naarmate we ouder worden, verzwakken alle spieren in ons lichaam, inclusief de bekkenbodemspieren. Ook verandert het membraan dat de opening van het obturatorkanaal afsluit met de leeftijd. Beide factoren verhogen het risico op een uitstulping van een deel van de darm. Daarom komt het vaker voor bij oudere mensen.
• Chronische constipatie: Wanneer u moet persen en vaak naar het toilet moet, komt er veel druk op uw bekkenbodemspieren te staan. Na verloop van tijd kunnen deze spieren verzwakken. Zie het als het constant tillen van een zwaar gewicht.
• Chronische obstructieve longziekte (COPD): Mensen met aandoeningen zoals COPD hoesten vaak. Door deze hoest neemt de druk in de buikholte toe. Deze druk beïnvloedt ook de bekkenbodemspieren, waardoor deze kunnen verzwakken.
• Ondergewicht: Vooral bij plotseling gewichtsverlies op latere leeftijd neemt de hoeveelheid vet rond de galbuis af. Dit verhoogt de kans op een hernia in de galbuis. Als uw BMI (Body Mass Index) lager is dan 18,5, wordt u als ondergewicht beschouwd.
• Meerlinggeboorten: De bekkenbodemspieren van moeders die een meerling hebben gebaard, kunnen enigszins verzwakt zijn.

Als een of meer van deze punten op u van toepassing zijn, is het verstandig om voorzorgsmaatregelen te nemen tegen een obturatorhernia.

Welke complicaties kan dit veroorzaken?

Als een obturatorhernia niet correct wordt behandeld, kunnen er gevaarlijke complicaties optreden.

1. Beklemde obturatorhernia: Dit is wanneer de hernia bekneld raakt tussen de bekkenbodemspieren en niet meer terug kan. Dit kan leiden tot een darmobstructie , oftewel een blokkade van de dunne darm.

2. Beklemde obturatorhernia: Dit is de gevaarlijkste aandoening. Het deel van de darm dat zich in de hernia bevindt, krijgt geen bloedtoevoer meer. Het is alsof iemand je nek wurgt. Zonder bloedtoevoer begint het darmweefsel af te sterven. Dit wordt necrose genoemd. Dit is een levensbedreigende noodsituatie.

Belangrijk: Als u plotseling hevige buikpijn, misselijkheid of braken ervaart, kan dit een teken zijn van een beknelde hernia. Ga in dat geval onmiddellijk naar het ziekenhuis.

Hoe herkennen artsen dit?

Wanneer u naar een arts gaat, zal hij of zij u eerst vragen naar uw symptomen. Daarna zal er een lichamelijk onderzoek plaatsvinden. Mogelijk worden er ook tests uitgevoerd, zoals de volgende:

• Howship-Romberg-test:Bij deze test beweegt de arts uw heupgewricht en vraagt ​​hij of u pijn voelt aan de binnenkant van uw dijbeen.
• Hannington-Kiff-test: Bij deze test tikt de arts zachtjes op bepaalde plekken van uw scheenbeen (tibia) of dijbeen (femur). Dit wordt gedaan om te controleren of de heupmusculatuur samentrekt.

Na deze onderzoeken kan een CT-scan (computertomografie) worden uitgevoerd om de aanwezigheid van een obturatorhernia te bevestigen. Hiermee kunnen de locatie en de grootte van de hernia duidelijk worden weergegeven.

Hoe wordt het behandeld?

De enige permanente behandeling voor een obturatorhernia is een operatie . Tijdens de operatie wordt de hernia hersteld.

Tijdens de operatie maakt de chirurg een kleine incisie in uw onderbuik of liesstreek en benadert de hernia in het obturatorkanaal. Vervolgens worden de uitstulpende delen van de darm terug in de buikholte geplaatst en wordt de zwakke plek in de buikwand hersteld. Soms wordt er een hulpmiddel zoals een mesh gebruikt om de zwakke plek te versterken.

Deze operatie kan op verschillende manieren worden uitgevoerd:

• Open chirurgie: Een operatie die op de traditionele manier via een grote incisie wordt uitgevoerd.
• Laparoscopische chirurgie: een operatie die wordt uitgevoerd via slechts enkele kleine incisies, met behulp van een camera en delicate instrumenten. Dit wordt ook wel "kijkoperatie" genoemd.
• Robotgestuurde herniareparatie: Deze methode is vergelijkbaar met de laparoscopische methode, maar de chirurg voert de operatie uit met behulp van een robotarm.

De chirurg zal u uitleggen welke chirurgische ingreep het meest geschikt is voor u.

In geval van een noodsituatie, zoals een beknelde obturatorhernia , waarbij de darm beschadigd raakt, kan een vervolgoperatie nodig zijn. Dit kan een colectomie inhouden om het beschadigde deel van de darm te verwijderen.

Zijn er na de operatie nog problemen?

Kleine complicaties zoals deze kunnen na elke herniaoperatie voorkomen, maar ze overkomen niet iedereen.

• Bloeding
• Beschadiging van de nervus obturatorius (dit is zeer zeldzaam)
• Infectie op de operatieplaats

Uw medisch team zal u hierover informeren.

Hoe lang duurt het herstel?

De hersteltijd na een operatie kan per persoon verschillen. Deze is afhankelijk van factoren zoals:

• Welk type herniaoperatie werd uitgevoerd? De hersteltijd na een laparoscopische operatie is bijvoorbeeld korter dan na een open operatie.
• Of u nu een colectomie (verwijdering van een deel van uw darm) heeft ondergaan: in dat geval kan het herstel iets langer duren.
• Je algehele gezondheid: Als je een aandoening hebt zoals ondervoeding of andere ziekten zoals COPD , kan het langer duren om te herstellen.

Omdat elke situatie anders is, zal uw chirurg uitleggen wat u kunt verwachten en hoe snel u uw normale activiteiten kunt hervatten.

Wat zal er in de toekomst met deze situatie gebeuren?

Na een herniaoperatie zal een obturatorhernia hoogstwaarschijnlijk genezen en zullen de symptomen verdwijnen. Maar onthoud dat deze operatie alleen de hernia geneest. Als u andere onderliggende aandoeningen heeft, zoals ondervoeding of COPD, die uw risico op het ontwikkelen van een hernia verhogen, heeft u voortdurende medische zorg en ondersteuning nodig. Het is belangrijk om deze aandoeningen onder controle te houden.

Wanneer moet je een arts raadplegen? Wanneer moet je direct naar het ziekenhuis?

Heeft u aanhoudende buikpijn of pijn in uw bovenbenen? Negeer dit dan niet en raadpleeg een arts. Deze symptomen kunnen al dan niet wijzen op een hernia obturatoria. Het is echter belangrijk om de oorzaak te achterhalen.

Het is een noodgeval! Ga onmiddellijk naar het ziekenhuis als u deze symptomen heeft:

• Zeer hevige, plotselinge buikpijn.
• Misselijkheid of braken.

Dit kunnen tekenen zijn van een beknelde obturatorhernia , een aandoening die spoedeisende behandeling vereist.

De belangrijkste dingen om te onthouden

Naarmate we ouder worden, denken we misschien dat het normaal is dat ons lichaam verandert. We wuiven kleine pijntjes in onze buik of dijen weg als "gewoon iets wat bij het ouder worden hoort". Deze symptomen kunnen echter het gevolg zijn van een obturatorhernia. Hoewel dit een zeldzame vorm van hernia is, kan het voorkomen, vooral bij vrouwen van 70, 80 en 90 jaar.

Dus, als u symptomen heeft zoals buikpijn, raadpleeg dan een arts. Het hoeft geen hernia obturatoria te zijn. Maar het bespreken van uw symptomen en zorgen met een arts is de eerste stap naar herstel. Maak u geen zorgen, artsen zijn er om u te helpen.

Ik hoop dat deze informatie u van nut is. Mocht u nog vragen hebben, aarzel dan niet om een ​​arts te raadplegen. Blijf gezond!

Hernia , Obturatorhernia, Darmverzakking, Bekkenpijn, Operatie, Gezondheid van ouderen, Obturatorhernia