Laten we eens precies leren over de vreemde aandoeningen die met kanker gepaard gaan (paraneoplastische syndromen)!

Heb je wel eens gehoord van iemand met kanker die symptomen ervaart die niet door de kanker zelf worden veroorzaakt, maar door andere ziekten? Het is alsof de kanker zich in één deel van het lichaam bevindt, maar de effecten ervan zich naar andere delen verspreiden. Dat noemen we (paraneoplastische syndromen) . Dit klinkt misschien wat ingewikkeld, maar laten we eens uitleggen wat er aan de hand is. Wees niet bang, het is heel belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.

Wat is een paraneoplastisch syndroom?

Simpel gezegd, als je kanker hebt, noemen we dat een paraneoplastisch syndroom . Dat is wanneer er andere symptomen in het lichaam verschijnen die niet direct door de kankercellen worden veroorzaakt. Stel je voor: er is kanker in het lichaam, maar bepaalde hormonen of eiwitten die door de kanker worden afgescheiden, zorgen ervoor dat een bepaald systeem in het lichaam anders gaat functioneren. Of soms valt ons immuunsysteem , in een poging om kankercellen te vernietigen, per ongeluk ook gezonde cellen aan. Dit noemen we een auto-immuunreactie . Ook in dergelijke gevallen kunnen deze symptomen optreden.

Paraneoplastische syndromen kunnen veel verschillende systemen in het lichaam aantasten. Zo kunnen bijvoorbeeld het zenuwstelsel , het endocriene systeem (het systeem dat hormonen aanmaakt), de nieren , de botten , de gewrichten , de huid en het bloed allemaal worden aangetast.

Vaak zijn de symptomen van een van deze aandoeningen (paraneoplastische syndromen) de eerste tekenen van kanker. Daarom is het erg belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.

Wie loopt het grootste risico om door deze aandoening getroffen te worden? (Wie wordt getroffen door paraneoplastische syndromen?)

Paraneoplastische syndromen komen vaker voor bij mensen van middelbare leeftijd en ouderen, met name bij mensen met aandoeningen zoals longkanker , lymfeklierkanker , eierstokkanker of borstkanker . Dezelfde factoren die kanker veroorzaken, kunnen ook deze syndromen veroorzaken.

Hoe vaak komen deze voor? (Hoe vaak komen paraneoplastische syndromen voor?)

Paraneoplastische syndromen komen voor bij 8% tot 20% van de mensen met kanker. Dit betekent dat niet alle kankerpatiënten ze ontwikkelen, maar dat ze wel een aanzienlijk aantal kunnen treffen.

Welke kankersoorten worden geassocieerd met paraneoplastische syndromen?

Iedereen met een kwaadaardige tumor (paraneoplastisch syndroom)Hoewel ze allemaal kunnen voorkomen, zijn er verschillende soorten kanker die het meest geassocieerd worden met deze aandoeningen:

• Borstkanker
• Maagkanker
• Leukemie
• Lymfoom
• Longkanker (met name kleincellige longkanker)
• Eierstokkanker
• Alvleesklierkanker
• Prostaatkanker
• Nierkanker
• Zaadbalkanker

Wat veroorzaakt paraneoplastische syndromen?

We hebben al besproken dat er twee belangrijke redenen voor zijn.

1. Stoffen afgescheiden door kankercellen: Sommige kankers scheiden hormonen en eiwitten af. Deze stoffen zorgen ervoor dat bepaalde organen in het lichaam abnormaal functioneren. Indien onbehandeld, kan dit zelfs blijvende schade veroorzaken.

2. Storing in het immuunsysteem: Ons immuunsysteem beschermt ons tegen ziekten. Dit systeem produceert stoffen die antilichamen worden genoemd. Deze antilichamen herkennen en vernietigen abnormale cellen, zoals kankercellen. Maar soms raken deze signalen verstoord en beginnen de antilichamen ook gezonde cellen aan te vallen. Dat is wanneer de symptomen van een paraneoplastisch syndroom (PSS) zich manifesteren.

Wat zijn de symptomen van paraneoplastische syndromen?

De symptomen die hierbij optreden, kunnen van persoon tot persoon verschillen. Het hangt af van welk lichaamssysteem is aangetast. Verrassend genoeg verschijnen de symptomen van dit syndroom in meer dan 60% van de gevallen zelfs voordat de kanker is vastgesteld. Daarom kan kanker in een vroeg stadium worden opgespoord en behandeld als deze symptomen vroegtijdig worden herkend. Dan zijn de kansen op een succesvolle behandeling groter.

Veelvoorkomende symptomen

Dit zijn enkele van de meest voorkomende symptomen:

• Koorts
• Verlies van eetlust en gewichtsverlies
• Nachtzweten

Wanneer het zenuwstelsel is aangetast

Als uw centrale zenuwstelsel (dat wil zeggen uw hersenen en ruggenmerg) en perifere zenuwstelsel (de zenuwen die uit de hersenen en het ruggenmerg komen) zijn aangetast, kunt u symptomen ervaren zoals:

• Duizeligheid
• Dubbelzien
• Spraakproblemen
• Geheugenverlies
• Epileptische aandoeningen ( aanvallen )
• Spierzwakte
• Verminderde reflexen, gevoel of coördinatie
• Gevoelloosheid in je armen en benen

Stel je voor, iemand heeft longkanker, maar begint plotseling zijn geheugen te verliezen, onduidelijk te spreken en heeft moeite met het bewaren van zijn evenwicht tijdens het lopen. Dan vermoeden artsen dat het om een ​​paraneoplastisch syndroom gaat.

Wanneer het endocriene systeem is aangetast

Als uw hormoonhuishouding verstoord is, kunt u symptomen ervaren zoals:

• Extreme vermoeidheid
• Hoge bloeddruk
• Spierzwakte
• Misselijkheid en braken
• Plotselinge gewichtstoename zonder aanwijsbare reden

Wanneer gewrichten, botten en spieren zijn aangetast (Gewrichten, botten en spieren - reumatologisch)

Als deze systemen getroffen zijn:

• Aandoeningen zoals artritis
• Gewrichtspijn, zwelling of stijfheid

Wanneer het de huid aantast (Huid)

Soms kan ook de huid aangetast worden:

• Jeuk
• Doorspoelen
• Verdikte huid
• Goedaardige (niet-kankerachtige) huidafwijkingen

Wat voor soorten paraneoplastische syndromen bestaan ​​er?

Er bestaan ​​verschillende soorten paraneoplastische syndromen . Deze worden geclassificeerd op basis van de manier waarop ze elk systeem beïnvloeden.

Paraneoplastische syndromen van het zenuwstelsel

Enkele voorbeelden:

• `(Cerebellaire degeneratie)`: Dit is schade aan het cerebellum, wat gevolgen heeft voor zaken als evenwicht en lopen.
• Dysautonomie: Beïnvloedt de werking van het autonome zenuwstelsel.
• Encefalitis: Ontsteking van de hersenen.
• Encefalomyelitis: Ontsteking van de hersenen en het ruggenmerg.
• Het Lambert-Eaton myasthenisch syndroom (LEMS): veroorzaakt spierzwakte.
• Myasthenia gravis (MG): Dit is een andere aandoening die spierzwakte veroorzaakt.
• Myelopathie: Ziekten die het ruggenmerg aantasten.
• Neuromyotonie: Constante spieractiviteit.
• `(Opsoclonus-myoclonus-syndroom)`: Abnormale bewegingen van de ogen en spieren.
• `(Neuropathie (perifere neuropathie))`: Beschadiging van de perifere zenuwen.
• `(Syndroom van de stijve persoon)`: Spierstijfheid en pijnlijke samentrekkingen.

Paraneoplastische syndromen van het endocriene systeem

Voorbeelden:

• (Syndroom van Cushing): Een aandoening veroorzaakt door een verhoogd hormoon cortisol.
• Hypercalciëmie: Verhoogde calciumspiegel in het bloed.
• `Syndroom van inadequate antidiuretisch hormoonsecretie (SIADH))`: een aandoening die leidt tot verhoogde vochtretentie in het lichaam.

Reumatische paraneoplastische syndromen

(beïnvloedt gewrichten, botten, spieren en bindweefsel)

Voorbeelden:

• `(Eosinofiele fasciitis)`
• (Erythromelalgie)
• `(Hypertrofische osteoartropathie)`
• `(Handpalmfasciitis)`
• (Paraneoplastische polyartritis)

Paraneoplastische syndromen van het bloed

Voorbeelden:

• `(Paraneoplastische erytrocytose)`: Verhoogd aantal rode bloedcellen.
• `(Paraneoplastische trombocytose)`: Verhoogd aantal bloedplaatjes.

Paraneoplastische syndromen van de huid

Voorbeelden:

• Acanthosis nigricans: Donkere, verdikte plekken op de huid.
• Dermatomyositis: Ontsteking van de huid en spieren.
• Leukocytoclastische vasculitis: Ontsteking van kleine bloedvaten.
• `(Paraneoplastische pemphigus)`: Een aandoening die blaarvorming op de huid veroorzaakt.
• `(Sweet-syndroom)`: Koorts en pijnlijke huidlaesies.

Paraneoplastische niersyndromen

Paraneoplastische glomerulonefritis is een syndroom dat de nieren aantast.

Hoe worden paraneoplastische syndromen gediagnosticeerd?

Uw arts zal deze aandoening diagnosticeren door u te vragen naar uw medische geschiedenis, een lichamelijk onderzoek uit te voeren en verschillende andere tests te verrichten.

• Neurologisch onderzoek: Omdat dit syndroom vaak het zenuwstelsel aantast, zal uw arts u vragen bepaalde dingen te doen om te controleren hoe uw hersenen en spieren functioneren. Hij of zij zal letten op veranderingen in uw kracht, geheugen en coördinatie.
• Beeldvormende onderzoeken: Tests zoals CT-scans , MRI's en echografieën kunnen worden gebruikt om te zien of er een tumor is die de symptomen veroorzaakt.
• Bloedonderzoek: Bloedonderzoek kan aanwijzingen geven voor mogelijke kankerverschijnselen. Het kan ook controleren op antistoffen die verband houden met paraneoplastische syndromen . Daarnaast kan met deze tests worden vastgesteld of de symptomen een andere oorzaak hebben, zoals infecties of hormonale onevenwichtigheden.
• Lumbaalpunctie: In sommige gevallen wordt uw hersenvocht (CSF) onderzocht op antistoffen die gezonde cellen aanvallen. Hierbij wordt een kleine naald in uw onderrug ingebracht om een ​​monster van het vocht af te nemen. Dit monster wordt vervolgens onderzocht.

Hoe worden deze aandoeningen behandeld? (Hoe worden paraneoplastische syndromen behandeld?)

Het allerbelangrijkste is om de onderliggende kanker te behandelen die uw symptomen veroorzaakt. Tegelijkertijd moet u ook uw symptomen onder controle houden om schade aan uw organen of systemen te beperken.

Enkele van de behandelingen die worden gebruikt bij de behandeling van paraneoplastische syndromen :

• Corticosteroïden:Medicijnen zoals cortison of prednison. Deze werken door ontstekingen (zwelling) in het lichaam te verminderen.
• Immunosuppressie: Medicijnen die de reactie van uw immuunsysteem verminderen. Uw arts zal medicijnen voorschrijven op basis van het type paraneoplastisch syndroom dat u heeft.
• Intraveneuze immunoglobuline (IVIG): Deze behandeling werkt door schadelijke antilichamen te vernietigen. Hierbij worden gezonde antilichamen via een injectie toegediend, die de schadelijke antilichamen neutraliseren.
• Plasmaferese: Hierbij wordt plasma (het vloeibare deel van het bloed) uit het bloed verwijderd om de hoeveelheid antistoffen te verminderen. Deze antistoffen bevinden zich in het plasma en kunnen gezond weefsel beschadigen.
• Fysiotherapie en logopedie: Dit omvat spieroefeningen om activiteiten zoals spreken en bewegen te verbeteren. U heeft deze behandeling mogelijk nodig als u een paraneoplastisch syndroom heeft dat verband houdt met het zenuwstelsel.

Wat kan ik verwachten als ik een paraneoplastisch syndroom heb?

Uw prognose hangt grotendeels af van het stadium van uw kanker. In sommige gevallen kunnen de symptomen van dit syndroom mild en tijdelijk zijn. In andere gevallen kunnen de symptomen ernstig zijn en langdurige behandeling vereisen.

Bespreek met uw arts hoe het stadium van uw kanker en uw reactie op de behandeling uw herstel zullen beïnvloeden.

Welke complicaties zijn verbonden aan paraneoplastische syndromen?

Dit kan leiden tot diverse complicaties. Sommige zijn mild, terwijl andere ernstig en zelfs levensbedreigend kunnen zijn als ze onbehandeld blijven. Uw arts zal de mogelijke complicaties en behandelingsopties met u bespreken.

Wanneer moet ik de dokter bellen in verband met paraneoplastische syndromen?

Als u zonder duidelijke oorzaak symptomen van een paraneoplastisch syndroom ontwikkelt, raadpleeg dan een arts. Vooral als u de afgelopen vijf jaar voor kanker bent behandeld en deze symptomen ervaart, is het verstandig om u opnieuw te laten onderzoeken. Dit helpt uw ​​arts ook om vast te stellen of de kanker is teruggekeerd.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

Enkele vragen die u aan uw arts kunt stellen:

• Wat is de oorzaak van mijn symptomen?
• Welke invloed heeft mijn (paraneoplastisch syndroom) op mijn behandelplan voor kanker?
• Welke behandelingsopties heb ik?
• MijnWelke invloed heeft het paraneoplastisch syndroom op mijn herstel?
• Zullen mijn symptomen verbeteren na de kankerbehandeling?
• Hoe kun je de symptomen op korte termijn beheersen? Hoe kun je de symptomen op lange termijn beheersen?

Tot slot, de belangrijkste boodschap.

Kankergezwellen kunnen onverwachte veranderingen in het lichaam veroorzaken. Soms gaan ze gepaard met symptomen van een paraneoplastisch syndroom . Omdat er verschillende soorten van deze syndromen bestaan ​​en de symptomen uiteenlopend zijn, kan het even duren voordat uw arts vaststelt dat uw symptomen verband houden met kanker. Zodra de diagnose is bevestigd, kan hij of zij echter de symptomen behandelen en, belangrijker nog, de onderliggende kanker aanpakken .

De beste manier om een ​​paraneoplastisch syndroom te behandelen, is door de meest effectieve behandeling voor de kanker te krijgen. Negeer daarom geen symptomen. Raadpleeg bij twijfel zo snel mogelijk een arts. Alleen dan kunnen we allemaal gezond blijven.

Paraneoplastische syndromen, kanker, symptomen, zenuwstelsel, endocriene systeem, immuunsysteem, kankerbehandeling