Ben je bang voor het retrograde pyelogram (RP) onderzoek? Laten we het eens op een eenvoudige manier bekijken.

Heeft uw arts vermoed dat u een probleem met uw urinewegen heeft en u gevraagd om een ​​speciale röntgenfoto te laten maken? Het zou een "retrograde pyelografie" kunnen zijn. De naam klinkt misschien wat ingewikkeld, maar het is eigenlijk een heel veilig onderzoek dat artsen helpt uw ​​probleem beter te begrijpen. Laten we daarom vandaag alle onduidelijkheden hierover wegnemen.

Wat is een retrograde pyelogram (RP)?

Simpel gezegd is dit ook een röntgenonderzoek. Maar om een ​​duidelijker beeld te krijgen dan met een gewone röntgenfoto, gebruiken we een speciale vloeistof, een zogenaamde contrastvloeistof. Deze vloeistof zorgt ervoor dat de delen van uw urinewegen wit opvallen op de röntgenfoto.

Het woord "retrograde" betekent hier "achteruitgaand". Denk er maar eens over na: normaal gesproken wordt onze urine gevormd, stroomt via de urineleiders naar de blaas en verlaat het lichaam vervolgens. Maar bij deze test sturen we die speciale kleurstof van onderaf omhoog door de urineleiders, wat de tegenovergestelde route is van de normale route, richting de nieren. Daarom heet het "retrograde".

Een pyelogram is een röntgenfoto van het nierbekken, een trechtervormig deel van de nier waar urine zich verzamelt. Door de combinatie van pyelogram en pyelogram ontstaat een duidelijke röntgenfoto van het bovenste deel van het urinewegstelsel.

Wat is het verschil met een IVP?

U heeft wellicht ook wel eens gehoord van een intraveneus pyelogram (IVP). Dit is eveneens een röntgenonderzoek waarbij contrastvloeistof wordt gebruikt. Het belangrijkste verschil zit in de manier waarop de contrastvloeistof in het lichaam wordt geïnjecteerd.

• Intraveneus pyelogram (IVP): Hierbij wordt contrastvloeistof in een ader in de arm geïnjecteerd. De vloeistof verspreidt zich vervolgens via het bloed door het hele lichaam, wordt door de nieren gefilterd en komt in de urinewegen terecht, waar de röntgenfoto wordt gemaakt.
• Retrograde pyelografie (RP): Hierbij wordt de contrastvloeistof rechtstreeks in de urinewegen geïnjecteerd. De vloeistof komt niet in het bloed terecht.

Hoewel nieuwere technologieën zoals CT-urografie het gebruik van IVP-tests hebben verminderd, is de RP-test in sommige specifieke gevallen nog steeds erg nuttig.

In welke situaties zou een arts u doorverwijzen voor deze test?

Er kunnen verschillende redenen zijn waarom uw arts deze test zou aanbevelen. Laten we eens kijken welke dat zijn.

Laten we stap voor stap bekijken hoe deze test wordt uitgevoerd.

Dit is een test die gewoonlijk in een operatiekamer van een ziekenhuis wordt uitgevoerd. Laten we eens kijken wat er gebeurt.

Voor de procedure

Uw arts zal u alle nodige instructies geven voordat u deze test ondergaat. Vertel uw arts zeker welke medicijnen u gebruikt, met name bloedverdunners , welke allergieën u heeft en of u zwanger bent.

Aangezien hiervoor meestal verdoving wordt gebruikt, wordt u gevraagd om de avond voor het onderzoek te vasten . Vergeet ook niet om iemand mee te nemen die u na het onderzoek naar huis kan brengen.

Tijdens de procedure

U krijgt een speciaal ziekenhuisjasje om aan te trekken. Vervolgens zal de anesthesioloog een infuus in uw arm aanbrengen en u via dat infuus verdoven. Dit gebeurt meestal onder algehele narcose . Dit betekent dat u niets zult voelen, u zult volledig in slaap zijn.

Vervolgens brengt de uroloog een dunne, met een camera uitgeruste buis, een cystoscoop genaamd, via de plasbuis in uw urinebuis en blaas. Met de camera wordt de plek waar de twee urineleiders beginnen, opgespoord. Daarna wordt, zeer voorzichtig, een andere zeer dunne buis in de plasbuis ingebracht en wordt contrastvloeistof geïnjecteerd. Zodra de contrastvloeistof volledig is ingebracht, worden er enkele röntgenfoto's gemaakt. Indien nodig, bijvoorbeeld om een ​​niersteen te verwijderen, zal de arts dit ook direct doen.

Na de ingreep

Zodra de test is afgerond, wordt u naar de herstelruimte gebracht om daar onder toezicht te staan ​​totdat u uit de narcose ontwaakt. Daar zal het verplegend personeel voor u zorgen totdat uw ademhaling en bloeddruk weer normaal zijn. Ze zullen ook controleren of er bloed in uw urine zit en hoeveel u plast. Zodra alles in orde is, mag u samen met uw begeleider naar huis.

Wat zijn de risico's en voordelen van deze test?

Voordelen

• Geschikt voor mensen met allergieën: Het grootste voordeel is dat zelfs iemand met een allergie voor contrastvloeistof dit kan doen. Omdat de contrastvloeistof niet in het bloed terechtkomt, is de kans op een allergische reactie zeer klein.
• Onderzoek en behandeling tegelijk: Tijdens het onderzoek kan de arts ook kleine ingrepen uitvoeren, zoals het verwijderen van kleine steentjes.
• Lage stralingsbelasting: De hoeveelheid straling die het lichaam ontvangt is relatief laag.

Risico's

Zoals bij elke medische ingreep zijn er risico's aan verbonden, maar RP is een zeer veilige procedure. De mogelijke risico's zijn:

• Problemen gerelateerd aan anesthesie.
• Urineweginfecties (UWI).
• Er bestaat een kleine kans op lichte beschadiging van de urinebuis of de blaas bij het inbrengen van de camera.

Hoe lang duurt het herstel? Wanneer moet ik de dokter bellen?

Je kunt doorgaans binnen een paar dagen weer aan het werk of je normale activiteiten hervatten. Het is erg belangrijk om veel water en andere vloeistoffen te drinken.

• Als je koorts krijgt.
• Als u het koud of rillerig hebt.
• Als het moeilijk is om te plassen.
• Als u ondraaglijke pijn ervaart tijdens het plassen.
• Als er sprake is van een verhoogde bloedconcentratie in de urine.

Negeer deze symptomen niet. Vroegtijdige behandeling kan complicaties voorkomen.