Is deze rugpijn sacroiliitis? Laten we het zeker weten! (Sacroiliitis)

De meesten van ons hebben wel eens last gehad van rugpijn, toch? Soms is dat normaal, maar soms kan er een andere oorzaak voor de pijn zijn. Vooral als de pijn afkomstig is van de overgang tussen je onderrug en heupen, kan het sacroiliitis zijn. Hoewel de naam misschien wat vreemd klinkt, is het een aandoening waar we ons bewust van moeten zijn.

Wat is sacroiliitis in eenvoudige bewoordingen?

Denk aan de plek waar je onderrug je heupbeen raakt. Om precies te zijn, er zijn twee gewrichten die het driehoekige bot aan het uiteinde van onze wervelkolom (heiligbeen) verbinden met de bovenkant van ons heupbeen (darmbeen). Deze gewrichten worden de sacroiliacale gewrichten genoemd. Deze gewrichten zorgen voor de balans tussen het gewicht van ons boven- en onderlichaam wanneer we lopen, onze heupen bewegen en gewichten tillen.

Sacroiliitis is een aandoening waarbij een of beide gewrichten ontstoken of gezwollen raken, om welke reden dan ook. Deze ontsteking kan pijn veroorzaken in de onderrug, billen en soms ook in de benen.

Als deze aandoening zich slechts in één gewricht voordoet, spreekt men van unilaterale sacroiliitis. Als de aandoening zich in beide gewrichten voordoet, spreekt men van bilaterale sacroiliitis.

Wat zijn de symptomen van sacroiliitis?

Lage rugpijn is het belangrijkste symptoom. Maar deze pijn kan zich op verschillende manieren uiten. Laten we eens kijken naar deze symptomen.

Wat zijn de oorzaken van sacroiliitis?

Daar zijn verschillende redenen voor. De belangrijkste zijn de volgende.

• Soorten artritis: Sacroiliitis kan worden veroorzaakt door artritis, een ontsteking van de gewrichten.
• Ankyloserende spondylitis: Dit is een vorm van artritis die de gewrichten van de wervelkolom aantast. Sacroiliitis kan een van de eerste symptomen van deze ziekte zijn.
• Psoriatische artritis: Dit is een vorm van artritis die samen met psoriasis voorkomt.

• Andere ontstekingsaandoeningen: Deze aandoening kan ook worden veroorzaakt door andere ziekten die ontstekingen in het lichaam teweegbrengen.
• de ziekte van Crohn
• Colitis ulcerosa

• Zwangerschap: Sommige vrouwen kunnen deze aandoening ook tijdelijk ervaren als gevolg van veranderingen in hun lichaam tijdens de zwangerschap. Dit komt doordat deze gewrichten door hormonale invloeden iets wijder en losser worden.

• Infectie: Heel zelden kan een bacteriële infectie, zoals met Staphylococcus aureus, sacroiliitis veroorzaken als de bacterie deze gewrichten binnendringt.

Wat vindt u hiervan, dokter?

Wanneer u naar de dokter gaat, zal hij of zij u eerst vragen naar uw symptomen. Het is belangrijk om specifiek te zijn over hoe de pijn aanvoelt, wanneer deze het ergst is en wat u doet waardoor de pijn verergert.

Vervolgens zal de arts u onderzoeken.

• Lichamelijk onderzoek: Uw rug, heupen en benen worden onderzocht. Uw heupen en rug worden in verschillende richtingen gebogen en gedraaid. Mogelijk wordt u ook gevraagd om met uw vingers op de gewrichten te drukken.
• Tests:Om de ziekte te bevestigen, kunnen de volgende tests worden uitgevoerd:
• Röntgenonderzoeken
• CT-scan (computertomografie)
• MRI-scan (Magnetische Resonantie Beeldvorming)
• Er kunnen ook bloedtesten worden uitgevoerd om te controleren op andere infecties of andere oorzaken van de ontsteking.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

Het goede nieuws is dat er effectieve behandelingen zijn om deze aandoening onder controle te houden.

Fysiotherapie

De belangrijkste en meest voorkomende behandeling hiervoor is fysiotherapie . Een fysiotherapeut leert u oefeningen en rekoefeningen die de spieren rond deze gewrichten versterken. Dit vermindert de belasting op de gewrichten en stabiliseert ze. Deze oefeningen helpen ook om uw bewegingsbereik te vergroten.

Medicijnen

Om de pijn te bestrijden, kan uw arts medicijnen voorschrijven zoals:

• Pijnstillers: Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) (bijv. ibuprofen, naproxen). Houd er echter rekening mee dat het niet aanbevolen is om deze langer dan 10 dagen achter elkaar te gebruiken zonder een arts te raadplegen.
• Spierverslappers: Deze helpen pijn en spierstijfheid te verminderen.
• Steroidinjecties (corticosteroïden): Soms kan een injectie rechtstreeks in het gewricht worden gegeven om pijn en ontsteking snel te verminderen.

Andere behandelingen en operaties

In zeer zeldzame gevallen, wanneer de pijn niet onder controle te krijgen is, kan een behandeling zoals radiofrequentieablatie (RFA) worden overwogen. Deze behandeling blokkeert de pijnsignalen die via de zenuwen in het gewricht de hersenen bereiken.

Een operatie wordt zelden uitgevoerd. Een operatie wordt alleen uitgevoerd als geen enkele andere behandeling succesvol is gebleken. Hierbij worden chirurgische schroeven ingebracht om het gewricht permanent te verbinden (gewrichtsfusie).

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Als u nieuwe lage rugpijn heeft die na een week niet verdwijnt, raadpleeg dan zeker een arts. Ook als u al een behandeling volgt maar de pijn lijkt te verergeren of als de behandeling niet meer zo goed werkt als voorheen, bespreek dit dan met uw arts.

Als deze pijn niet behandeld wordt, kan dit uw dagelijkse activiteiten, loopvermogen en slaap belemmeren. Negeer de pijn dus niet.