Heb je ooit een colonoscopie gehad? Of misschien heb je er wel eens over gehoord van familie of vrienden. Soms zegt de arts na zo'n onderzoek: "U hebt een poliep in uw dikke darm." Het is normaal dat iedereen zich een beetje bang of geschrokken voelt bij het horen van deze woorden. Maar moet je echt bang zijn? Zijn al die poliepen gevaarlijk en kankerachtig? Nee. Vandaag hebben we het over een speciaal type poliep dat zich in de dikke darm vormt, namelijk de gekartelde poliep .
Wat zijn gekartelde poliepen, simpel gezegd?
Gekartelde poliepen zijn kleine weefselwoekeringen, of liever gezegd kleine poliepen, die zich vormen op de binnenwand van uw dikke darm. Ze worden "gekarteld" genoemd omdat hun oppervlak er onder een microscoop zaagtandachtig uitziet.
Het belangrijkste is dat deze poliepen in eerste instantie niet kwaadaardig zijn. Ze zijn meestal goedaardig. Sommige gekartelde poliepen kunnen echter na verloop van tijd wel kwaadaardig worden. Daarom verwijderen artsen deze poliepen zodra ze worden ontdekt. Dit helpt voorkomen dat er in de toekomst darmkanker ontstaat.
De manier waarop deze gekartelde poliepen zich ontwikkelen, verschilt enigszins van de manier waarop andere veelvoorkomende poliepen, adenomen genaamd, zich ontwikkelen. Ook het proces waarmee ze in kanker veranderen, is anders. Ongeveer 25% van de darmkankers ontstaat uit deze gekartelde poliepen. Maar als ze zich tot kanker ontwikkelen, kunnen ze iets sneller groeien dan andere typen.
Wat zijn de belangrijkste soorten gekartelde poliepen?
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft gekartelde poliepen onderverdeeld in vier hoofdtypen. Deze worden geclassificeerd op basis van hun uiterlijk en het gedrag van de cellen. Niet al deze typen ontwikkelen zich tot kanker. Daarom is het erg belangrijk dat uw arts ze nauwkeurig classificeert en identificeert.
Hier volgt een eenvoudige uitleg van die vier typen.
| Polieptype | Simpel gezegd... |
|---|---|
| Hyperplastische poliepen | Dit is het meest voorkomende type. Ongeveer 75% van de gekartelde poliepen is van dit type. Het goede nieuws is dat dezeHet is niet schadelijk en het zal geen kanker worden. Het is een normale aandoening die wordt veroorzaakt door een te grote hoeveelheid cellen. |
| Sessiele gekartelde laesies (SSL's) | Dit is het meest voorkomende type gekartelde poliep dat het meest waarschijnlijk in kanker verandert . "Sessiel" betekent "sessiel" omdat ze plat zijn en aan de wand vastzitten. Daarom zijn ze soms moeilijk te vinden tijdens een colonoscopie. Artsen beschouwen al deze SSL's als een risico op kanker. |
| Traditionele gekartelde adenomen | Deze zijn zeer zeldzaam . Hoewel ze eruitzien als normale adenomen, hebben ze ook gekartelde kenmerken, zoals zaagtanden. Het zijn bovendien een vorm van kanker . |
| Niet-geclassificeerde gekartelde adenomen | Dit is een type poliep dat niet precies tot een van de drie hierboven genoemde typen behoort, maar hybride kenmerken heeft. Het is bovendien zeldzaam. Artsen doen er nog steeds onderzoek naar. |
Hoe vaak komen deze tumoren voor? Zijn er symptomen?
Stel je voor, bij 100 colonoscopieën zie je dit type gekartelde poliep in ongeveer 30 gevallen. Maar maak je geen zorgen, de meeste gevonden poliepen zijn onschadelijke hyperplastische poliepen . Typen zoals SSL's, die een verhoogd risico op kanker met zich meebrengen, worden slechts in een klein percentage aangetroffen, ongeveer 10%.
Het belangrijkste is dat geen van deze soorten poliepen doorgaans symptomen veroorzaakt . Je kunt ze in je lichaam hebben zonder het zelfs maar te beseffen.
Heel zelden kan er, als een tumor groeit, een kleine hoeveelheid bloed in de ontlasting voorkomen, of kunt u last hebben van een opgeblazen gevoel of constipatie. Maar er zijn waarschijnlijker andere oorzaken voor deze symptomen. Daarom raden artsen aan om op jonge leeftijd een colonoscopie te laten uitvoeren, zelfs als u geen symptomen heeft.
Wat is het serrated polypose-syndroom (SPS)?
Dit is een vrij bijzondere, zeldzame aandoening. Bij deze aandoening ontwikkelt iemand veel gekartelde poliepen (soms meer dan 20) in de dikke darm. Deze kunnen groter zijn dan normaal en mogelijk een verhoogd risico op kanker met zich meebrengen. Iemand met deze aandoening, SPS, heeft een risico van 25% op het ontwikkelen van kanker.
Wat zijn de oorzaken en risicofactoren hiervoor?
Er is geen eenduidige oorzaak voor darmpoliepen. Ze komen vaker voor naarmate we ouder worden. De belangrijkste oorzaak wordt gezocht in genetische mutaties die optreden wanneer onze cellen zich delen en nieuwe cellen aanmaken. Net zoals een kopieermachine soms kleine foutjes maakt. Deze genetische mutaties zorgen ervoor dat cellen ongecontroleerd gaan groeien en tumoren vormen.
Er zijn verschillende factoren die het risico op het ontwikkelen van deze poliepen verhogen:
- Ouder dan 50 jaar zijn
- Roken
- Overmatig alcoholgebruik
- Regelmatige consumptie van rood vlees (zoals rundvlees en varkensvlees)
- Gewichtstoename (obesitas)
- Het hebben van chronische ontstekingsaandoeningen van de darmen, zoals inflammatoire darmziekte (IBD).
Hoe worden deze aandoeningen opgespoord en behandeld?
De beste en enige manier om gekartelde poliepen op te sporen is met een colonoscopie . Bij dit onderzoek wordt uw gehele dikke darm onderzocht met behulp van een dunne buis met een camera eraan.
Maar soms kan het lastig zijn om ze te vinden. Typen zoals SSL's zijn namelijk plat, hebben dezelfde kleur als het omringende weefsel en de randen zijn niet duidelijk. Daarom is het belangrijk dat een bekwame, ervaren arts deze test uitvoert met behulp van geavanceerde camera's (colonoscopieën met hoge resolutie).
Wat gebeurt er na de test?
1. Opsporing: Als de arts tijdens een colonoscopie een poliep ziet en vermoedt dat het om een hoogrisicotype gaat, zal hij of zij deze onmiddellijk verwijderen. Deze ingreep wordt een polypectomie genoemd.
2. Onderzoek: De verwijderde poliep wordt naar een laboratorium gestuurd, waar een patholoog deze onder een microscoop onderzoekt om precies vast te stellen om welk type poliep het gaat en een rapport opstelt.
3. Toekomstplannen: Op basis van dat rapport zal uw arts bepalen wanneer u uw volgende colonoscopie moet laten uitvoeren.
| Type poliep gevonden | Aanbevolen tijdstip voor de volgende colonoscopie |
|---|---|
| Laag risico (bijv. kleine hyperplastische poliepen) | Normaal gesproken binnen 10 jaar |
| Gemiddeld risico (bijv. meerdere SSL's) | Over ongeveer 5 jaar |
| Hoge risico's (bijv. grote SSL's of meerdere SSL's) | Over ongeveer 3 jaar |
| Indien de SPS-status beschikbaar is | Elk jaar |
Uw arts kan deze tijden aanpassen afhankelijk van uw aandoening, dus het is essentieel om zijn instructies op te volgen.
Vergeet niet dat het verwijderen van een poliep die een risico op kanker met zich meebrengt, betekent dat u voorlopig volledig veilig bent. We hebben de mogelijkheid dat de woekering zich tot kanker ontwikkelt, uitgesloten. Het is echter belangrijk om op het juiste moment opnieuw een controle te laten uitvoeren, aangezien deze woekeringen kunnen terugkeren.
Belangrijkste boodschap
- Gekartelde poliepen zijn een soort woekering die zich in de dikke darm vormt. De meeste hiervan zijn onschadelijk .
- Sommige typen, zoals SSL's, kunnen echter na verloop van tijd in kanker veranderen , dus het is het beste om ze te verwijderen zodra je ze ziet.
- Deze tumoren veroorzaken geen symptomen . Daarom is het belangrijk om na je 45e een colonoscopie te laten doen, zoals je arts adviseert.
- Als tijdens uw onderzoek een poliep werd gevonden die kwaadaardig bleek en is verwijderd, hoeft u zich geen zorgen te maken. Dit betekent dat uw arts de poliep op tijd heeft ontdekt en heeft voorkomen dat deze zich tot kanker ontwikkelde.
- Het allerbelangrijkste is dat u uw volgende test precies op het door de arts aangegeven tijdstip laat uitvoeren . Mis het niet.
- Je kunt het risico op het ontwikkelen hiervan verkleinen door niet te roken, overmatig alcoholgebruik te vermijden en een gezonde levensstijl aan te houden.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment