Is een SLAP-scheur de oorzaak van uw schouderpijn? Laten we alles te weten komen over deze operatie! (SLAP-scheuroperatie)

Ben je een sporter? Vooral iemand die een sport beoefent waarbij je bovenhands moet gooien of slaan, zoals cricket of volleybal? Of heb je een baan waarbij je boven je hoofd moet tillen? Soms voel je pijn in je schouder, een gevoel van stijfheid of instabiliteit, alsof je schouder het begeeft. Meestal komt dit door een scheur in het kraakbeen van je schouder. In medische termen noemen we dit een SLAP-scheur . Vandaag bespreken we deze aandoening en de operatie die ervoor wordt uitgevoerd in eenvoudige bewoordingen.

Wat is een SLAP Tear precies?

Dit vereist enige uitleg. De vier letters in SLAP hebben verschillende betekenissen. Ze staan ​​voor Superior Labrum en Anterior to Posterior . Oké, misschien raak je nu in de war als je deze woorden ziet. Laten we het even simpel uitleggen.

Stel je je schoudergewricht voor als een kogel en een kom. Het bovenste uiteinde van je bovenarmbot (humerus) is als een kogel, en die past in een kom in je schouderbot. Rond deze kom zit een stevige ring van kraakbeen. Het is als een rubberen ring die een lek in een leiding voorkomt. Dit noemen we het glenoidale labrum .

De belangrijkste functie van dit labrum is om het bolvormige bot stevig op zijn plaats te houden in de gewrichtskom, zodat het niet kan verschuiven. Daarnaast hecht een pees van de bicepsspier zich vast aan de bovenkant van dit labrum.

Een SLAP-scheur is dus een scheur in het bovenste gedeelte van het labrum, van voor naar achter . Wanneer deze scheur optreedt, ontstaan ​​er twee belangrijke problemen:

1. De stabiliteit van het schoudergewricht, oftewel het kussen dat als een ring fungeert, wordt verminderd.

2. De bicepspees verzwakt op het aanhechtingspunt.

Dit zijn de redenen waarom schouderpijn, instabiliteit en stijfheid ontstaan.

Wanneer zou ik deze operatie nodig hebben?

Een arts grijpt doorgaans niet meteen naar een operatie. Eerst probeert hij of zij dingen zoals medicatie, pijnstillers, rust en fysiotherapie. Maar als dat niet helpt, moet een operatie overwogen worden.

Laten we de onderstaande tabel bekijken om te zien in welke gevallen een operatie over het algemeen wordt aanbevolen.

Hoe beslist een arts of een operatie nodig is?

Voordat uw arts besluit of hij of zij u wel of niet zal opereren, zal hij of zij verschillende factoren in overweging nemen.

• Aard van de scheuring:Er bestaan ​​ook verschillende soorten SLAP-scheuren.Waar scheuren zijn, is het ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne neeen ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne neWe onderzoeken ook of het de bicepspees aantast.
• Uw leeftijd: Uw leeftijd is hier ook belangrijk. De behandelingsmogelijkheden kunnen variëren afhankelijk van uw leeftijd. Mogelijk is het nodig om het beschadigde weefsel te reinigen en te verwijderen in plaats van een volledige reparatie uit te voeren.
• Uw dagelijkse activiteiten: Bent u een atleet? Doet u aan krachttraining? Uw levensstijl is mede bepalend voor uw behandeling.
• Eerdere behandelingen: Het is ook belangrijk om te weten hoe goed u hersteld bent van eerdere behandelingen.

Hoe wordt de operatie uitgevoerd? (Arthroscopische SLAP-scheuroperatie)

Deze operatie wordt vaak uitgevoerd met behulp van een techniek die artroscopie wordt genoemd. Dat wil zeggen, het wordt ook wel 'kijkoperatie' genoemd. De ingreep wordt uitgevoerd via verschillende kleine incisies, in plaats van een grote snede in de schouder te maken.

Vóór de operatie:

Voor de operatie krijgt u anesthesie. Dit kan algehele anesthesie zijn, waarbij het hele lichaam wordt verdoofd, of plaatselijke anesthesie, waarbij alleen de schouder wordt verdoofd.

Tijdens de operatie:

1. Eerst maakt de chirurg een kleine incisie in uw schouder en brengt vervolgens een kleine camera, een arthroscoop genaamd, via deze incisie in.

2. De beelden van deze camera worden op een monitor bekeken om precies te controleren hoe de scheur en de schade aan de binnenkant van de schouder eruitzien.

3. Nadat de scheur is vastgesteld, worden de beschadigde kraakbeenstukjes met speciale instrumenten gereinigd en voorbereid om weer aan het bot te worden bevestigd.

4. Vervolgens wordt een klein gaatje in het schouderblad geboord en een klein, nagelachtig voorwerp (ankerhechting) ingebracht. Deze worden gebruikt om het gescheurde deel weer aan elkaar te houden.

5. Als laatste stap wordt het gescheurde labrum met sterke hechtdraden vanuit het ingebrachte anker weer aan het bot bevestigd en stevig vastgehecht.

Wat gebeurt er na de operatie? Hoe lang duurt het herstel?

Naast het succes van de operatie is ook uw inzet na de operatie van groot belang voor het herstelproces.

• Het dragen van een mitella: U zult na de operatie gedurende een week tot enkele weken een mitella moeten dragen. Gedurende deze tijd kunt u niet autorijden of zware voorwerpen tillen, dus u zult hulp nodig hebben bij dagelijkse activiteiten.
• Pijn en ongemak: U kunt enkele dagen na de operatie last hebben van pijn en zwelling. Dit kunt u verlichten door ijs te leggen en pijnstillers te gebruiken die uw arts heeft voorgeschreven.
• Schouderstijfheid:Uw schouder kan wat stijf aanvoelen. Uw arts en een fysiotherapeut zullen u oefeningen leren om uw schouder te versterken en de flexibiliteit te vergroten. Het is erg belangrijk om deze oefeningen precies uit te voeren zoals ze zijn voorgeschreven.
• Hechtingen verwijderen: De hechtingen worden meestal na ongeveer twee weken verwijderd.
• Controle: U moet ongeveer elke 4-6 weken uw arts bezoeken om te controleren hoe uw schouder geneest.

Wat zijn de voordelen en mogelijke complicaties van deze operatie?

Zoals bij elke operatie zijn er voordelen en kleine risico's. Het is belangrijk om deze met uw arts te bespreken en goed geïnformeerd te zijn.

Wanneer moet u direct na een operatie een arts raadplegen?

Wanneer u na de operatie thuiskomt, moet u letten op veranderingen in uw lichaam. Als u een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of ga naar de spoedeisende hulp (SEH) van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.

• Als het verband op de wond nat wordt en de bloeding niet stopt.
• Als u ondraaglijke pijn heeft, zelfs nadat u de voorgeschreven pijnstillers heeft ingenomen.
• Als er sprake is van overmatige zwelling in de hand die geopereerd is.
• Als u tintelingen of gevoelloosheid in uw vingers of hand ervaart.
• Als uw handen of vingers van kleur zijn veranderd (blauw/zwart zijn geworden) of koud aanvoelen.
• Als de wond rood, gezwollen, pijnlijk is of geel vocht afscheidt.
• Als de koorts hoger is dan 38,3 °C (101 °F).

Is het mogelijk dat deze aandoening zich opnieuw voordoet?

Ja, helaas kan dat gebeuren. Vooral bij mensen die terugkeren naar dezelfde sport of activiteit die de blessure veroorzaakte, zonder de spieren goed te behandelen en te versterken met fysiotherapie, bestaat de kans dat hetzelfde labrum of een ander deel ervan opnieuw scheurt.