Verkrampen je spieren plotseling? Trekken ze samen? Laten we het hebben over spasticiteit!

Heeft u soms het gevoel dat uw arm of been plotseling verstijft, alsof u er door een steen tegenaan bent gestoten? Of voelt u dat uw spieren trillen en pijn doen, zelfs als u stilstaat? Dit is een aandoening die veel mensen ervaren, maar waarvan ze niet precies weten wat het is. In de geneeskunde noemen we dit spasticiteit. Geen zorgen, vandaag leggen we alles heel eenvoudig uit, op een manier die u kunt begrijpen.

Wat is spasticiteit, simpel gezegd?

Spasticiteit is een aandoening van het systeem dat de beweging van onze spieren regelt. Denk er maar eens over na: wanneer we normaal gesproken een arm buigen, spant de ene spiergroep zich aan (trekt samen), terwijl de andere spiergroep zich ontspant. Het is net als touwtrekken; als aan de ene kant wordt getrokken, moet de andere kant ontspannen. Dit proces wordt aangestuurd door ons centrale zenuwstelsel, dat bestaat uit de hersenen en het ruggenmerg (de zenuwstreng in de wervelkolom) .

Als het centrale zenuwstelsel om de een of andere reden beschadigd raakt, raakt de signaaloverdracht naar de spieren verstoord. Wat er dan gebeurt, is dat wanneer je een arm probeert te bewegen, zowel de spieren die gespannen zouden moeten zijn als de spieren die ontspannen zouden moeten zijn, tegelijkertijd aanspannen. Dit maakt bewegen moeilijk, veroorzaakt spierstijfheid en kan pijn veroorzaken.

Voor sommigen is deze aandoening mild, slechts een lichte spierspanning. Voor anderen kan het zich ontwikkelen tot een situatie waarbij het ledemaat zo stijf wordt dat het niet meer te beheersen is, wat hevige pijn veroorzaakt.

Wat zijn de oorzaken van spasticiteit?

Zoals ik al eerder zei, is de voornaamste reden hiervoor schade aan ons centrale zenuwstelsel, dat wil zeggen aan de hersenen of het ruggenmerg. Er zijn verschillende mogelijke oorzaken voor deze schade.

• Ruggenmergletsel: schade aan de wervelkolom veroorzaakt door een ongeval.
• Multiple sclerose (MS): een ziekte die de zenuwscheden beschadigt.
• Cerebrale parese: een aandoening die wordt veroorzaakt door hersenbeschadiging tijdens de kindertijd.
• Beroerte: Beschadiging van hersencellen als gevolg van een onderbreking van de bloedtoevoer naar de hersenen.
• Hersenletsel of hoofdletsel: Een klap tegen het hoofd als gevolg van een ongeval.
• Amyotrofische laterale sclerose (ALS): een ziekte die de zenuwcellen die de beweging aansturen geleidelijk verzwakt.
• Spasticiteit kan ook door verschillende andere genetische aandoeningen worden veroorzaakt.

Hoe wordt spasticiteit behandeld?

De meest effectieve manier om dit te behandelen is door samen te werken met een multidisciplinair team van artsen, niet slechts één persoon. Dit team kan bestaan ​​uit een neuroloog, een revalidatiearts, een fysiotherapeut en een ergotherapeut.

Niet-chirurgische behandelingen

Dit zijn de eerste behandelingen die worden toegepast.

• Fysiotherapie: Dit omvat voornamelijk rek- en versterkingsoefeningen voor stijve spieren, evenals training in lopen en staan.
• Ergotherapie: Dit houdt in dat de spieren in uw handen worden getraind, zodat u uw dagelijkse taken, zoals aankleden, wassen en koken, zelfstandig kunt uitvoeren.
• Logopedie: Als spasticiteit de spieren in uw gezicht, mond en keel aantast, kan deze therapie u helpen bij het overwinnen van spraak- en slikproblemen.
• Medicijnen: Er zijn medicijnen die gebruikt kunnen worden om spieren te ontspannen. Bijvoorbeeld medicijnen zoals baclofen, tizanidine en diazepam. Deze kunnen echter soms bijwerkingen veroorzaken, zoals slaperigheid en zwakte. Daarom is het essentieel om deze medicijnen alleen te gebruiken zoals voorgeschreven door een arts.

Botox-injectiebehandeling

Ja, het is dezelfde `(Botox®)` waar u vast wel eens van gehoord heeft. Dit is niet alleen een cosmetische behandeling, maar ook een zeer effectieve behandeling tegen spasticiteit. Hierbij wordt de injectie rechtstreeks in de gespannen spieren geïnjecteerd. Daardoor ontspannen die spieren. Het effect houdt ongeveer 3 maanden aan.

Chirurgie (operatie)

Deze worden meestal gebruikt wanneer de ziekte ernstiger is.

• ITB-therapie: Hierbij wordt operatief een klein pompje onder de huid van de buik geïmplanteerd, dat een specifieke dosis van het geneesmiddel baclofen rechtstreeks in de vloeistof rond de ruggenmergzenuwen afgeeft. Deze therapie heeft minder bijwerkingen dan orale inname.
• Selectieve dorsale rhizotomie (SDR): Dit is een iets complexere operatie. Hierbij worden alleen de zenuwwortels die het probleem veroorzaken geselecteerd en doorgesneden. Dit kan ernstige beenstijfheid verminderen.
• Orthopedische chirurgie: Operaties om gewrichten en pezen te herstellen die stijf zijn geworden door spasticiteit.

Wanneer moet je absoluut naar een arts gaan?

Dit is erg belangrijk.

Als u al weet dat u spasticiteit heeft, neem dan contact op met uw arts als de volgende dingen gebeuren:

• Als de stijfheid en krampen met de dag toenemen.
• Als de pijn toeneemt.
• Als u steeds meer moeite krijgt met het uitvoeren van dagelijkse taken.