Als we het woord 'beroerte' horen, denken we meestal aan iets dat met de hersenen gebeurt. Maar wist u dat, hoewel zeer zelden, ook onze wervelkolom, ofwel het ruggenmerg, een soortgelijke aandoening kan krijgen? Dit noemen we een 'ruggenmergberoerte'. Hoewel dit misschien wat onverwacht is, is het erg belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.

Wat is een ruggenmerginfarct dan precies?

Simpel gezegd is een ruggenmerginfarct een plotselinge onderbreking van de bloedtoevoer naar het ruggenmerg, het vitale zenuwstelsel dat zich in de wervelkolom bevindt. Het is vergelijkbaar met een herseninfarct, maar het vindt plaats in de wervelkolom. Artsen noemen het ook wel een "ruggenmerginfarct" of "ruggenmerginfarct".

Net als bij een beroerte kan een bloedvat in het ruggenmerg verstopt raken door een bloedstolsel (een ischemische beroerte) of kan een bloedvat scheuren en gaan bloeden (een hemorragische beroerte). Dit komt zeer zelden voor – minder dan 1% van alle beroertes wereldwijd treft het ruggenmerg op deze manier. Maar juist omdat het zeldzaam is, wil dat nog niet zeggen dat het niet zeldzaam is. Het kan levensbedreigend zijn of zelfs blijvende invaliditeit veroorzaken.

Als u of iemand die u kent symptomen van een ruggenmerginfarct ervaart, moet u daarom onmiddellijk 1990 (Sri Lankaanse ambulancedienst) bellen. Hoe sneller de diagnose wordt gesteld en hoe sneller de behandeling begint, hoe groter de kans dat een leven wordt gered. Elke seconde telt.

Wat zijn de symptomen van een herseninfarct?

De symptomen van een beroerte in het ruggenmerg kunnen per persoon verschillen. Ze variëren ook afhankelijk van welk deel van de wervelkolom is aangetast. Er zijn echter enkele veelvoorkomende symptomen die kunnen worden waargenomen:

• Een plotselinge, hevige pijn in de nek of rug. Dit is niet zomaar een gewone rugpijn, maar een pijn die scherper en onverwachtser aanvoelt.
• Het voelt alsof de pijn zich vanuit de rug naar de armen of benen verspreidt. Sommige mensen zeggen zelfs dat de pijn aanvoelt als een elektrische schok.
• Gevoelloosheid of tintelingen in de handen of voeten.
• Spierzwakte (vooral in de benen). Moeite met staan ​​of lopen en een gevoel van zwakte in de benen.
• Verlies van gevoel, zoals tastzin en warmte/koude.
• Het gaat om urine- incontinentie of fecale incontinentie.
• Verlamming of verlies van lichaamsfuncties. Dit is een tamelijk ernstig symptoom.

Als u één of meer van deze symptomen tegelijk ervaart, neem dit dan niet licht op. Het beste advies is om direct een arts te raadplegen.

Waarom treedt deze ruggenmerginfarct op?

Er zijn twee belangrijke manieren, of oorzaken, waarop een beroerte in het ruggenmerg kan ontstaan.

1. Ischemische beroerte van het ruggenmerg

Dit is het meest voorkomende type. "Ischemisch" betekent een gebrek aan bloedtoevoer. Dit is wanneer een bloedstolsel een bloedvat in de wervelkolom blokkeert. Het is alsof er een vuiltje vast komt te zitten in een waterleiding. Er zijn bepaalde gezondheidsproblemen die het risico op het ontwikkelen van dit soort bloedstolsels verhogen:

• Verhoogd cholesterolgehalte in het bloed (hyperlipidemie).
• Atherosclerose: Dit is een aandoening waarbij stoffen zoals cholesterol zich ophopen in de bloedvaten en deze verstoppen.
• Stollingsstoornissen.
• Boezemfibrillatie. Dit is een aandoening waarbij het hart onregelmatig klopt. Het risico is vooral hoog wanneer deze aandoening gepaard gaat met slaapapneu.
• Hartafwijkingen. Voorbeelden zijn een atriumseptumdefect en een ventrikelseptumdefect.

2. Hemorragische beroerte van het ruggenmerg

"Hemorragisch" betekent bloeding. Dit is wanneer een bloedvat in het ruggenmerg barst of scheurt en begint te bloeden. Dit kan worden veroorzaakt door:

• Hoge bloeddruk. Dit risico is groter als u al lange tijd een hoge bloeddruk heeft, vooral als deze niet onder controle is.
• Tumoren in de wervelkolom.
• Een aneurysma. Dit is wanneer de wand van een bloedvat verzwakt en uitpuilt als een ballon. Als dit gebeurt in een slagader in de wervelkolom, kan deze scheuren.

Andere zeldzame oorzaken

Naast deze twee belangrijkste oorzaken kunnen ruggenmerginfarcten ook om andere, zeer zeldzame redenen optreden:

• Ruggenmergletsel.
• Infecties zoals meningitis.
• Onopzettelijke verwondingen tijdens een operatie.
• Wervelfracturen.

Wie loopt een hoger risico op een beroerte in het ruggenmerg?

Iedereen kan een beroerte in het ruggenmerg krijgen, maar sommige mensen lopen een hoger risico.

• Mensen die roken of andere nicotinehoudende producten gebruiken (bijvoorbeeld e-sigaretten).
• Personen ouder dan 65 jaar.
• Zwarte mensen (Hoewel dit een wetenschappelijk erkend feit is, kan het voorkomen bij mensen van elk ras.)
• Mensen die illegale drugs gebruiken.

Daarnaast neemt het risico op een beroerte toe als u bepaalde gezondheidsproblemen heeft:

• Hoge bloeddruk (hypertensie)
• Een hoog cholesterolgehalte in het bloed (hyperlipidemie)
• Covid-19 (COVID-19) infectie
• Diabetes
• Obesitas (overgewicht)
• Alcoholverslaving

Als u een of meer van deze aandoeningen heeft, is het erg belangrijk om voorzichtig te zijn en medisch advies op te volgen.

Welke complicaties kunnen optreden na een beroerte in het ruggenmerg?

Dit kan levensbedreigend zijn. Bovendien bestaat er bij blijvende schade aan het ruggenmerg een risico op ernstigere complicaties:

• Permanente verlamming
• Chronische pijn
• Ademhalingsproblemen
• Seksuele disfunctie
• Permanente incontinentie

Het is vanwege dit soort dingen dat u, als u zelfs maar het geringste symptoom ervaart, onmiddellijk een arts moet raadplegen.

Hoe kunnen artsen precies vaststellen of het om een ​​herseninfarct gaat?

Als u symptomen van een herseninfarct heeft, zal een arts verschillende tests uitvoeren om dit te bevestigen. Eerst zal er een lichamelijk onderzoek en een neurologisch onderzoek plaatsvinden.

Vervolgens wordt u gevraagd een MRI-scan (Magnetic Resonance Imaging) te ondergaan. Hierbij worden gedetailleerde afbeeldingen van de wervelkolom gemaakt om te controleren op tekenen van een beroerte of andere oorzaken.

Soms wordt een onderzoek uitgevoerd dat een "lumbale punctie" of "ruggenprik" wordt genoemd. Hierbij wordt een monster van hersenvocht uit de wervelkolom afgenomen om te controleren op infectie of andere ontstekingen.

Welke behandelingen zijn er voor een beroerte in het ruggenmerg?

De behandeling verschilt afhankelijk van het type beroerte. Het belangrijkste doel van artsen is om de bloedtoevoer naar het ruggenmerg zo snel mogelijk te herstellen.

Bij een ischemische beroerte...

Er zit een bloedstolsel vast. Ze proberen het stolsel op te lossen en te verwijderen, of het te verpulveren en te verwijderen.

• Bloedverdunners (anticoagulantia).
• Trombolytische medicijnen, oftewel medicijnen die bloedstolsels oplossen.
• Soms wordt een operatie uitgevoerd, zoals een mechanische trombectomie, om het bloedstolsel te verwijderen.

Ze geven ook medicijnen om de bloeddruk te reguleren.

Bij een hersenbloeding...

De eerste stap is het stoppen van de bloeding. Dit houdt in dat er medicijnen worden toegediend om de bloeding en de bloeddruk te reguleren. Soms, als de bloeding de druk in de wervelkolom heeft verhoogd, kan een operatie nodig zijn om de druk te verlagen.

De artsen zullen u uitleggen welke behandelingen geschikt voor u zijn en wat u ervan kunt verwachten.

Is revalidatie belangrijk na een beroerte?

Absoluut! "Beroerte-revalidatie" maakt deel uit van de behandeling zelf.

Fysiotherapie versterkt je spieren, verbetert je evenwicht en helpt je het gebruik van je armen en benen terug te krijgen.

Ergotherapie helpt u om uw dagelijkse taken en huishoudelijke klusjes veilig uit te voeren.

Is volledig herstel na een beroerte in het ruggenmerg mogelijk?

De prognose hangt af van verschillende factoren: het type beroerte, hoe snel de behandeling begint, of er blijvende schade aan het ruggenmerg is, uw algehele gezondheid en uw leeftijd.

Wat "volledig herstel" inhoudt, verschilt per persoon. Het kan voor sommige mensen enkele maanden duren voordat ze hun vroegere vaardigheden volledig terug hebben. Anderen moeten mogelijk leren leven met nieuwe beperkingen. Ze hebben bijvoorbeeld mogelijk nog steeds een rollator of wandelstok nodig om te kunnen lopen. Maar sommige mensen herstellen uiteindelijk volledig. Dit kan jaren duren, maar het is niet onmogelijk. Uw arts zal u helpen bij het vaststellen van passende hersteldoelen.

Wat is de overlevingsduur na een beroerte in het ruggenmerg?

Dit kan een levensbedreigende aandoening zijn. Het is echter moeilijk om precies te zeggen hoe lang je nog te leven hebt. Over het algemeen zijn de vooruitzichten voor een ischemische beroerte iets beter dan voor een hemorragische beroerte. Ieder lichaam reageert echter anders.

Wat kunnen we doen om een ​​beroerte in het ruggenmerg te voorkomen?

Het beste wat je kunt doen, is je algehele gezondheid op peil houden .

• Als je rookt, stop er dan mee.
• Eet gezond (bijvoorbeeld het mediterrane dieet) en behoud een gezond gewicht.
• Houd uw bloeddruk, cholesterolgehalte en diabetes onder controle.
• Doe regelmatig aan lichaamsbeweging.
• Laat u jaarlijks medisch onderzoeken. Veel aandoeningen die dit veroorzaken, vertonen in eerste instantie geen symptomen.

Hoe zorg ik voor mezelf na een beroerte?

Genezing vergt veel inspanning.

• Ga zeker naar je revalidatie- en therapieafspraken. Vertel je therapeuten als je ergens zorgen over hebt.
• Denk ook aan je mentale gezondheid.Depressie en angst komen vaak voor na een beroerte. Je verdrietig voelen is geen teken van zwakte. Praat met een arts of psycholoog als je daar behoefte aan hebt.
• Neem uw medicijnen correct en op tijd in.

Onthoud dat je deze reis niet alleen hoeft te maken. Je familie, vrienden en artsen staan ​​allemaal klaar om je te helpen.

Wat moet u doen als de symptomen van een beroerte terugkeren of als er zich een andere noodsituatie voordoet?

Als u het gevoel hebt dat u opnieuw een beroerte krijgt, bel dan onmiddellijk 112. Het risico op een nieuwe beroerte is groot.

Mensen die een beroerte hebben gehad, kunnen ook andere ernstige complicaties ontwikkelen, zoals:

• Hartaanval
• Longontsteking
• Diepveneuze trombose (DVT)
• Longembolie (bloedstolsel in de longen)
• aanvallen

Als u een van deze symptomen ervaart, ga dan onmiddellijk naar een ziekenhuis.

Wat moet ik mijn dokter vragen?

• Welke soort beroerte heb ik gehad?
• Welke medicijnen heb ik nodig en hoe moet ik ze innemen?
• Welke revalidatiediensten heb ik nodig?
• Loop ik risico op een nieuwe beroerte?

Aarzel niet om uw arts alles te vragen wat u denkt of waar u twijfels over hebt.

Tot slot wil ik u alleen nog dit zeggen...

Een beroerte in het ruggenmerg kan plotseling optreden. Sommige symptomen worden in eerste instantie misschien genegeerd. Maar doe dat niet. Niemand kent je lichaam beter dan jijzelf. Als je iets vreemds voelt, neem het dan niet licht op. Hoe eerder je behandeld wordt, hoe beter de prognose.

Vier elke kleine vooruitgang die je boekt tijdens je herstel. Revalidatie is een enorme fysieke en mentale uitdaging. Je verdient het om erkenning te krijgen voor elke inspanning die je levert. Praat met je artsen en therapeuten. Geef de hoop nooit op!

Ruggenmerginfarct , symptomen van een beroerte, behandeling van een beroerte, verlamming, revalidatie