Bent u wel eens plotseling wakker geworden en hoorde u een klikkend geluid uit uw kaak komen? Of heeft u wel eens een lichte pijn voor uw oren gevoeld, vlakbij uw kaakgewricht, en moeite gehad met het openen of sluiten van uw mond? Dit zou de oorzaak kunnen zijn van uw frequente hoofdpijn. Veel mensen hebben dit wel eens meegemaakt, maar weten niet wat de oorzaak is. Vandaag bespreken we temporomandibulaire gewrichtsaandoening (TMJ-stoornis), een veelvoorkomende maar soms vervelende aandoening van het kaakgewricht.
Wat is TMJ in eenvoudige bewoordingen?
Stel je je kaak voor als een scharnier. Dit scharnier stelt ons in staat onze kaak op en neer en van links naar rechts te bewegen wanneer we praten, eten of wakker worden. We hebben twee van zulke gewrichten vóór onze oren, aan weerszijden van ons gezicht. Deze gewrichten staan medisch bekend als het temporomandibulair gewricht (TMJ) .
Als er een probleem of aandoening is in dit gewricht of de spieren eromheen, noemen we dat een kaakgewrichtsaandoening (TMJ-stoornis) . In de spreektaal zeggen veel mensen echter gewoon dat deze aandoening "kaakgewrichtsaandoening" is.
Dit is minder eng dan je misschien denkt. Het is een veelvoorkomende aandoening. Het komt het meest voor bij vrouwen tussen de 20 en 40 jaar. Het goede nieuws is dat het goed te behandelen is en zelden ernstige problemen op de lange termijn veroorzaakt.
Wat zijn de symptomen van deze aandoening?
Kijk of je deze symptomen hebt. Niet iedereen zal al deze symptomen hebben, misschien maar één of twee.
| Symptoom | Hoe je je zou kunnen voelen |
|---|---|
| Kaak- of gezichtspijn | Een aanhoudende pijn in de wang, rond het oor of in de buurt van het kaakgewricht. Deze pijn kan verergeren tijdens het kauwen. |
| Hoofdpijn of migraine | Een hoofdpijn die komt en gaat, zonder duidelijke oorzaak. Soms voelt het alsof de hoofdpijn achter het oor en in de nek begint. |
| Stijfheid of spanning in de kaak | Het is moeilijk om je mond te openen als je 's ochtends wakker wordt, en het voelt alsof je kaak vastzit. Soms lukt het zelfs niet om je mond helemaal te openen. |
| 'Tuck', 'klik' of 'klik'-geluid | Bij het openen en sluiten van de mond, of tijdens het kauwen, is een klikkend geluid te horen vanuit het kaakgewricht. Als het echter alleen een klikkend geluid is zonder pijn, is het geen groot probleem. |
| Oorpijn of oorsuizen | Een rinkelend of zoemend geluid in het oor horen zonder oorontsteking. |
| Kiespijn | Een tandpijn waarvan zelfs een tandarts de oorzaak niet kan vinden. |
| Nek- of schouderpijn | Gespannen kaakspieren kunnen er ook voor zorgen dat de spieren in de nek en schouders gespannen raken en pijnlijk worden. |
Als deze symptomen aanhouden zonder binnen enkele dagen te verbeteren, of als ze uw dagelijkse activiteiten belemmeren, moet u zeker een arts raadplegen.
Waarom krijgen we deze kaakgewrichtsaandoening?
Het is moeilijk om slechts één reden aan te wijzen. Vaak is het een combinatie van verschillende factoren die hieraan bijdragen.
- Kaakletsel: bijvoorbeeld een harde klap in het gezicht, een kaakbotbreuk of een kaakontwrichting.
- Tandenknarsen (bruxisme): Tandenknarsen, vooral tijdens de slaap of het onbewust klemmen van de tanden overdag, zet veel druk op de gewrichten en spieren.
- Artritis: Artritis kan zowel het heupgewricht als de knie aantasten.
- Problemen met de stand van de tanden: Een verkeerde beet kan extra druk op het kaakgewricht uitoefenen.
- Stress: Wanneer we gestrest zijn, spannen we onbewust de spieren in ons gezicht en onze kaak aan. Dit kan, als het aanhoudt, tot pijn leiden.
Onze eigen gewoonten die het risico vergroten
Soms kunnen de kleine dingen die we dagelijks doen, ervoor zorgen dat deze kaakgewrichtspijn verergert.
- Kauwen op dingen zoals penhandvatten, ijsblokjes en spijkers.
- Een slechte zithouding, vooral tijdens het werken achter een computer, waarbij je nek en hoofd naar voren gekanteld zijn.
- Als je bijvoorbeeld hamburgers eet, doe dan je mond wijd open en kauw grote stukken goed.
- Je tanden gebruiken voor dingen zoals het openen van flesdoppen.
- Slapen op je buik kan onnodige druk op je kaak uitoefenen.
Wat vindt u hiervan, dokter?
Wanneer u naar de dokter gaat, zal hij of zij u eerst een gedetailleerde vragenlijst over uw symptomen stellen. Daarna zal er een lichamelijk onderzoek plaatsvinden.
Wat wordt er tijdens een medisch onderzoek onderzocht?
- We gaan kijken hoe ver je je mond kunt openen zonder pijn.
- Uw arts zal voorzichtig in uw heupgewricht en de omliggende spieren knijpen om te controleren op pijn of stijfheid.
- Als je je mond opent en sluit, voel je met je hand hoe het gewricht beweegt en of er geluid uitkomt.
Tests indien nodig
Deze aandoening kan meestal worden vastgesteld door middel van een lichamelijk onderzoek, maar soms kunnen tests zoals deze worden uitgevoerd om de oorzaak te bevestigen.
- Tandheelkundige röntgenfoto's: controleren de conditie van de tanden en kaakbeenderen.
- CT-scan: Hiermee kunt u de fijne details van de botten in het gewricht bekijken.
- MRI-scan: Om problemen met het kraakbeen, de weke delen en de spieren rond het gewricht op te sporen.
Hoe eerder deze aandoening wordt vastgesteld, hoe gemakkelijker ze te behandelen is en hoe sneller het herstel verloopt.
Hoe wordt het behandeld?
De behandeling hangt af van de oorzaak van uw symptomen en de ernst ervan. Meestal beginnen we met eenvoudige behandelingen, en niet met ingrijpende maatregelen zoals een operatie.
Soorten medicijnen
Uw arts kan medicijnen zoals deze voorschrijven om pijn, zwelling en spierstijfheid te verminderen.
| Geneesmiddelencategorie | Voorbeelden | Functionaliteit |
|---|---|---|
| Pijnstillers | Paracetamol | Om de pijn te verlichten. |
| Ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) | Ibuprofen, Naproxen | Om zowel pijn als zwelling te bestrijden. |
| Spierverslappers | (Spierverslappers) | Om tandenknarsen en spierspanning te verminderen. |
| Antidepressiva | (Antidepressiva in lage dosering) | Om bepaalde vormen van chronische pijn te verlichten en tandenknarsen tijdens de slaap te verminderen. |
| Belangrijk: Gebruik deze medicijnen alleen op advies van uw arts. | ||
Niet-chirurgische behandelingen
Veel mensen behalen goede resultaten met deze methoden.
- Gebitsbeschermers of spalken: een speciaal hulpmiddel dat 's nachts tijdens het slapen gedragen wordt, met name door mensen die tandenknarsen, om de tanden te beschermen en de druk op het kaakgewricht te verminderen.
- Fysiotherapie: speciale oefeningen die de enkelspieren versterken en hun flexibiliteit vergroten.
- Gewoonten aanpassen: Vermijd kauwgom en bubblegum, verminder de consumptie van harde voedingsmiddelen (bijv. gedroogd vlees, harde koekjes) en zorg voor een goede houding.
- Echografietherapie: maakt gebruik van warmte om spieren te ontspannen.
- TENS-therapie: Maakt gebruik van een zeer kleine elektrische stroom om spierpijn en stijfheid te verminderen.
Chirurgie
Alleen als alle andere behandelingen hebben gefaald, kan de arts een operatie overwegen.
- Artrocentese:Met een spuit wordt vloeistof in het gewricht geïnjecteerd, waardoor de binnenkant van het gewricht wordt gereinigd en stoffen die ontstekingen veroorzaken, worden verwijderd.
- TMJ-arthroscopie: Een kleine chirurgische ingreep waarbij een zeer kleine camera in het gewricht wordt ingebracht.
- Open gewrichtsoperatie: Een iets complexere operatie die alleen wordt uitgevoerd als er een ernstig structureel probleem met het gewricht is.
Kan deze aandoening volledig genezen worden?
Ja. De meeste mensen kunnen deze aandoening goed beheersen en soms zelfs volledig herstellen . Bij sommige mensen zullen de symptomen binnen een week of twee verbeteren. Voor anderen kan de behandeling langer duren. Het belangrijkste is dat de meeste mensen met een juiste diagnose en het juiste behandelplan verlichting van de pijn kunnen krijgen en de normale functie van hun kaak kunnen terugkrijgen.
Of uw pijn nu van korte of lange duur is, er is hulp beschikbaar. Als uw symptomen uw leven belemmeren, wacht dan niet langer en neem contact op met uw arts .
Belangrijkste boodschap
- TMJ-stoornis is een veelvoorkomende en behandelbare aandoening die het kaakgewricht en de omliggende spieren aantast.
- Kaakpijn, geluiden bij het openen van de mond, onverklaarbare hoofdpijn en oorpijn kunnen de belangrijkste symptomen zijn.
- Tandenknarsen, stress en slechte gewoontes kunnen deze aandoening verergeren.
- Simpele dingen zoals het vermijden van pittig eten, het verminderen van stress en het aannemen van een goede houding kunnen al veel verlichting bieden.
- Raadpleeg een arts als de symptomen aanhouden of verergeren. Negeer ze niet.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe