Een oplossing voor uw peespijn - laten we alles leren over tenotomie.

Soms hebben we last van een zeurende pijn in verschillende delen van ons lichaam, vooral in onze schouders, ellebogen en hielen, toch? Misschien ben je een sporter. Of misschien doe je wel steeds hetzelfde werk. De oorzaak van deze pijn kan een probleem met een van je pezen zijn. Vandaag bespreken we een speciale behandelmethode die artsen in dergelijke gevallen aanbevelen.

Wat is een tenotomie? Simpel gezegd...

Oké, laten we eerst eens kijken wat pezen zijn. Simpel gezegd zijn het sterke, koordachtige banden die onze spieren met onze botten verbinden. Deze pezen helpen ons bewegen, rennen en springen. Dus als een van deze pezen beschadigd of ontstoken raakt, kan de pijn behoorlijk ondraaglijk zijn.

Een tenotomie is een behandeling voor een beschadigde, pijnlijke pees. Hierbij wordt de pees 'doorgesneden' of 'gespleten'. Dit kan op twee manieren gebeuren:

1. Naaldmethode: De arts brengt een naald door uw huid en behandelt de beschadigde pees.

2. Chirurgische methode: Er wordt een kleine incisie in de huid gemaakt en het aangetaste deel van de pees wordt operatief verwijderd.

Hoewel deze behandeling op elke pees in het lichaam kan worden uitgevoerd, wordt deze het meest toegepast op de volgende gebieden:

• De pees die de bicepsspier in je arm met je schouder verbindt.
• De pees in de elleboog.
• Pezen in de voeten en enkels.

Laten we eens uitzoeken wat precies het verschil is tussen deze behandelingen.

Er bestaan ​​andere behandelingen met vergelijkbare namen als tenotomie. Veel mensen halen deze door elkaar. Laten we eens kijken wat het verschil is.

Zoals u wellicht hebt gemerkt, zijn al deze behandelingen weliswaar gericht op pezen, maar de methoden en doelen verschillen. Uw arts zal met u bespreken welke behandeling voor u het meest geschikt is.

Bij welke aandoeningen is een tenotomiebehandeling nodig?

Tenotomie wordt vaak gebruikt om langdurige peespijn te behandelen die niet op andere behandelingen heeft gereageerd. Hier zijn enkele voorbeelden:

• Bicepspeesontsteking: Schouderpijn veroorzaakt door een ontsteking van de pees van de bicepsspier.
• Verkalkende tendinitis van de schouder: Ernstige pijn veroorzaakt door kalkafzettingen in de pezen van de schouder.
• Tenniselleboog of golferselleboog: pijn aan de buiten- of binnenkant van de elleboog.
• Plantaire fasciitis: Ondraaglijke pijn onder de hiel bij het wakker worden 's ochtends.
• Klompvoet: Dit is een aandoening waarbij sommige baby's geboren worden met kromme voeten. Deze behandeling wordt ook gebruikt om dit te corrigeren.
• Hamertenen: een aandoening waarbij de tenen in het midden gebogen zijn en eruitzien als een 'hamer'.
• Patellatendinitis: Pijn in de pees van de knieschijf. Ook wel "lopersknie" of "springersknie" genoemd.
• Achillespeesblessures: Blessures aan de achillespees, de grootste pees in ons lichaam, die zich boven de hiel bevindt.

Wat doet de arts voordat hij een tenotomie uitvoert?

Een arts zal je nooit direct doorverwijzen voor een tenotomie. Dit wordt meestal als laatste redmiddel beschouwd. Daarvoor zullen zeker eerst andere niet-chirurgische behandelingen worden geprobeerd.

Dit zijn de eerste dingen die de arts meestal aanbeveelt:

• Rust: Een tijdje afstand nemen van de sport of activiteit die de pijn veroorzaakt. Dit betekent dat de pees rust krijgt.
• IJs en NSAID's: Het aanbrengen van ijs op de pijnlijke plek en het gebruik van een NSAID-pijnstiller (bijvoorbeeld ibuprofen) die door uw arts is aanbevolen, kan helpen de zwelling en pijn te verminderen.
• Fysiotherapie: Dit is erg belangrijk. Een fysiotherapeut zal u oefeningen leren om de spieren rond de geblesseerde pees te versterken en te strekken. Dit zal de druk op de pees verminderen.
• Corticosteroïde-injecties: Als de zwelling erg ernstig is, kan uw arts een steroïde-injectie in het getroffen gebied toedienen. Dit helpt de zwelling snel te verminderen.

Als de pijn na maandenlang proberen van al deze maatregelen niet afneemt, kan uw arts een tenotomiebehandeling voorstellen.

Wat gebeurt er precies tijdens een tenotomiebehandeling?

Zoals we eerder besproken hebben, gebeurt dit op twee manieren. De arts kiest een van deze twee methoden, afhankelijk van het probleem met uw pees.

Percutane naaldtenotomie

Het woord 'percutaan' betekent hier "door de huid". Dit is niet echt een operatie.

Stel je voor dat je pijn in je elleboog hebt. Je arts injecteert eerst een plaatselijke verdoving. Vervolgens bekijkt hij of zij met behulp van een echografie de beschadigde pees nauwkeurig en brengt er een speciale naald in. Met die naald worden vervolgens kleine gaatjes in de pees gemaakt of de beschadigde delen verwijderd.

Dit is echt verbazingwekkend. Wanneer je zo'n kleine blessure oploopt, treedt het natuurlijke genezingsproces van het lichaam in werking. Het lichaam denkt dat er een nieuwe blessure is. Dus stuurt het meer bloed en voedingsstoffen naar het gebied. Dit geeft de pees de kans om nieuw weefsel aan te maken en zichzelf te genezen.

Open tenotomie

Dit is een kleine ingreep. U kunt algehele of plaatselijke verdoving krijgen.

De chirurg maakt vervolgens een kleine incisie in de huid en verwijdert de beschadigde pees. De pees wordt doorgesneden en losgemaakt. Hierdoor wordt de pees ontlast en de pijn verlicht. Soms groeit de pees na deze ingreep iets langer en minder gespannen terug.

Wat zijn de voordelen en risico's van deze behandeling?

Zoals bij elke medische behandeling zijn er voordelen, maar ook enkele kleine risico's.

Wat zijn de voordelen?

• Beide behandelingen worden beschouwd als zeer veilig en effectief .
• Meestal kunnen deze taken snel worden uitgevoerd.
• De naaldmethode is geen chirurgische ingreep, dus het risico is zeer laag.
• Zelfs als het chirurgisch wordt gedaan, is het minimaal invasief , waardoor er slechts een klein litteken van minder dan een paar centimeter op het lichaam achterblijft.

Zijn er risico's aan verbonden?

Deze risico's gelden niet voor iedereen, maar het is goed om er rekening mee te houden.

• Spierkramp: Sommige mensen kunnen een krampachtig gevoel ervaren, vooral bij het uitvoeren van deze behandeling op de bicepspees. De meeste mensen voelen dit echter niet. En zelfs als ze het wel voelen, zal het ongemak na verloop van tijd afnemen.
• Littekenweefsel: Als er littekenweefsel ontstaat in het behandelde gebied, kan dit pijn veroorzaken.
• Terugkeer van symptomen: Sommige mensen kunnen jaren later opnieuw pijn ervaren. Dit risico is vooral hoog als u uw pezen overbelast, of als uw werk of sport repetitieve bewegingen vereist.

Hoe lang duurt het herstel na een behandeling?

Dit kan variëren afhankelijk van het type tenotomie en de locatie van de behandeling. Het is echter zeer belangrijk om de pees na de behandeling een tijdje niet te gebruiken.

Doorgaans moet u sport en zware lichamelijke inspanning gedurende enkele maanden vermijden. Uw arts of chirurg zal u een specifiek herstelschema en instructies geven. Het is belangrijk om deze instructies nauwgezet op te volgen voor een spoedig herstel.

Wanneer moet je een arts raadplegen?

Als u pijn of een ongewoon gevoel in uw lichaam ervaart, negeer dit dan niet. Raadpleeg in de volgende situaties direct een arts:

Tenotomie is een veilige en effectieve behandeling voor diverse peesaandoeningen en pijnklachten. Uw arts moet echter bepalen of deze behandeling voor u geschikt is. Wees daarom open en eerlijk over uw pijnklachten.