Stel je voor dat je op vakantie bent geweest in een prachtig tropisch land, of er een tijdje hebt gewoond. Plotseling word je erg ziek en na een paar dagen nemen je buikpijnklachten af. Je voelt je zwak en verliest gewicht. Je zou een aandoening kunnen hebben die tropische spruw heet. Maak je geen zorgen, we zullen het er uitgebreid over hebben.
Wat is tropische spar?
Simpel gezegd is tropische spruw een zeldzame infectie die de dunne darm aantast . Wat er gebeurt, is dat je lichaam de benodigde voedingsstoffen niet goed kan opnemen. Dit komt doordat schadelijke bacteriën de dunne darm binnendringen en deze beschadigen.
Deze ziekte komt het meest voor bij mensen die in warme, tropische gebieden wonen of er veel tijd doorbrengen, zoals het Caribisch gebied, Zuid-India en Zuidoost-Azië. Het kan beginnen met hevige buikpijn en vervolgens een chronische aandoening worden, hoewel de klachten soms wel iets afnemen.
Het allerbelangrijkste is dat het, indien niet correct behandeld, kan leiden tot ernstige complicaties zoals bloedarmoede en ondervoeding.
Waarom wordt dit "tropische spruw" genoemd?
De naam stamt uit een ver verleden. In de 17e eeuw gebruikte een Nederlandse arts het woord "sprouw" om aanhoudende winderigheid te beschrijven. Ongeveer 200 jaar later nam een Engelse arts, die maagproblemen in warme landen bestudeerde, het woord over. "Sprouw" werd later "sprue". Soms spreken artsen ook wel over coeliakie als "niet-tropische spruw" of "coeliakie-spruw".
Wat zijn de symptomen van tropische spruw?
In eerste instantie kunnen de symptomen van tropische spruw lijken op reizigersdiarree , maar dan iets ernstiger. Reizigersdiarree verdwijnt vaak vanzelf binnen een paar dagen, maar de symptomen van tropische spruw niet. Ze houden aan en kunnen zelfs verergeren. Andere symptomen zijn onder andere:
- Buikpijn.
- Het gevoel alsof je maag vol is (opgeblazen buik).
- Borborygmi - het geluid dat we horen vanuit onze maag tijdens de spijsvertering.
- Je de hele tijd moe voelen (vermoeidheid).
- Misselijkheid.
- Vettige, verkleurde en stinkende ontlasting dan normaal (steatorroe).
- Onverklaarbaar gewichtsverlies.
Wat veroorzaakt tropische spruw?
Deskundigen weten nog steeds niet precies wat de oorzaak hiervan is.Onderzoek wijst echter uit dat deze aandoening kan ontstaan wanneer schadelijke bacteriën de dunne darm binnendringen en cellen beschadigen die enterocyten worden genoemd. Deze enterocyten zijn de cellen die de binnenkant van je darmen bekleden. Het zijn deze cellen die je lichaam helpen bij de opname van vitaminen en mineralen.
Er wordt vermoed dat verschillende soorten bacteriën hiervoor verantwoordelijk zijn. Bijvoorbeeld schadelijke stammen van Escherichia coli (E. coli) , Klebsiella pneumoniae en Enterobacter cloacae . Deze bacteriën belemmeren de opname van voedingsstoffen in de dunne darm. In plaats van dat die voedingsstoffen in de bloedbaan worden opgenomen, verlaten ze het lichaam via de ontlasting.
Wie loopt een groter risico op het ontwikkelen van tropische spruw?
De belangrijkste risicofactor is wonen in een tropisch of subtropisch (warm of halfwarm) gebied, of een maand of langer in zo'n gebied verblijven . De ziekte komt zelden voor in landen als Centraal-Amerika, Europa, Mexico en de Verenigde Staten. Tropische spruw is in deze landen waarschijnlijk niet gebruikelijk vanwege de beschikbaarheid van schoon water en goede medische voorzieningen.
Welke complicaties kunnen optreden als het niet behandeld wordt?
Als tropische spruw niet correct wordt behandeld, kunnen de volgende aandoeningen optreden:
- Macrocytische anemie: Dit treedt op wanneer het lichaam onvoldoende foliumzuur, vitamine B2 en vitamine B12 binnenkrijgt. Simpel gezegd, het is een tekort aan bloed.
- Ondervoeding: Dit is een ernstige aandoening die levensbedreigend kan zijn.
Hoe kan een arts dit vaststellen?
Wanneer u een arts bezoekt, zal hij of zij eerst een lichamelijk onderzoek uitvoeren . De arts zal vragen stellen over uw symptomen en uw algemene gezondheid. Bijvoorbeeld of u onverklaarbaar gewicht verliest of dat u vaak infecties krijgt. Als u naar een gebied bent gereisd waar tropische spruw veel voorkomt, kan uw arts enkele tests uitvoeren om de oorzaak van uw symptomen te achterhalen.
- Volledig bloedbeeld (CBC): Hierbij wordt gecontroleerd op een laag aantal rode bloedcellen (anemie), vitamine B12- en foliumzuurspiegel.
- Uitgebreid metabolisch panel (CMP): Deze test kan afwijkingen in essentiële elektrolyten in het lichaam aantonen.
- Ontlastingsonderzoek: Deze tests worden uitgevoerd om te controleren op overtollig vet in uw ontlasting. Er kunnen ook andere ontlastingsonderzoeken worden gedaan om andere aandoeningen met vergelijkbare symptomen uit te sluiten, zoals giardiasis , strongyloidiasis of cryptosporidiose .
- Enteroscopie: Bij dit onderzoek kan in uw dunne darm worden gekeken en een weefselmonster worden genomen. Een patholoog-anatoom onderzoekt het weefselmonster om te zien of er veranderingen in de dunne darm zijn die verband houden met tropische spruw.
Welke behandelingen zijn er voor tropische spruw?
Artsen behandelen tropische spruw meestal met een combinatie van antibiotica en voedingssupplementen. U kunt het volgende krijgen:
- Tetracycline: Dit moet mogelijk gedurende ongeveer zes maanden continu worden ingenomen.
- Foliumzuursupplementen.
- Vitamine B12-injecties.
Hoe wordt tropische spruw bij kinderen behandeld?
Tropische spruw komt zeer zelden voor bij kinderen. Mocht het toch voorkomen, dan zal de arts een ander antibioticum voorschrijven in plaats van tetracycline. Tetracycline kan verkleuring van de tanden van kinderen veroorzaken, wat een veelvoorkomende bijwerking van dit medicijn is.
Wat gebeurt er als ik tropische spruw heb? Gaat het vanzelf over?
Het goede nieuws is dat tropische spruw meestal volledig te genezen is met een behandeling . Uw arts zal u opnieuw controleren (vervolgafspraken) om te zorgen dat uw aantal rode bloedcellen en vitamineniveaus weer normaal zijn, en zal ook bloedonderzoek doen.
Mensen die in gebieden wonen waar tropische spruw veel voorkomt, lopen echter het risico de ziekte opnieuw te krijgen.
Kan tropische spruw worden voorkomen?
Als u naar gebieden reist waar tropische spruw veel voorkomt, is het erg belangrijk om situaties te vermijden waarin u aan deze ziekte of de veroorzakende bacteriën kunt worden blootgesteld. Bijvoorbeeld:
- Als je verse groenten en fruit eet, kies dan alleen diegene die je zelf kunt schillen.
- Zorg ervoor dat het eten goed gaar is.
- Gebruik alleen dranken in blik of fles.
- Was je handen regelmatig, vooral voordat je gaat eten.
- Zorg dat u altijd een handdesinfectiemiddel op alcoholbasis bij de hand hebt.
Hoe voorzichtig je ook bent, als je toch ziek wordt, zoek dan zo snel mogelijk medische hulp . Door vroegtijdig behandeld te worden en de bacteriën in je dunne darm te doden, verlaag je het risico op het ontwikkelen van tropische spruw.
Hoe zorg ik voor mezelf?
Tropische spruw kan je spijsvertering flink op de proef stellen . Concentreer je tijdens je herstel op voedsel dat je maag niet verteerbaar is. Denk bijvoorbeeld aan bananen, rijst, appelmoes en toast (het BRAT-dieet) . Drink voldoende vocht dat elektrolyten bevat om uitdroging te voorkomen.
Wanneer moet ik weer naar de dokter?
Als uit de tests blijkt dat u tropische spruw heeft en uw symptomen na de behandeling niet verbeteren of zelfs verergeren, moet u zeker weer naar uw arts gaan. Uw arts zal dan aanvullende tests uitvoeren om te bepalen of uw symptomen door iets anders dan tropische spruw worden veroorzaakt.
Wat is het verschil tussen de ziekte van Whipple en tropische spruw?
Beide aandoeningen worden veroorzaakt door bacteriële infecties die de dunne darm aantasten, waardoor het lichaam geen voedingsstoffen meer kan opnemen. Het verschil is dat de ziekte van Whipple ook het zenuwstelsel, het hart en de longen kan aantasten.
Misschien droom je er wel van om een tijdje in een tropisch land door te brengen. Hoe voorzichtig je ook bent, tropische spruw kan erg vervelend zijn, en dagenlang diarree en braken zijn allesbehalve prettig. Maar tropische spruw kan ook leiden tot ernstige problemen zoals bloedarmoede en ondervoeding.
Belangrijkste boodschap
Als u denkt dat uw symptomen meer zijn dan alleen een gewone reizigersbuik, raadpleeg dan zonder aarzeling een arts . Vroegtijdige behandeling kan tropische spruw genezen en complicaties voorkomen. Onthoud dat u hier niet bang voor hoeft te zijn, maar het is wel degelijk een aandoening die medische aandacht vereist. Blijf gezond!
Tropische spruw, buikpijn, voedingstekorten, diarree, tropische ziekten, darminfecties, reisgezondheid
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe