Is je oog rood en pijnlijk? Het zou uveïtis kunnen zijn. Laten we alles over uveïtis leren!

Wordt u wel eens 's ochtends wakker met het gevoel dat uw ogen rood, pijnlijk en moeilijk te zien zijn in het licht? Of ziet u kleine zwarte vlekjes voor uw ogen zweven? Hoewel we dit vaak als 'oogziekten' beschouwen, verdient het misschien wat meer aandacht. Uveïtis is zo'n aandoening die onmiddellijke behandeling vereist. Vandaag leggen we dit op een eenvoudige manier uit, zodat u het kunt begrijpen.

Wat is uveïtis?

Simpel gezegd is uveïtis een ontsteking of zwelling van de laag in ons oog die de 'uvea' wordt genoemd.

Stel je voor dat ons oog een kleine bal is. Deze bal heeft drie wanden, oftewel drie lagen. De uvea is de middelste van die wanden. Deze laag is een heel belangrijk onderdeel dat het oog van bloed voorziet en voedt. Wanneer dit deel ontstoken raakt, spreken we van uveïtis. Dit kan één oog aantasten of beide ogen tegelijk.

Je denkt misschien dat het maar een kleine zwelling is. Maar het oog is een kleine ruimte. Dus wanneer de uvea opzwelt, neemt de druk in het oog toe door die zwelling en kan de vorm van het oog een beetje veranderen. De vorm van het oog is erg belangrijk voor ons zicht. Dus zelfs deze kleine verandering kan ons zicht wazig maken of verstoren.

Wat zijn de symptomen van uveïtis?

Uveïtis tast niet alle delen van het oog op dezelfde manier aan. De symptomen variëren afhankelijk van de locatie. Artsen maken onderscheid tussen drie hoofdtypen: anterieure uveïtis, intermediaire uveïtis en posterieure uveïtis. Soms kunnen alle drie de delen tegelijkertijd aangetast zijn. Dit wordt panuveïtis genoemd.

De meest voorkomende vorm van uveïtis is anterieure uveïtis, waarbij de voorkant van het oog is aangetast. Laten we de symptomen van beide typen eens bekijken.

Waarom ontstaat uveïtis? Wat zijn de oorzaken?

In de meeste gevallen, tussen de 50% en 70%, kan geen specifieke oorzaak worden gevonden . Artsen noemen dit 'idiopathisch'. Dat betekent dat het zonder aanwijsbare oorzaak optreedt. Er zijn echter verschillende mogelijke oorzaken. Laten we die eens bekijken.

Is dit besmettelijk van persoon tot persoon?

Nee, uveïtis is niet besmettelijk. Als de oorzaak van de uveïtis echter een infectieziekte is (bijvoorbeeld tuberculose), kan de onderliggende infectie wel besmettelijk zijn.

Wat kan er gebeuren als uveïtis ernstig wordt?

Indien deze zwelling in het oog niet tijdig wordt behandeld, kan dit leiden tot ernstige complicaties. Enkele voorbeelden hiervan zijn:

• Cataract: Wazig zicht als gevolg van vertroebeling van de ooglens.
• Glaucoom: Permanent verlies van het gezichtsvermogen als gevolg van een voortdurende verhoging van de druk in het oog, waardoor de oogzenuw beschadigd raakt.
• Netvliesbeschadiging: Beschadiging van het gevoelige membraan dat zorgt voor het zicht in het oog, als gevolg van zwelling (cystoïd macula-oedeem) of loslating (netvliesloslating).
• Synechieën: De verkleving van de iris aan de lens of het hoornvlies aan de voorkant van het oog .

De beste manier om dit soort problemen te voorkomen, is door met de behandeling te beginnen zodra de symptomen zich voordoen.

Hoe stelt een arts de diagnose uveïtis?

Als u met deze symptomen een oogarts bezoekt, zal hij of zij u eerst vragen stellen over uw symptomen, recente infecties en eventuele ongelukken die u heeft gehad.

Vervolgens wordt een speciaal instrument (een spleetlamp) gebruikt om de binnenkant van uw oog te onderzoeken. Hiermee kunnen tekenen van zwelling in het oog worden opgespoord. Ook kan de oogdruk worden gemeten (tonometrie) en kan een octagramscan worden uitgevoerd om veranderingen in de lagen aan de achterkant van het oog te detecteren.

Soms kan uw arts u vragen om aanvullende onderzoeken te laten doen om de oorzaak van uveïtis te achterhalen.

• Bloedonderzoek: Hiermee wordt gecontroleerd op infecties of problemen met het immuunsysteem.
• Röntgenfoto of MRI-scan: Controleer op tekenen van ziekte in de borstkas of elders in het lichaam.
• Fluorescentieangiografie: een speciale test om de bloedvaten in het oog te onderzoeken.

Welke behandelingen zijn er voor uveïtis?

Omdat uveïtis veel oorzaken kan hebben, lopen de behandelingen sterk uiteen. Er bestaat geen eenduidige genezing. De behandeling hangt af van de oorzaak van uw uveïtis en welk deel van het oog is aangetast.

De behandeling heeft drie hoofddoelen:

1. Het verminderen van zwelling (ontsteking): Steroïden zijn hiervoor de meest gebruikte medicijnen. Deze kunnen worden toegediend als oogdruppels, injecties rond het oog of pillen.

2. Pijnbestrijding: Speciale oogdruppels (cycloplegica) worden gebruikt om oogpijn en lichtgevoeligheid te verminderen. Deze druppels verminderen de pijn door de pupil te verwijden en de samentrekking van de oogspieren te stoppen.

3. De onderliggende oorzaak behandelen: Bij een bacteriële infectie kunnen antibiotica worden voorgeschreven, en bij een virus kunnen antivirale middelen worden gegeven. Als de oorzaak een probleem met het immuunsysteem is, kunnen specifieke medicijnen nodig zijn.

Hoe ernstig is deze situatie? Kan het voorkomen worden?

Uveïtis is zelfs een van de belangrijkste oorzaken van gezichtsverlies en blindheid wereldwijd. Maar geen paniek. Het is alleen gevaarlijk als u niet direct behandeld wordt . Als u een arts raadpleegt zodra u symptomen heeft en met de behandeling begint, heeft u een veel grotere kans op volledig herstel en het voorkomen van schade aan uw zicht.

Uveïtis is niet volledig te voorkomen, omdat de oorzaak vaak onbekend is. Er zijn echter wel een aantal dingen die we kunnen doen om ons risico te verlagen.

• Laat uw ogen regelmatig controleren: Het is belangrijk om uw ogen minstens één keer per jaar te laten controleren. Op die manier kunnen eventuele problemen vroegtijdig worden opgespoord.
• Bescherm je ogen: draag een veiligheidsbril bij gevaarlijk werk of tijdens het sporten.
• Behandel infecties direct: Raadpleeg onmiddellijk een arts om te voorkomen dat een infectie zich in het lichaam verspreidt.

Wanneer moet ik zo snel mogelijk een arts raadplegen?

Besteed speciale aandacht aan de volgende kenmerken:

• Als de oogpijn erger wordt.
• Als het zicht plotseling afneemt of verdwijnt.
• Als je lichtflitsen voor je ogen ziet.
• Als u plotseling meer zwarte vlekjes ('floaters') voor uw ogen ziet, of als de vlekjes die u heeft erg opvallend zijn.
• Fotofobie, wat betekent dat fel licht oogpijn veroorzaakt.

Als u al behandeld wordt voor uveïtis en deze symptomen verergeren, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.