Heb je ooit gemerkt dat de huid van je pasgeboren baby een beetje geel is? Misschien zijn de oogwitten ook een beetje geel. Dit heet geelzucht. Veel pasgeboren baby's krijgen hiermee te maken. Raak dus niet meteen in paniek. Meestal is het niet ernstig en gaat het binnen een paar dagen vanzelf over. Soms kan deze aandoening echter wel ernstig worden en de hersenen van de baby beschadigen. Deze gevaarlijke aandoening heet 'kernicterus'. Vandaag bespreken we de feiten waar elke ouder zich van bewust moet zijn.
Waarom krijgen baby's geelzucht?
Simpel gezegd: wanneer rode bloedcellen in ons lichaam op natuurlijke wijze worden afgebroken, ontstaat er een gele stof genaamd bilirubine. Normaal gesproken verwijdert onze lever deze bilirubine uit het lichaam. Maar de lever van een pasgeboren baby is nog niet voldoende ontwikkeld om dit goed te doen. Daardoor hoopt de bilirubine zich op in het bloed van de baby. Dat is wanneer de huid en ogen van de baby geel worden. Dit noemen we geelzucht.
Stel je voor, deze aandoening komt in zekere mate voor bij ongeveer 60% tot 80% van de baby's die in Sri Lanka geboren worden. Het is dus heel gebruikelijk. Als het bilirubinegehalte echter oncontroleerbaar wordt, dat wil zeggen, als het niet behandeld wordt, gaat de bilirubine naar de hersenen en beschadigt de hersencellen. Dit is een onomkeerbare en te voorkomen hersenbeschadiging die kernicterus wordt genoemd. Artsen noemen deze aandoening ook wel bilirubine-geïnduceerde neurologische disfunctie, of BIND.
Wees zeer alert op deze symptomen!
Het is erg belangrijk om te weten of uw baby geelzucht heeft. En het is nog belangrijker om te herkennen of het ernstig wordt. De onderstaande tabel kan u helpen deze symptomen duidelijk te begrijpen.
| Soort symptoom | Wat je moet zien |
|---|---|
| Symptomen van gewone geelzucht | |
| Huidverkleuring | Een geel of oranje uitslag die begint in het gezichtje van de baby en zich verspreidt over de borst, buik, armen en benen. Bij baby's met een donkere huidskleur is dit soms wat moeilijker te zien. Kijk in dat geval naar het wit van de ogen. |
| Moeite met wakker worden | Aanhoudende slaperigheid, moeite met wakker worden of een volledig gebrek aan slaap. |
| Problemen met het drinken van melk | Moeite met of gebrek aan interesse in het drinken van moedermelk of flesvoeding. |
| Overmatige angst | Een persoonlijkheid die onrustiger is dan normaal, vaak huilt en moeilijk te troosten is. |
| Aantal natte luiers | Het aantal natte luiers per dag is lager dan normaal. |
| Symptomen wanneer de aandoening ernstig wordt en overgaat in kernicterus. | |
| Overmatige slaperigheid | Een toestand zonder kracht, volkomen levenloos. |
| Ongebruikelijk huilen | Oncontroleerbaar, doordringend, hoog gehuil. |
| Koorts | Het lichaam van de baby voelt koortsachtig aan. |
| Lichamelijke veranderingen | Het hele lichaam wordt levenloos (traag) of, omgekeerd, het lichaam wordt stijf en de spieren trekken samen. |
| Oogbeweging | Abnormale oogbewegingen. |
Het allerbelangrijkste is: als u een van deze symptomen opmerkt, raadpleeg dan direct uw arts.
Naarmate het kind ouder wordt, kan onbehandelde kernicterus andere symptomen veroorzaken, waaronder epileptische aanvallen, problemen met de motoriek en groei, gehoorproblemen, moeite met omhoog kijken en verkleuring van de tanden.
Wat vindt u hiervan, dokter?
Het bilirubinegehalte bereikt meestal een piek tussen 3 en 5 dagen na de geboorte. Daarom controleren artsen en verpleegkundigen uw baby elke 8 tot 12 uur op geelzucht zolang hij of zij in het ziekenhuis is. Ze controleren het ook voordat u naar huis gaat.
Je kunt nu een ruwe schatting maken van je bilirubinegehalte met behulp van een kleine lichtmeter die je op je huid plaatst. Als je vermoedt dat je bilirubinegehalte te hoog is, is een bloedtest de enige manier om zekerheid te krijgen. Dat is de meest nauwkeurige methode.
Als het bilirubinegehalte van uw baby hoog is, zal uw arts de behandeling bepalen op basis van het aantal uren na de geboorte en of uw baby andere risicofactoren heeft. Zelfs nadat de behandeling is gestart, kunnen er aanvullende bloedonderzoeken worden aangevraagd om te controleren of het bilirubinegehalte weer normaal wordt.
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
In de meeste gevallen is milde geelzucht niet te behandelen. Als het bilirubinegehalte echter hoog is, of als er risicofactoren zijn, zoals een vroeggeboorte, is behandeling noodzakelijk.
1. Goed voeren.
Als de baby niet genoeg moedermelk of flesvoeding krijgt, wordt de bilirubine die zich in het lichaam ophoopt niet via urine en ontlasting afgevoerd. Een pasgeboren baby moet minstens 6 natte luiers per dag hebben. Ook moet de ontlasting van donkergroen naar geel verkleuren. Dit zijn tekenen dat de baby voldoende voeding binnenkrijgt.
2. Fototherapie - dat betekent blootstelling aan licht
Hierbij wordt een speciaal blauw licht op de huid van de baby gericht. Dit kan in het ziekenhuis of zelfs thuis gebeuren. Dit licht breekt de bilirubinedeeltjes af, waardoor ze gemakkelijker uit het lichaam kunnen worden verwijderd. Hoewel men vroeger dacht dat blootstelling aan de zon goed was, wordt dit nu afgeraden omdat het de huid van de baby kan verbranden. Fototherapie is een zeer veilige methode. Soms kan de baby lichte bijwerkingen ervaren, zoals ontlasting.
3. Vocht toedienen
Het is erg belangrijk dat uw baby voldoende vocht binnenkrijgt terwijl u aan de beademingslamp ligt. U moet doorgaan met borstvoeding of flesvoeding. Als uw baby ernstig uitgedroogd is, moet u hem mogelijk intraveneus vocht toedienen.
4. Bloedtransfusie
Dit wordt zelden gedaan. Het wordt alleen gebruikt om de bilirubinespiegel plotseling te verlagen als de baby niet reageert op andere behandelingen en tekenen van hersenschade vertoont.
Belangrijkste boodschap
- Geelzucht komt vaak voor bij pasgeborenen, maar neem het niet licht op. Als u een gele verkleuring van de huid of ogen van uw baby opmerkt , raadpleeg dan direct een arts.
- Als het bilirubinegehalte te hoog wordt, kan dit leiden tot een gevaarlijke aandoening genaamd 'kernicterus', die de hersenen beschadigt.
- Let altijd op signalen zoals problemen met borstvoeding, overmatige slaperigheid en hard huilen.
- De behandeling die de arts geeft, met name lichttherapie, is essentieel voor het welzijn van de baby. Stop de behandeling nooit zonder medisch advies.
- Als je twijfels of angsten hebt, bespreek die dan openlijk met je arts. Er bestaan geen domme vragen, zeker niet als het om je baby gaat.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe