Kjenner du til munnhulekreft? La oss snakke om det!

Har du noen gang hørt om munnhulekreft? Du ble kanskje litt redd da du hørte navnet. Det er imidlertid svært viktig å ha en klar forståelse av dette. For hvis det oppdages tidlig, er det lettere å behandle og kan i stor grad kureres. Så i dag skal vi snakke om denne munnhulekreften i detalj.

Hva er munnhulekreft? Hvem får det?

Enkelt sagt er munnhulekreft en type kreft som utvikler seg i munnslimhinnen. Disse kan noen ganger se ut som normale problemer, som hvite flekker på leppene eller inni munnen, eller blødende sår. Men forskjellen er at disse endringene ikke leges og vedvarer. Hvis munnhulekreft ikke behandles, kan den spre seg i munnen og halsen, og til og med spre seg til andre deler av hodet og nakken. Ifølge statistikk overlever omtrent 63 % av personer med munnhulekreft fem år etter diagnosen.

La oss nå se hvem som har størst sannsynlighet for å utvikle munnhulekreft. I gjennomsnitt kan omtrent elleve personer av hundre tusen utvikle denne tilstanden i løpet av livet. I de fleste tilfeller er menn litt mer sannsynlig å utvikle den enn kvinner. Det sies også at hvite mennesker har større sannsynlighet for å utvikle denne typen kreft enn svarte mennesker.

Hvordan påvirker munnhulekreft kroppen?

Hvor påvirker egentlig munnhulekreft? Hovedsakelig munnen og deler av halsen. Medisinsk sett påvirker det områdene som kalles «munnhulen» («(munnhulen)») og «(orofarynx)». Oropharynx («(orofarynx)») er den midtre delen av halsen som du kan se når du åpner munnen vidt, en del av tungen og en del av ganen. Hvis kreft utvikler seg der, kaller vi det «(orofaryngeal cancer)». Men i denne artikkelen skal vi snakke mer om kreft som utvikler seg inne i munnen, det vil si i «(munnhulen)».

Hva er delene av munnhulen?

Så, når vi sier «munnhulen», hva tilhører det? Tenk over det ...

• Leppene dine.
• Tannkjøttet ditt.
• Huden på innsiden av kinnene dine (vi kaller det «slimhinnen på innsiden av kinnene dine»).
• De to fremre tredjedelene av tungen din.
• Munngulvet (det vil si området under tungen).
• Den første delen av ganen din.
• Området bak de to siste tennene («(visdomstennene)»).

Hva er årsakene til munnkreft?

Greit, la oss nå se hvordan munnhulekreft oppstår. Enkelt sagt har vi en type celle i munnen vår som kalles «plateepitelceller». Dette er flate celler som ser ut som fiskeskjell når de sees under et mikroskop. Kreftceller dannes når «DNA-et» til disse normale «plateepitelcellene» endres, og disse cellene begynner å vokse og dele seg ukontrollert. Over tid kan disse kreftcellene spre seg til andre deler av munnen, deretter til andre deler av hodet og nakken, og muligens til andre deler av kroppen.

Vaner og årsaker som øker risikoen

Det finnes visse vaner og faktorer som øker risikoen for å utvikle munnhulekreft. Visste du at 75 % av personer som utvikler munnhulekreft er relatert til disse tingene:

• Røyking av ting som sigaretter, sigarer og piper.
• Tyggetobakk, bruke tobakk med betelblader og bruke ting som «vannpipe» eller «shisha».
• Hyppig mye drikking.
• Å oppholde seg i solen over lengre tid uten beskyttelse for leppene (for eksempel uten å engang bruke «solkrem»).
• Å være smittet med viruset «humant papillomavirus» eller «HPV».
• En familiehistorie med munnhulekreft (dvs. en arvelig kobling).

Men det er også viktig å huske at omtrent 25 % av personer som utvikler munnhulekreft ikke røyker eller har andre risikofaktorer. Så det er bra for oss alle å være klar over dette.

Hva er symptomene på munnkreft?

La oss nå se på symptomene på munnhulekreft. Noen ganger kan disse forveksles med vanlige munnproblemer. For eksempel kan du se hvite flekker i munnen som du ikke kan klore bort. Dette kan også være forstadier til kreft.

Det finnes flere typer flekker som dette som dukker opp i munnen og halsen, og de varierer i farge:

• Leukoplaki: Dette er hvite eller grå, flate flekker.
• Erytroplaki: Dette er røde, noen ganger litt hevede eller flate flekker. De kan blø når de ripes.
• Erythroleukoplaki: Dette er flekker som er en blanding av rødt og hvitt.

I tillegg er følgende vanlige symptomer på munnhulekreft:

• Hvis du har sår på leppene eller i munnen som blør lett og ikke gror etter to uker.
• Ting som lepper, tannkjøtt, ru områder i munnen og steder der det flasser.
• Hvis det er blødning fra innsiden av munnen uten noen åpenbar grunn.
• Hvis du opplever nummenhet, smerte eller en brennende følelse i ansiktet, på halsen eller i munnen uten noen åpenbar grunn.
• Hvis du har problemer med å tygge, svelge, snakke, kjeven din gjør vondt, eller du har problemer med å bevege tungen.
• Hvis du går uventet ned i vekt («(Utilsiktet vekttap)»).
• Øreverk.
• Hvis du har vedvarende dårlig ånde («(Kronisk dårlig ånde)»).

Hvordan diagnostiseres munnhulekreft?

Hvis du går til tannlegen regelmessig, kan det hende at han eller hun sjekker for tegn på munnhulekreft under den rutinemessige kontrollen. Hvis han eller hun mistenker dette, kan han eller hun gjøre noen grunnleggende tester eller henvise deg til en oral og kjeve-kirurg («(Oral and Maxillofacial Surgeon)») eller en hode- og nakkekirurg («(Head and Neck Surgeon)»). Disse spesialistene kalles også øre-, nese- og halsspesialister («(ØNH-spesialister)»).

Dette er noen av testene som brukes til å diagnostisere munnkreft:

• Fysisk undersøkelse: Legen din vil se inn i munnen din og kan også kjenne på munnen. De vil også sjekke hodet, ansiktet og nakken for tegn på kreft eller forstadier til kreft.
• Børstebiopsi (også kalt skrapebiopsi eller eksfoliativ cytologi): Legen bruker en liten børste eller spatel til å forsiktig skrape bort en liten mengde celler fra det mistenkelige området. Cellene testes deretter for å se om de er kreftfremkallende.
• Incisional biopsi: I dette fjerner legen et stykke vev fra det mistenkelige området og tester cellene for å se om de er kreftfremkallende.
• Indirekte laryngoskopi og faryngoskopi: Legen bruker et instrument med langt skaft og et lite speil festet til det for å se på halsen, tungebunnen og en del av strupehodet (stemmekassen).
• Direkte (fleksibel) faryngoskopi og laryngoskopi: Noen ganger brukes et endoskop til å se dypt inn i halsen og munnen som ikke kan sees med et skop. Et endoskop er et tynt, fleksibelt rør med en lyskilde og en linse foran.

Finnes det stadier av munnhulekreft?

Ja, absolutt. Disse testene bidrar til å bestemme kreftstadiet («stadium»). Stadium refererer til hvor kreften er, hvor langt den har spredt seg, og om den har spredt seg utover der den først startet. Disse testene ser også på om kreften har spredt seg til andre deler av kroppen.

Leger bruker informasjon om dette stadiet til å planlegge behandling og forutsi sjansene for bedring.

Munnhulekreft klassifiseres ved hjelp av TNM-systemet.

• Bokstaven T refererer til størrelsen og plasseringen av den primære svulsten.
• Bokstaven N indikerer om svulsten har spredt seg til lymfeknutene.
• Bokstaven M indikerer om svulsten har spredt seg til fjerne deler av kroppen (metastasert).

Stadiene av munnhulekreft er vanligvis som følger:

• TI: Svulsten i munnen er 2 centimeter eller mindre.
• T2: Svulsten er større enn 2 centimeter, men ikke større enn 4 centimeter.
• T3: Svulsten er større enn 4 centimeter.

Hvordan behandles munnhulekreft?

Det finnes tre hovedmåter å behandle munnhulekreft på: kirurgi, strålebehandling og cellegift . Du bør snakke med legen din om alle alternativene dine, bivirkningene og hvordan du skal håndtere dem.

En lege vurderer flere faktorer før han foreslår en behandling. Blant dem er:

• Hva slags munnhulekreft har du?
• Om kreften har spredt seg fra der den først startet til andre deler av munnen og halsen, eller til andre deler av kroppen din.
• Din generelle helse.
• din alder.

Hvilke operasjoner utføres for munnhulekreft?

De vanligste operasjonene som utføres for munnhulekreft er:

• Primær svulstkirurgi: Leger fjerner svulsten enten gjennom et snitt i munnen eller i nakken.
• Glossektomi: Dette innebærer å fjerne deler av eller hele tungen.
• Kjevebenskirurgi (mandibular kirurgi): Dette er en operasjon som utføres hvis det er kreft i kjevebenet.
• Maxillektomi: Denne operasjonen fjerner deler av eller hele den øvre delen av ganen (den benete delen av ganen, også kjent som ganen).
• Biopsi av sentinellymfeknute: Denne testen kan hjelpe leger med å finne ut om kreften har spredt seg utover det opprinnelige stedet.
• Nakkedisseksjon: Denne operasjonen utføres for å fjerne lymfeknutene i nakken.
• Rekonstruksjon: Etter kirurgi for å fjerne en stor mengde vev, kan rekonstruktiv kirurgi utføres for å fylle ut rommet der svulsten var eller for å gjenoppbygge deler av kroppen, som leppe, tunge, gane eller kjeve. Noen ganger innebærer denne rekonstruksjonen å ta sunt bein og vev fra andre deler av kroppen.

Andre behandlinger

Leger kan også bruke andre behandlinger, enten i forbindelse med kirurgi eller separat.

• Strålebehandling: Denne behandlingen bruker høyenergistråler for å drepe kreftceller eller stoppe dem fra å vokse. Legen din kan kombinere strålebehandling med andre behandlinger.
• Målrettet terapi: Denne typen kreftbehandling bruker legemidler eller andre stoffer for å identifisere og angripe spesifikke typer kreftceller uten å skade normale celler. Monoklonale antistoffer er immunsystemproteiner laget i et laboratorium. De brukes til å behandle kreft.
• Kjemoterapi: Legen kan bruke kreftmedisiner for å drepe kreftceller. Denne behandlingen påvirker mange deler av kroppen.
• Immunterapi: Dette er en behandling som bruker ditt eget immunsystem til å bekjempe kreft. Det kalles noen ganger biologisk terapi.

Hva kan gjøres for å forebygge munnkreft?

Munnkreft er en sykdom som kan forebygges. Du kan også aktivt bidra til å utvikle den. Å følge disse tipsene vil hjelpe deg med å forebygge munnkreft:

• Hvis du bruker tobakk (sigaretter, beedis), tygger tobakk eller bruker vannpipe, prøv å slutte eller redusere røykingen. Snakk med legen din om røykesluttprogrammer.
• Hvis du drikker alkohol, drikk med måte.
• Når du skal ut i solen, ikke glem å bruke en «UV-AB-blokkerende solkrem» til ansikt og lepper.
• Bli vaksinert mot (humant papillomavirus - HPV)).
• Spis et balansert kosthold.
• Gå til regelmessige tannlegekontroller. Det er lurt å få en sjekk for munnhulekreft minst hvert tredje år for personer mellom 20 og 40 år, og hvert år etter fylte 40 år.

Kan jeg finne ut om jeg har munnhulekreft selv?

Hvis munnhulekreft oppdages tidlig, kan veksten eller spredningen bremses.

Du kan gjøre en selvundersøkelse av munnen din hver måned. Hvis du oppdager noe uvanlig eller uvanlig mens du gjør det, bør du oppsøke tannlegen umiddelbart. Slik sjekker du munnen, halsen og nakken for tegn på munnhulekreft:

• Kjenn på leppene, forsiden av tannkjøttet og ganen.
• Kjenn på halsen og under armhulene for å se om du har klumper eller hovne lymfeknuter.
• Gå til et godt opplyst sted foran et speil og se inn i munnen din.
• Bøy hodet bakover og se på ganen.
• Trekk ut kinnene og se inn i munnen, huden inni kinnene og tannkjøttet bak.
• Stikk tungen ut og se på toppen, bunnen og sidene. Skyv tungen sakte tilbake og se på bunnen av munnen.

Hva kan jeg forvente hvis jeg har munnhulekreft?

Munnhulekreft er en type kreft som utvikler seg i munnen. Som mange kreftformer kan tidlig oppdagelse og behandling bremse spredningen av munnhulekreft. Omtrent en tredjedel av personer som har blitt behandlet for munnhulekreft vil utvikle en ny kreftform. Hvis du har blitt behandlet for munnhulekreft, snakk med legen din om oppfølgingsundersøkelser.

Hva skjer etter at behandlingen er fullført?

Etter at du har fullført behandlingen for munnhulekreft, vil legen din gi deg informasjon om hvordan den spesifikke behandlingen du fikk vil påvirke hverdagen din.

For eksempel kan noen personer med munnhulekreft behandles ved å fjerne svulsten fra leppen eller munnen. Imidlertid kan noen som har spredt seg kreften trenge en annen, mer omfattende operasjon, kanskje til og med rekonstruere en del av munnen eller kjeven.

Uansett tilstand må du gå til legen din, inkludert tannlegen din, regelmessig for kontroller («(oppfølgingsavtaler)»).

Når bør du oppsøke lege?

Hvis du oppdager noen endringer i munnen din – nye sår som ikke gror etter to uker, grove flekker osv. – bør du oppsøke lege umiddelbart. Det er veldig viktig. Jo før du finner ut av det, desto mer sannsynlig er det at behandlingen vil lykkes.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen?

Her er noen vanlige spørsmål du kan stille legen din:

• Hva er forskjellen mellom precancerøs munnkreft og munnkreft?
• Er tilstanden min midlertidig eller kronisk?
• Hva kan være grunnen til at jeg får kreft?
• Hva slags tester må jeg ta, og hvordan gjøres de?
• Hva er den beste behandlingen?
• Hva er alternativene til hovedmetoden du foreslår?
• Hvis jeg må opereres, må jeg også gjennomgå rekonstruktiv kirurgi?
• Bør jeg oppsøke en spesialist? Hvor mye vil det koste, og vil forsikringen min dekke det?
• Hva kan jeg gjøre for å redusere symptomene mine?
• Hvilke livsstilsendringer kan jeg gjøre for å hjelpe med behandling og rekonvalesens?

Det viktigste du må huske! (Hilsen du tar med deg hjem)

Selv om munnhulekreft er en alvorlig sykdom, kan den behandles med hell hvis den oppdages tidlig.

Derfor er det viktig å gå til tannlegen minst to ganger i året og sjekke munnen selv minst én gang i måneden. Det finnes måter å forebygge munnkreft på. En av de viktigste av disse er å unngå å bruke tobakksprodukter. Det er normalt å bli redd når du finner ut at du har kreft. Men husk at du ikke er alene. Hvis du trenger hjelp til å snakke med venner og familie om munnkreften din, snakk med legen din om det. Ta vare på helsen din, for det er det mest verdifulle du har!

Munnhulekreft , Munnhulekreft, Symptomer, Årsaker, Behandling, Kirurgi, Forebygging, Selvundersøkelse