Ble du redd da jeg ba deg ta vann fra ryggraden? (Lumbalpunksjon / Spinalpunksjon) La oss finne ut nøyaktig hva dette er!

Har du noen gang hørt om en «ryggmargspunksjon»? Du tenker kanskje: «Wow, dette må være en stor, skummel ting.» Det er forståelig å være litt nervøs når du hører navnet. Men det er en relativt enkel test som kan hjelpe leger med å diagnostisere en rekke tilstander knyttet til hjernen, nervesystemet og ryggraden. Så la oss snakke om denne «lumbalpunksjonen» i dag, på en vennlig måte som alle snakker om, på singalesisk, ok?

Hvorfor utføres denne (lumbalpunksjon)? Hva ser man etter?

Enkelt sagt innebærer denne testen å ta en liten prøve av væsken som omgir ryggmargen, inne i ryggraden. Denne væsken kalles cerebrospinalvæske (CSF). Det er som en pute som beskytter og gir næring til hjernen og ryggmargen. Så leger kan lære mye ved å undersøke en prøve av denne CSF-væsken.

La oss nå se i hvilke tilfeller leger anbefaler å utføre en «lumbalpunksjon»:

• Hvis du mistenker blødning i hjernen (intrakraniell blødning): Dette kan noen ganger skje etter et slag mot hodet.
• Demenslignende tilstander: Se etter sykdommer som forårsaker gradvis hukommelsestap.
• Sjekk for overflødig CSF-væske i hjernen.
• Sjekk for hevelse og betennelse i hjernevevet («(encefalitt)»).
• Krefttilstander som leukemi: Noen kreftceller kan også spre seg til CSF.
• Hjerneinfeksjoner som hjernehinnebetennelse: Dette er en nødsituasjon. Symptomer kan inkludere feber, hodepine og stiv nakke.
• Autoimmune sykdommer som multippel sklerose: Dette er sykdommer der vårt eget immunsystem virker mot kroppen.
• Tilstander som betennelse i ryggmargen («(myelitt)»).

Ikke bare dette, lumbalpunksjon brukes av flere andre grunner:

• Gi anestesi for å redusere smerte: Du har kanskje hørt om epiduralbedøvelse. Det er også en type anestesi som gis til ryggraden. Regionalbedøvelse brukes for å redusere smerte under operasjoner og fødsel.
• Ta en spesiell røntgenundersøkelse («(myelogram)»): I denne undersøkelsen injiseres en spesiell væske (fargestoff) i ryggmargen, og det tas et røntgenbilde.
• Gi kreftmedisiner eller muskelavslappende midler direkte i spinalvæsken.
• Reduser høyt trykk inne i hjernen («(intrakranielt trykk)»): Dette trykket kan reduseres ved å fjerne noe av CSF-væsken.

Husk at ikke alle disse tilstandene krever en lumbalpunksjon. Legen din vil forklare nøyaktig om du trenger denne testen og hvorfor.

Hvordan bør jeg forberede meg til denne testen?

Greit, la oss si at du har bestemt deg for å ta en lumbalpunksjon. Før det vil legen stille deg noen spørsmål og se på helsehistorien din. Han eller hun kan også be deg om å gjøre ting som:

• Ta en CT-skanning (`(CT-skanning)`) eller MR-skanning (`(MRI)`): Dette kan gi et godt bilde av ryggraden og områdene rundt den.
• Ta en blodprøve: Sjekk ting som blodets evne til å koagulere.
• Fortell legen din om medisinene dine: Hvis du tar blodfortynnende medisiner, som warfarin eller acetylsalisylsyre, bør du absolutt fortelle det til legen din . Han eller hun kan be deg om å slutte å ta noen av disse medisinene eller endre doseringen noen dager før testen. Men husk, ikke slutt eller endre noen av medisinene dine før legen din ber deg om det, ok?

Disse forberedelsene vil hjelpe legen som utfører testen med å få en klar forståelse av tilstanden din, utføre testen på en trygg måte og forhindre unødvendige komplikasjoner. Legen din vil også fortelle deg om han eller hun har noen spesielle instruksjoner til deg.

Hva skjer når jeg får en korsryggpunksjon? Vil det gjøre vondt?

Det er her mange blir redde. Men du føler egentlig ikke noe smerte . Du kan føle litt press, litt klemming, men det er ikke smertefullt.

Her er hva som skjer:

1. Stilling: Du vil bli snudd over på venstre side av en seng og bedt om å legge deg ned. Deretter vil knærne bli trukket så nær brystet som mulig, som en liten ball. Eller noen ganger vil du bli bedt om å sitte i en stol, lene deg fremover over et bord og hvile hodet og hendene på bordet. Denne stillingen kan føles ukomfortabel en stund, men det er viktig å holde seg så stille som mulig . Du kan bli bedt om å endre stilling litt under testen.

2. Rengjøring og bedøvelse: Deretter vil korsryggen, akkurat der nålen skal settes inn, bli grundig rengjort, og en liten mengde lokalbedøvelse vil bli injisert for å bedøve området. Når bedøvelsen injiseres , vil du føle en lett brennende følelse i noen sekunder , som en maur som stikker. Det er det. Deretter vil området være helt bedøvet.

3. Innsetting av nålen: Etter at området er nummen, setter legen en veldig tynn, hul nål inn i korsryggen mellom to ryggvirvler (vanligvis den tredje og fjerde, eller fjerde og femte korsryggvirvelen). Dette er rett over baken. Nålen settes inn i rommet (subaraknoidale rommet) mellom de beskyttende membranene (hjernehinnene) som omgir ryggmargen og er fylt med cerebrospinalvæske (CSF). Noen ganger kan en spesiell røntgenmaskin kalt fluoroskopi brukes til å sikre at nålen er på riktig sted.

4. Inntak av CSF-væske:Når nålen er på riktig sted, måler legen først trykket i CSF-væsken. Deretter samles en liten prøve (noen få milliliter). Dette tar noen få minutter.

5. Etterbehandling: Etter at prøven er tatt, fjerner legen nålen og setter på et lite plaster eller en bandasje på området.

Det er alt som skjer. Hele testen tar mellom 15 og 30 minutter. Men nålen er bare i ryggen din i noen få minutter.

Hvor gjøres denne testen? Vil den føre til at jeg mister bevisstheten?

Denne «(lumbalpunksjonen)» kan noen ganger gjøres på sykehus som en «poliklinisk prosedyre». Dette betyr at du kan reise hjem samme dag. Eller, hvis du er innlagt på sykehus, kan det gjøres på avdelingen. Hvis det gjøres poliklinisk, må noen være der for å ta deg med hjem etter testen.

Du vil heller ikke være helt bevisstløs under denne testen. Du vil bare få en bedøvende medisin. Så du vil være bevisst, men du vil ikke føle noen smerte.

Hva bør jeg gjøre etter testen?

Etter at testen er over, vil legen eller sykepleieren gi deg noen instruksjoner. Det er svært viktig å følge dem. De sier vanligvis ting som dette:

• Ikke kjør bil eller bruk tunge maskiner i 24 timer.
• Ligg i sengen (enten på siden eller på ryggen) i en time eller to, kanskje lenger. Dette kan bidra til å redusere hodepinen.
• Ikke gjør noe anstrengende, som for eksempel trening, i 24 til 48 timer.
• Hvil godt.
• Drikk rikelig med vann og væske for å unngå dehydrering.

Hvis legen din gir deg tillatelse, kan du kanskje gjenoppta dine normale aktiviteter samme dag eller dagen etter testen.

Er det normalt å få hodepine etter en lumbalpunksjon?

Ja, noen kan få hodepine etter denne testen. Vi kaller det «(rygghodepine)». Ikke alle får det, omtrent 10 % av alle opplever dette .

Det som skjer i dette tilfellet er at du får kraftig hodepine når du sitter eller står. Den forsvinner når du legger deg ned. Dette kan starte i løpet av noen timer eller noen dager etter testen. Som oftest blir det bedre av seg selv i løpet av to eller tre dager. Men for noen kan det vare i opptil en uke.

Denne «(rygghodepinen)» kan være ledsaget av andre symptomer som:

• Økt hjertefrekvens (takykardi)
• Lavt blodtrykk (hypotensjon)
• Kvalme

For å hjelpe med dette kan det hjelpe å bruke reseptfrie smertestillende medisiner, drikke rikelig med vann og drikke noen koffeinholdige drikker som kaffe. Legen din vil også gi deg råd.

Er det noen andre bivirkninger? Vil det skade ryggraden?

Alvorlige bivirkninger fra denne testen er sjeldne. I svært sjeldne tilfeller kan imidlertid følgende forekomme:

• Infeksjon på nålestedet
• Det stemmer, hevelse.
• Blør
• Smerter i korsryggen

Husk dette: En lumbalpunksjon vil ikke skade ryggmargen. Dette er fordi nålen settes mye lavere enn ryggmargsnivået. Så ikke vær redd for det.

Hvilke resultater får jeg? Hva sier de?

CSF-prøven som tas fra deg vil bli sendt til et laboratorium og testet for følgende:

• Finnes det bakterier («(Bakterier)», sopp («(Fungi)») eller unormale celler (som kreftceller)?
• Hvordan er sukkernivået ditt (glukosenivået ditt)?
• Hvordan er proteintypene og -nivåene?
• Hva er typene og mengdene av hvite blodlegemer? (Disse kan fortelle om infeksjoner)

Disse resultatene er det som lar legen din bekrefte eller utelukke ulike medisinske tilstander.

Hvor lang tid tar det å få vite resultatene?

Det avhenger av årsaken til testen. Resultatene er vanligvis tilgjengelige innen to til tre dager. Men hvis det gjøres for å sjekke om det er en hjerneblødning eller en nødsituasjon som hjernehinnebetennelse, kan resultatene være tilgjengelige mye raskere, selv innen få timer.

Hva skal man gjøre videre hvis resultatene er unormale?

Fordi en lumbalpunksjon kan oppdage mange sykdommer relatert til hjernen, nervene og ryggmargen, kan resultatene variere. Hvis for eksempel cerebrospinalvæsken din har et høyt antall hvite blodlegemer, kan det tyde på en infeksjon. I så fall kan du behandle infeksjonen med antibiotika.

Legen din vil forklare betydningen av resultatene du har mottatt, og vil fortelle deg hvilken behandling som er nødvendig deretter, samt hva du skal gjøre videre.

Når bør jeg oppsøke legen igjen?

Hvis du opplever noen av disse symptomene etter testen, må du informere legen din:

• Hvis hodepinen varer i mer enn noen få dager og er veldig alvorlig.
• Hvis blod eller annen væske lekker fra nålestedet.
• Hvis det er tegn på infeksjon (hevelse, rødhet, feber).

Til slutt, husk dette ... (Hjemmemelding)

Så, «(Lumbalpunksjon)» eller «(Spinal Tap)» som vi snakket om er ikke noe å være redd for. Ja, det er normalt å føle litt sjokk og nervøsitet når en nål settes inn i ryggraden. Du vil imidlertid ikke føle uutholdelig smerte av dette. Kanskje det vil føles som et lite støt.

Dette er en relativt trygg test som kan bidra til å diagnostisere mange medisinske tilstander. Den forårsaker ingen skade på ryggraden.

Hvis du har andre spørsmål eller bekymringer om dette, bør du snakke med legen din før testen. På den måten vil du føle deg mer avslappet. Hvis du har hodepine etter testen, vil legen din sannsynligvis fortelle deg hvordan du kan lindre den. Så tenk på dette som en annen viktig test innen medisin!

` lumbalpunksjon, spinalpunksjon, spinalpunksjon, cerebrospinalvæske, cerebrospinalvæske, CSF, hjernesykdom, nevrologisk sykdom, ryggrad, diagnose, hodepine