Faller du også ofte? La oss snakke om dette (Tilt Table Test)!

Har du noen gang hatt et plutselig blått øye, følt at ting snurret rundt deg, eller følt at du mistet bevisstheten? Hvis dette skjer ofte med deg, skal vi i dag snakke om en test som kan hjelpe deg med å finne årsaken. Dette kalles «(Tilt Table Test)». Ikke vær redd, det er enkelt. La oss se hva det er, hvordan det gjøres, og hva du trenger å vite.

Hva er dette (Tilt Table Test)?

Enkelt sagt er en «Tilt Table Test» en test som hjelper med å finne årsaken til besvimelse eller bevissthetstap (også kjent som «synkope» i medisinske termer). Det innebærer at du legger deg ned på en spesiell seng (bord) og kontinuerlig overvåker blodtrykk , hjertefrekvens og hjerterytme mens sengen vippes i forskjellige vinkler. Sengen er alltid plassert slik at hodet ditt er over hodet.

Hva kan man finne ut med Tilt Table-testen?

Denne «Tilt Table Test» lar oss se hvordan hjertefrekvensen, rytmen og blodtrykket ditt endrer seg når du endrer stilling (for eksempel når du plutselig reiser deg fra liggende stilling). Ved å bruke denne informasjonen kan legen din finne ut hva som forårsaker svimmelheten og ørheten din. Dette kan deretter hjelpe deg med å utvikle den beste behandlingsplanen for deg.

Se her, synkope, eller besvimelse, er et midlertidig bevissthetstap og tap av kontroll over kroppen på grunn av en midlertidig reduksjon i mengden blod som strømmer til hjernen. Det er derfor folk noen ganger faller. Dette blodtapet kan være forårsaket av et plutselig fall i blodtrykket, en reduksjon i hjertefrekvensen eller en endring i mengden blod i kroppen eller blodsirkulasjonen. Selv etter at du har gjenvunnet bevisstheten, kan du føle deg litt svimmel.

Enten vi står, sitter eller ligger, skal kroppen vår automatisk regulere hjertefrekvensen og blodtrykket. Imidlertid kan noen medisinske tilstander forstyrre denne prosessen. Når det skjer, kan blodtrykket ditt falle plutselig når du reiser deg opp.

Synkope er ofte forårsaket av andre tilstander som påvirker hjertet, nervesystemet eller blodstrømmen til hjernen. Derfor kan legen din bestille andre tester i tillegg til Tilt Table-testen for å bedre forstå tilstanden din.

Hvordan gjør du dette (Tilt Table Test)?

Tenk deg hva som skjer inni kroppen din når du plutselig reiser deg opp fra liggende stilling. Det er det denne «Tilt Table Test» gjør kunstig. Men den er mye tryggere . Fordi du er festet til sengen med stropper, vil du ikke falle av selv om du blir svimmel når du flytter sengen til stående stilling.

Når utføres en vippebordtest? Hvor? Hvor lang tid tar det?

En lege kan utføre denne «vippebordstesten» hvis du opplever hyppig svimmelhet eller bevissthetstap uten noen åpenbar grunn.

Denne testen utføres i et spesielt «Tilt Lab» eller «Elektrofysiologilaboratorium» som ligger på et sykehus eller en klinikk.

Testen kan ta omtrent 90 minutter å fullføre, avhengig av symptomene dine og hvordan blodtrykket og hjertefrekvensen endrer seg under testen. Noen personer kan vise symptomer helt fra første del av testen, så de trenger ikke å gjøre testen mer. Legen vil ha all informasjonen de trenger innen da.

Hvordan forberede seg til vippebordtesten?

Følg legens instruksjoner nøye, og vær klar over hva du skal gjøre på testdagen. Det er lurt å be en venn eller slektning om å kjøre deg hjem etter testen.

Om mat og drikke:

• Spis normalt kvelden før testen.
• Ikke spis eller drikk noe annet enn et par slurker med vann i fire timer før testen.
• Ikke drikk noe som inneholder koffein (som kaffe eller te) på testdagen.

Om medisin:

• Ta din vanlige medisin til rett tid med en slurk vann.
• Hvis du tar vanndrivende midler (diuretika), spør legen din om du kan ta dem etter testen.
• Ikke ta avføringsmidler.
• Hvis du har diabetes eller bruker insulin, bør du spørre legen din hvordan du skal ta medisinen din på testdagen. Ta med deg glukosemåleren din hvis du føler at blodsukkeret ditt er lavt på vei til sykehuset.
• Slutt aldri å ta medisiner uten å snakke med en lege.

Hva bør du ha på deg?

• Bruk komfortable klær og et par sko. Du kan bruke en kortermet eller ermeløs T-skjorte i stedet for en sykehusfrakk. Hvis du bruker langermede eller tettsittende klær, kan du bli bedt om å skifte til en sykehusfrakk. Det er lurt å ta med ekstra klær å skifte til i tilfelle du kaster opp eller urinerer under testen.

Hva trenger du å ta med deg?

• Ikke ta med deg noe verdifullt.
• Ta med deg disse tingene:
• En skriftlig liste over medisinene du tar for øyeblikket og doseringen av disse.
• Gamle medisinske journaler, hvis noen.
• En skriftlig liste over alle dine allergier (mot medisiner, matvarer, miljøstoffer).
• Forsikringskortet ditt.

Hva skjer før testen?

En lege eller sykepleier vil forklare testen for deg, svare på spørsmålene dine og be deg signere et samtykkeskjema. Du kan kanskje også få dette skjemaet når du møter legen dagen før testen. Noen vil hjelpe deg med å forberede deg til testen og svare på eventuelle spørsmål du måtte ha.

Hvis du vil be legen din om ikke å bruke en av armene dine til å sette inn en IV (intravenøs saltløsning) eller til å sjekke blodtrykket ditt før testen, bør du fortelle ham/henne det.

Før testen vil det medisinske personalet gjøre følgende:

• Du vil bli lagt ned på et «vippebord». Dette er en motorisert seng med en metallplate å hvile føttene på.
• Myke stoffstropper vil bli festet over kroppen din, men du må bære din egen vekt under testen.
• En intravenøs infusjon vil bli satt inn i en vene i armen eller hånden din. Denne kan ta blodprøver og gi deg medisiner under testen, om nødvendig.
• Blodtrykksmansjetter vil bli festet til en av armene dine og en finger. Disse er koblet til monitorer som sender informasjon gjennom hele testen. Mansjetten på fingeren er på kontinuerlig gjennom hele testen. Mansjetten på armen kontrollerer blodtrykket ditt hvert 4.–10. minutt.
• Små, klebrige lapper kalt elektroder plasseres på brystet ditt. Disse er koblet til en elektrokardiogram (EKG)-monitor. Denne viser hjertets elektriske aktivitet som en bevegelig graf av linjer på en bevegelig papirstrimmel. Dette kan overvåke hjertefrekvensen og rytmen din under testen.

Hva skjer under testen?

Det medisinske personalet vil være sammen med deg gjennom hele testen. De vil prøve å holde deg så komfortabel som mulig. Maskiner vil kontinuerlig overvåke blodtrykket, hjerterytmen og pulsen din. Informasjonen som samles inn vil bli registrert på en datamaskin.

Del én:

Under «Tilt Table Test» vil du ligge nede i omtrent 15 minutter.

Så, mens du er i ro, vil en lege ta blodtrykket ditt og ta et EKG.

Personen som kontrollerer det motoriserte bordet vipper bordet slik:

• 2–3 minutter ved 30 grader.
• 2–3 minutter ved 45 grader.
• Opptil 45 minutter ved 70 grader.

Det viktigste er at du alltid holder hodet hevet under testen.

For å få nøyaktige testresultater, følg disse instruksjonene:

• Hold deg så stille og rolig som mulig under testen.
• Ikke beveg beina når du står oppreist.
• Prøv å ikke snakke med mindre det er absolutt nødvendig.
• Fortell legen din om eventuelle symptomer du opplever under vippebordstesten (som svimmelhet, ørhet eller urolig mage).

Del to (om nødvendig):

Hvis blodtrykket ditt ikke synker i løpet av den første delen av testen, kan en lege gi deg medisin for å se hvordan kroppen din reagerer på den. Denne medisinen får hjertet til å slå raskere. Denne medisinen kan gis gjennom en intravenøs infusjon, som en pille eller som en spray i munnen.

Etter at du har gitt medisinen, vil legen vippe bordet til 60 grader i opptil 15 minutter. Hvis blodtrykket ditt synker i løpet av denne tiden, er testen over. Den andre delen av testen vil imidlertid være fullført om 15 minutter.

Hvordan vil du føle deg under testen?

Gjennom hele testen vil legen spørre deg hvordan du føler deg. Du har kanskje ingen symptomer, eller du kan oppleve symptomer på «presynkope». Dette er de vanligste:

• Svimmelhet - Følelse av å være svimmel, som om du svever.
• Svimmelhet.
• Føler deg kvalm i magen, som om du skal kaste opp.
• Hjertebank er en følelse av at hjertet slår og brystet dunker.

Du kan ha tåkesyn eller hodepine.

Hensikten med denne testen er ikke å gjøre deg nervøs. Avhengig av hvordan du reagerer på testen, kan den imidlertid gjøre deg nervøs.

Svært viktig: Fortell legen din hva du føler deg under testen. De kan be deg om å rangere symptomene dine på en skala fra 1 til 10 (10 er verst). Symptomene dine, sammen med informasjonen som er samlet inn fra testen, vil hjelpe legen din med å finne ut hva som forårsaker symptomene dine.

Hvis du føler at du ikke kan fortsette med testen på grunn av symptomene dine, bør du fortelle det til legen din . De kan stoppe testen hvis de vil. Men hvis de mener det er trygt for deg å fortsette med testen, vil de oppfordre deg til å vente til testen er fullført, da det er da du får de mest komplette resultatene.

Hva skjer etter testen?

Etter vippebordtesten vil legen senke bordet tilbake til en flat posisjon. Du vil ligge på bordet i omtrent 5–10 minutter. I løpet av denne tiden vil legen sjekke om du har det bra, og vil igjen måle blodtrykk, hjertefrekvens og rytme.

Det er svært sjelden at alvorlige symptomer vedvarer etter testen, men hvis de gjør det, må du kanskje tas med til akuttmottaket for evaluering.

Hvis dette er din siste test for dagen, vil legen fjerne `(IV)`-en din. Hvis du har andre tester som krever en `(IV)` den dagen, vil de la `(IV)`-en være som den er. Personen som utfører den andre testen vil fjerne `(IV)`-en etter din siste test.

De fleste kan dra hjem etter testen. Men du må ha en ansvarlig voksen som kjører deg hjem. Du kan ikke kjøre bil den dagen.

Hvis du ikke har noen andre tester som krever at du faster, kan du spise normalt etter testen.

Hvis det oppstår nye symptomer etter testen, eller hvis eksisterende symptomer vedvarer, må du informere legen din .

Er det noen risikoer med dette (Tilt Table Test)? Er det trygt?

Svært sjelden blir folk avlivet under «Tilt Table Test». Men fordi legene er sammen med deg, vil de raskt senke bordet og få deg tilbake til din normale stilling. Du kan føle deg trøtt og/eller ha magesmerter. Noen mister kontrollen over urinen sin under testen.

Denne testen er generelt trygg . Men som med alle tester er det noen risikoer. Svært sjelden kan personer med trange koronararterier eller halspulsårer få hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Legen din vil diskutere risikoene og fordelene ved vippebordstesten med deg før du samtykker til testen. Om nødvendig kan legen din gjøre noen endringer i testen for å redusere risikoen.

Hva betyr det om testen er (Positiv) / (Negativ)?

• En positiv vippebordtest betyr at du kan ha en medisinsk tilstand som forårsaker unormale endringer i blodtrykk, hjertefrekvens eller hjerterytme.
• En negativ vippebordtest betyr at du ikke viste noen tegn på en medisinsk tilstand som forårsaker unormale endringer i blodtrykk, hjertefrekvens eller hjerterytme.

Hvilke forhold kan forårsake en (positiv) test?

Noen av tilstandene som kan forårsake en «(Positiv) (Tilt Table Test)» er:

• Unormalt langsom hjerterytme (bradykardi).
• Unormalt rask hjerterytme (takykardi).
• Lavt blodsukkernivå (hypoglykemi).
• Lavt blodtrykk (hypotensjon).
• Postural ortostatisk takykardisyndrom (POTS).

Når får jeg vite resultatene av testen?

En lege kan gjennomgå resultatene og diskutere dem med deg i følgende situasjoner:

• Hvis du har betydelige endringer i blodtrykket, hjerterytmen eller hjertefrekvensen.
• Hvis du havner i trøbbel.
• Hvis symptomene dine vedvarer etter testen.

Hvis legen på laboratoriet ikke snakket med deg om resultatene etter testen, ring legen som henviste deg til denne testen og spør om resultatene. I de fleste tilfeller vil resultatene være tilgjengelige innen få dager, om ikke umiddelbart.

Hvis resultatene er unormale, hva gjør du videre?

Avhengig av resultatene av vippebordstesten, kan det hende du trenger ytterligere tester for å finne den nøyaktige årsaken til synkopen din. Disse testene kan omfatte:

• En hemodynamisk test, som gjøres med et ekkokardiogram, for å sjekke hvordan blodet er fordelt i kroppen din, trykket i blodårene dine og hvor godt hjertet ditt pumper blod gjennom kroppen din.
• En autonom reflekstest tester ditt autonome nervesystem – systemet som styrer handlinger vi ikke kontrollerer, som pust, hjertefrekvens og fordøyelse.
• `(Vestibulær funksjonstest)` (en test relatert til balanse).
• Pulsovervåking.
• Ekkokardiogram (ultralydundersøkelse av hjertet).

Når trenger du å snakke med legen?

Legen som henviste deg til denne testen vil forklare testresultatene til deg og snakke med deg om behandlingsplanen din.

Det er svært viktig å spørre legen din om medisinene dine. Du må kanskje endre typene eller dosene av medisiner du tar. Følg den nye behandlingsplanen legen din foreskriver nøyaktig.

Panikkanfall kan gjøre deg redd for å være alene eller gå ut. Leger har brukt denne «Tilt Table Test» i flere tiår for å hjelpe folk med å finne ut hva som forårsaker panikkanfallene deres. Når de vet årsaken, kan de lage en behandlingsplan for å hjelpe deg.

Det viktigste å huske på (Take-home Message)

Det kan være veldig forstyrrende og skremmende å ha hyppige besvimelser. Men husk at årsaken til dette kan finnes og behandles. «Tilt Table Test» er et viktig steg for å hjelpe med dette.

Hvis du har noen av disse symptomene, må du ikke ignorere dem. Oppsøk lege og snakk om dem. Da kan du få den hjelpen du trenger. Hvis du har flere spørsmål om denne testen, ikke vær redd for å spørre legen din. Å ta vare på helsen din er det viktigste!

` Besvimelse, bevissthetstap, vippebordtest, hjertefrekvens, blodtrykk, diagnose, synkope