Hjertets siste slag: La oss snakke om agonal rytme (Agonal Rhythm)

Du har kanskje ikke hørt dette begrepet før. Men det er noe vi alle hører på et tidspunkt, spesielt når en du er glad i nærmer seg slutten av livet. Agonal rytme er en svært sensitiv og alvorlig tilstand. Det er normalt å føle seg redd og sjokkert når du hører dette begrepet. Derfor er det så viktig å være fullt klar over det. La oss snakke om det enkelt, på en måte som gir mening, som om vi snakket med en nær venn.

Hva er agonal rytme, rett og slett?

Enkelt sagt er en agonal rytme den siste, uregelmessige hjerterytmen som oppstår i en persons hjerte rett før døden. Det er en veldig langsom, unormal hjerterytme.

Tenk på hjertet vårt som et lite hus med fire kamre. Det er to kamre på toppen (atrier) og to kamre på bunnen (ventrikler). Normalt sett trekker de nedre kamrene seg sammen som respons på et elektrisk signal fra de øvre kamrene og pumper blod gjennom kroppen. Dette er vår normale hjerterytme.

Men ved agonal rytme slutter hjertets øvre kamre, atriene, å virke helt. De sender ingen elektriske signaler. Så begynner hjertets nedre kamre, ventriklene, å slå så mye de kan, uten noen forbindelse, veldig sakte, som et siste desperat forsøk. Dette er som en lommelykt som plutselig slukker med et knapt ladet batteri, uten strøm fra strømnettet. Vi anser dette som en alvorlig hjerterytmeforstyrrelse (arytmi).

Kan noen i denne situasjonen overleve?

Dette er et vanskelig spørsmål å stille, men det er viktig å vite sannheten. Noen med en agonal rytme er egentlig ikke i stand til å leve.

Årsaken til dette er, som jeg sa tidligere, at denne uregelmessige, svake pulsen ikke pumper nok blod til kroppen. Hjernen, nyrene, lungene, ingen steder får oksygen. Dette er det siste hjerteslagmønsteret som oppstår før en tilstand som kalles «asystoli» (på vårt dagligdagse språk, «flat linje»), når all elektrisk aktivitet i hjertet stopper. «Asystoli» er et medisinsk bekreftet dødstilfelle.

Hva betyr ordet «agonal»? Føles det virkelig som smerte?

Ordet «agonal» kommer fra en rot som er relatert til ordet «agony». Det betyr «dødens smerte» eller «som gjelder døende prosess». Så når vi hører dette navnet, tenker vi kanskje at dette er en tilstand som forårsaker uutholdelig smerte.

Men det er noe veldig viktig som vi alle trenger å forstå her.

For noen med en agonal rytmeDet er ingen smerte eller ubehag. På det tidspunktet kan personen gjøre noen bevegelser og lage lyder som stønn. For en utenforstående observatør kan det se ut som om personen har vondt. Men det er ikke den virkelige situasjonen.

Årsaken til dette er at så snart oksygentilførselen til hjernen stopper, slutter hjernen å fungere. Derfor blir personen bevisstløs. En bevisstløs person kan ikke føle smerte. Det vi ser, som stønn og rykninger, er bare reflekser som oppstår automatisk i hjernestammen. Det er som når beinet til en bevisstløs person rykker når du banker det mot beinet.

Hva kjennetegner en agonal rytme?

Denne tilstanden diagnostiseres av leger. Den mistenkes vanligvis når hjertefrekvensen faller under 20 slag per minutt. Dette kan bare bekreftes med et «elektrokardiogram», eller «EKG»-test.

Hva forårsaker denne situasjonen?

Agonal rytme er ikke en sykdom som oppstår av seg selv. Den er forårsaket av svært alvorlig skade på hjertet eller en annen medisinsk nødsituasjon som fører til hjertestans.

De viktigste mulige årsakene er:

• Alvorlig skade på selve hjertet:
• Hjertetamponade: Den tynne membranen som omgir hjertet fylles med blod eller væske, og presser på hjertet.
• Hjertetraume: En alvorlig skade på brystet, for eksempel et knivstikk, et skuddsår eller et fall fra stor høyde.
• Ventrikkelflimmer: Dette er når de nedre kamrene (cellene) i hjertet begynner å slå ukontrollert. Dette er også en umiddelbar årsak til hjerteinfarkt.

• Andre nødsituasjoner som kan føre til hjerteinfarkt:
• Karbonmonoksidforgiftning: Innånding av røyk hindrer oksygen i å nå blodet.
• Drukning i vann.
• Overdose av narkotika.
• Elektrisk støt.
• Alvorlige anfall («Anfall»).
• Kraftig blødning («blødning»).
• Kvelning eller strangulering.
• Hjerneslag.
• Alvorlige hodeskader (traumatisk hjerneskade - TBI).

Er agonal rytme og agonal pust det samme?

Mange blander disse to sammen. Men det er to forskjellige ting.

• Agonal rytme: Dette er relatert til hjertets elektriske aktivitet , det vil si mønsteret i hjertets slag.
• Agonal pusting: Dette er pusteprosessen.Noe relatert. Det som skjer i dette er at en person ser ut til å gispe etter pusten, gispe etter pusten. Dette er også en reflekshandling fra hjernestammen nær døden, ikke et faktisk forsøk på å puste.

Men begge disse tilstandene kan oppstå samtidig hos en person. Det viktige er at både ved agonal pusting og agonal rytme er personen ikke bevisst og føler derfor ingen smerte eller ubehag.

Hvordan kan vi trøste våre kjære i en slik stund?

Dette er den viktigste og mest følsomme delen av dette emnet. Det er veldig vanskelig å se noen du elsker i denne situasjonen. Men selv da finnes det ting du kan gjøre for å trøste den personen.

Leger sier at når alle andre sanser i en persons kropp er stengt ned, er hørsel og berøring de to siste sansene som går tapt. Dette betyr at selv om de er bevisstløse, kan personen fortsatt være i stand til å sanse hva du sier og berøringen din til en viss grad.

• Hold den personens hånd. Berøringen din kan være til stor trøst for den personen.
• Snakk rolig og kjærlig. Si hva du tenker på. Si ting som: «Jeg elsker deg», «Du er ikke alene, jeg er her».
• Si noe hyggelig til personen. Syng noen Pirith-sanger, resiter et religiøst vers, eller nynn en sang som personen gjerne vil høre.

Agonal rytme er et tegn på at døden er svært nær. Det er en tilstand som ikke kan reverseres. Men når din kjære tar den siste reisen, vil dine kjærlige ord og berøring trøste vedkommende. Og du vil også sitte igjen med trøsten av å vite: «Jeg lot ham ikke være alene, jeg var der til siste øyeblikk.»