Ser du slike striper inni øynene dine? La oss snakke om angioide striper!

Har du noen gang vært hos en øyelege og hørt noe sånt som: «Du kan se disse små linjene inni øyet ditt, vi kaller dem angioide striper»? Eller har du bare hørt dette navnet? Du blir kanskje litt redd for å høre dette. Men ikke bekymre deg. I dag skal vi snakke om denne tilstanden som kalles angioide striper på en enkel og forståelig måte.

Vet du hva angioide striper er?

Enkelt sagt er angioide striper små, grove linjer som vises under netthinnen i øyet ditt. De ser ut som blodårer, men de er egentlig ikke blodårer. De sees vanligvis når øyelegen din undersøker øynene dine. De kan ofte sees i begge øyne. Noen kaller dem også Knapp-striper eller Knapp-striae.

Tenk deg at det inni øyet ditt er en «synsnerveskive» (det vil si den siste delen av synsnerven før den kobles til hjernen), og disse stripene ser ut til å strekke seg utover derfra. De dannes når et vev kalt «Bruchs membran» utvikler seg inne i øyet. Denne «Bruchs membran» er det indre laget av «årehinnen» (det er her blodårene som bringer blod og næringsstoffer til øyet befinner seg). Den ligger mellom «netthinnen» og «sklera».

Hva er symptomene på denne tilstanden?

Som oftest er det ingen symptomer på angioide striper. Dette betyr at du kanskje ikke merker noen endringer eller ubehag. Imidlertid kan noen komplikasjoner forbundet med disse angioide stripene noen ganger føre til synstap. Det er derfor leger er bekymret for dette.

Hvorfor dannes disse angioide stripene?

Hovedårsaken er dannelsen av sprekker i «Bruchs membran» som vi snakket om tidligere. Hos noen mennesker tykner denne membranen over tid, avsetter ting som kalsium og blir lett sprø. Det er da disse stripelignende sprekkene dannes.

Noen ganger kan disse også være forårsaket av øyeskader.

Hva er risikofaktorene?

Det finnes noen helsetilstander som kan forårsake angioide striper. For å huske på disse bruker leger noen ganger akronymet PEPSI . La oss se hva de er:

• P - Pseudoxanthoma elasticum: Dette er en arvelig sykdom. Den er forårsaket av avsetning av mineraler i kroppens elastiske fibre. Denne sykdommen er oftest assosiert med angioide striper.
• E - Ehlers-Danlos syndrom: Dette er også en genetisk tilstand som påvirker kroppens bindevev.
• P - Pagets sykdom i beinvevet: Dette er en sykdom som påvirker beinvevet. Den påvirker måten nye bein dannes og brekker på.
• Sigdcelleanemi: Dette er en arvelig sykdom som påvirker de røde blodcellene. De røde blodcellene blir deformerte og kan sette seg fast i blodårene.
• I - Idiopatiske tilstander: Dette er tilstander som det ikke finnes noen spesifikk årsak til. Disse kan påvirke hemoglobinet (en del av de røde blodcellene) eller kollagenet (en nøkkelkomponent i bindevevet) i blodet ditt.

Det viktigste er at du ikke trenger å ha alle sykdommene som PEPSI sier for å utvikle angioide striper. Dette er de viktigste sykdommene som kan være assosiert.

Andre risikofaktorer

I tillegg til disse viktige medisinske tilstandene, kan flere andre faktorer øke risikoen for å utvikle angioide striper:

• Aldring: Endringer i Bruchs membran kan forekomme med alderen.
• Øyeskader: Som vi nevnte tidligere, kan disse også være forårsaket av ting som alvorlige slag mot øynene.

Hva er de mulige komplikasjonene ved angioide striper?

Selv om angioide striper vanligvis er ufarlige, kan de noen ganger forårsake komplikasjoner som påvirker synet ditt. Det er disse som er farlige.

Det er to hovedkomplikasjoner:

1. Koroidal neovaskularisering: Dette er når nye, usunne blodårer vokser i netthinnen. Disse er som ugress, og de er ikke bra for øyet. De kan blø eller lekke væske, noe som forårsaker tåkesyn og forvrengning.

2. Subretinal blødning: Disse nydannede svake blodårene kan sprekke og blø under netthinnen. Dette kan også skade synet.

Det er først når slike komplikasjoner oppstår at synet ditt begynner å bli forvrengt eller til og med reduseres.

Hvordan diagnostiseres dette? Hvilke tester gjøres?

Som oftest kan øyelegen din oppdage disse angioide stripene under en rutinemessig øyeundersøkelse. For å bekrefte tilstanden, utelukke andre tilstander og avgjøre om det er noen komplikasjoner, kan det hende at legen din vil at du skal ta flere tester. Noen ganger kan de be deg om å få disse testene gjentatt fra tid til annen for å se hvordan tilstanden din endrer seg.

Typer tester utført

De viktigste bildediagnostiske testene som utføres er:

• Fluoresceinangiografi:Dette innebærer å injisere et spesielt fargestoff i en vene i armen. Deretter tar et spesielt kamera bilder mens fargestoffet beveger seg gjennom blodårene i øyet. Dette lar deg tydelig se problemer med blodårene dine, for eksempel nye blodårer.
• Optisk koherenstomografi (OCT): Dette er som en skanning av innsiden av øyet. Den bruker lysstråler til å ta tverrsnittsbilder av innsiden av øyet. Den kan se på ting som tykkelsen på lagene i netthinnen, væskeopphopning og nye blodkar.
• Fundus autofluorescens: Denne testen bruker et naturlig stoff kalt lipofuscin som finnes inne i øyet for å oppdage endringer og skader på cellene i øyet.

Legen vil avgjøre hvilken behandling du trenger basert på informasjonen fra disse testene.

Finnes det en behandling for angioide striper?

Det finnes ingen spesifikk behandling for angioide striper. Det vil si at det for øyeblikket ikke finnes noen kur for stripene. Det viktigste er imidlertid å behandle komplikasjonene som oppstår, og å behandle eventuelle underliggende tilstander som kan være forbundet med dem (som de som er på PEPSI-listen).

Spesifikke behandlinger for komplikasjoner

Hvis du har en tilstand som den vi snakket om, kalt «koroidal neovaskularisering» (dvs. dannelse av nye, uønskede blodkar), kan legen din foreslå behandlinger som disse:

• Fotokoagulasjon: Dette bruker en laser for å ødelegge uønskede blodårer.
• Fotodynamisk terapi (PDT): Dette innebærer å administrere et spesielt lysfølsomt legemiddel til kroppen din, og deretter rette en spesiell lysstråle inn i øyet for å ødelegge de uønskede blodårene.
• Antivaskulær endotelvekstfaktor (anti-VEGF)-legemidler: Dette er den mest brukte behandlingen. De innebærer å injisere et spesielt legemiddel i den gelélignende væsken inne i øyet som kalles glasslegemet. Disse legemidlene kontrollerer veksten av nye blodkar. De kalles også VEGF-hemmere. Disse injeksjonene må kanskje gjentas månedlig eller etter behov.
• Bruk av PDT og anti-VEGF-legemidler sammen: Noen ganger kan disse to behandlingene brukes sammen.

Er det noen bivirkninger/komplikasjoner ved behandlingen?

Som med all medisinsk behandling kan disse behandlingene ha noen bivirkninger eller komplikasjoner. Det er også greit å være klar over det.

• Laserfotokoagulasjon:Selv om dette kan gi klart syn på kort sikt, kan det noen ganger skade sunt vev, forårsake blødninger i netthinnen og tap av sentralsynet.
• Anti-VEGF-legemidler: Bivirkninger fra disse injeksjonene er vanligvis kortvarige. De kan inkludere øyesmerter, rødhet, tåreflekker og flytende flekker. Det er en svært liten risiko for alvorlig øyeinfeksjon med hver injeksjon.
• PDT-behandling: Det kan være en midlertidig økning i solbrenthet etter dette. Det kan også være en blind flekk i synet. Det kan være allergiske reaksjoner på de lysfølsomme legemidlene, og i sjeldne tilfeller kan det dannes nye, uønskede blodkar.

Hvis du blir foreslått en behandling, er det svært viktig å diskutere fordeler, ulemper og mulige bivirkninger grundig med legen din.

Hva skjer hvis jeg har angioide striper?

Hvis du bare har angioide striper, det vil si hvis det ikke er andre komplikasjoner, er det ikke så farlig. Men hvis du har en øyeskade, bør du absolutt oppsøke en øyelege og få behandling.

Hvis du har en underliggende systemisk tilstand som forårsaker angioide striper, er det svært viktig å følge legens behandlingsplan og få nødvendig øyepleie.

Kan dette forebygges? Hvordan kan risikoen reduseres?

Det finnes ingen måte å forhindre angioide striper forårsaket av underliggende medisinske tilstander. Du kan imidlertid forhindre de som er forårsaket av øyeskader.

Å beskytte øynene dine er det viktigste her. Bruk av vernebriller kan bidra til å redusere risikoen for:

• Ved arbeid med maskiner eller gjenstander som kan forårsake øyeskade (f.eks. sveising, bruk av slipemaskin, trebearbeiding).
• Når du kjører motorsykkel (med visiret på hjelmen).
• Når man driver med litt anstrengende idretter (f.eks. cricket, spesielt når man slår med balltre, feltarbeid).
• Når du arbeider i hagen, spesielt når du klipper grener og rydder busker.

Hva er de beste tidspunktene å oppsøke lege?

Det er lurt å gå til øyelegen regelmessig for å få øynene dine undersøkt. Hvis du har en øyesykdom eller en annen tilstand som kan påvirke øynene dine, kan det hende du må gå til legen oftere.

Hvis du opplever noen av disse øyeproblemene, må du oppsøke en øyelege umiddelbart:

• Hvis du har øyesmerter.
• Hvis du opplever endringer i synet (f.eks. uskarpt syn, forvrengning, mørke flekker).

I dette tilfellet, kontakt lege umiddelbart eller dra til akuttmottaket:

• Hvis du får en øyeskade.
• Hvis du opplever sterke smerter eller blødninger i øyet.
• Hvis synet ditt plutselig forsvinner eller blir veldig svakt.

Spørsmål å stille legen/legen

Når du vet at du har angioide striper, kan du stille legen din spørsmål som disse:

• Hvorfor har jeg disse angioide stripene?
• Hva slags behandling trenger jeg?
• Hva er bivirkningene av disse behandlingene?
• Hvor ofte burde jeg se deg?
• Hvilke andre spesialister bør jeg oppsøke (f.eks. for en underliggende tilstand)?
• Hvilke nye symptomer eller tegn på forverring av tilstanden bør jeg se etter?
• Hvordan vil tilstanden min være fremover (prognose)?

Hva er forskjellen mellom «lakksprekker» og «angioide striper»?

Begge disse er ting som ser ut som striper inni øyet når du undersøker øynene. Utseendet og årsakene deres er imidlertid forskjellige.

• Lakksprekker: Disse sees ofte i øynene til personer som er ekstremt myope (nærsynte).
• Angioide striper: Disse kan være forårsaket av noen av tilstandene vi diskuterte tidligere, eller av skade på øyet.

Noen ganger, hvis utseendet på disse linjene ikke er tydelig, kan legen trenge å utføre bildediagnostiske tester som OCT for å skille nøyaktig mellom de to.

Til slutt, budskapet vi må ta med hjem

Hvis du har angioide striper, vet du kanskje ikke engang om det. De oppdages ofte av en lege under en rutinemessig øyeundersøkelse. I de fleste tilfeller er det ingenting du kan gjøre med dem annet enn å observere dem. Det vil si, bare vent og se om de endrer seg.

Noen ganger kan imidlertid legen din tro at du har en underliggende medisinsk tilstand som er relatert til dette. Hvis det er tilfelle, kan det hende du må ta ytterligere tester.

Det viktigste er å ikke være redd og å lytte nøye til hva legen din sier. Sørg for å stille spørsmål om hvilke tester du skal ta og hva resultatene vil fortelle deg. Det medisinske teamet ditt er der for å støtte deg og hjelpe deg med å ta de riktige avgjørelsene. Få regelmessige øyeundersøkelser og beskytt øynene dine, så kan du redusere risikoen for mange problemer.

` Angioide striper, angioide striper, øyesykdommer, øyestriper, netthinne, Bruchs membran, øyehelse