Har den lille din problemer med å avføre seg? La oss snakke om anorektal misdannelse!

Vi er så interessert i alt som har med den nyfødte babyen vår å gjøre, ikke sant? Det viktigste er om babyen ammer ordentlig, sover godt og bæsjer i tide. Så hvis babyen din ser ut til å ha problemer med å bæsje, eller hvis han ikke bæsjer på noen dager, er det normalt at du som mor føler deg veldig bekymret. Noen ganger kan årsaken til dette være en defekt i anus og endetarm som er tilstede ved fødselen. I dag skal vi snakke om en slik tilstand, «(anorektal misdannelse)».

Hva er denne medfødte defekten i anus og endetarm (anorektal malformasjon)?

Enkelt sagt er «(anorektal misdannelse)» når babyens anus og endetarm ikke dannes ordentlig mens de vokser i livmoren. Visste du at anus og endetarm er de to siste delene av fordøyelsessystemet vårt?

Tenk på dette: Noen babyer med denne tilstanden kan ha en veldig smal anus, eller de kan til og med ikke ha noen anus i det hele tatt. Andre kan ha et vev som dekker anus eller endetarm. Noen ganger kan babyens anus også være feilkoblet til andre deler av kroppen.

Det er forståelig å føle mye frykt og angst når du finner ut at babyen din har denne tilstanden. For hvis den ikke behandles riktig, kan babyen utvikle tarmblokkeringer. Dette kan gjøre det svært vanskelig å få avføring, eller til og med umulig i det hele tatt. Men det beste er at de fleste av disse tilstandene kan behandles med kirurgi kort tid etter at babyen er født, vanligvis innen få dager, og resultatene er vanligvis gode.

Hva betyr «anus» og «endetarm»?

Ordet «anorektal» er en kombinasjon av ordene «anus» og «endetarm». Endetarmen din er den siste delen av tykktarmen, som ligger rett over anus. Anus er åpningen som avføringen forlater kroppen din gjennom.

Når vi forlater avføringen kroppen gjennom anus. Så hvis det er problemer med denne anusen eller endetarmen, kan det forårsake problemer med avføring.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Disse tilstandene, kalt «anorektale misdannelser», er faktisk svært sjeldne. Selv i et land som Amerika har bare omtrent én av 5000 fødte babyer denne tilstanden.

Hva er symptomene på en medfødt defekt i anus og endetarm?

En lege oppdager vanligvis denne tilstanden når de undersøker en nyfødt baby. Legen kan legge merke til at anus er smal, eller at anus ikke er på plass. Eller at babyens analåpning er på et uvanlig sted i stedet for der den skal være.

Hvis denne tilstanden ikke oppdages tidlig, kan babyen vise symptomer som:

• Manglende evne til å avføre (forstoppelse).
• Avføring som lekker fra babyens skjede eller synlig avføring i urinen (hos jenter).
• Urin lekker fra babyens anus.

Finnes det forskjellige typer anorektale misdannelser?

Ja, det finnes flere hovedtyper av denne tilstanden. La oss se hva de er:

• Kloaka: Dette er når både urinrøret og anus har samme åpning. (Denne tilstanden forekommer bare hos jenter)
• Fistler: Dette er når babyens anus er unormalt forbundet med andre deler av kroppen, for eksempel urinrøret, blæren, skjeden eller perineum (huden mellom anus og kjønnsorganene).
• Imperforert anus: Dette er en tilstand der anus og endetarm ikke er forbundet med hverandre. Det vil si at det ikke er noen analåpning.

Hvorfor skjer dette med de små?

Eksperter vet fortsatt ikke nøyaktig hva som forårsaker anorektal misdannelse, men noen mener at visse genetiske endringer som oppstår under graviditet kan bidra til tilstanden.

Kan barn med disse «anorektale misdannelsene» utvikle andre helseproblemer?

Noen ganger, ja. Barn med disse «anorektale misdannelsene» kan også ha andre helseproblemer. Her er noen eksempler:

• Downs syndrom tilstand.
• Andre sykdommer i fordøyelsessystemet (gastrointestinale (GI) sykdommer).
• Visse ryggproblemer.
• Townes-Brocks syndrom: Dette er en genetisk tilstand. Ved denne tilstanden kan anus være fraværende eller fullstendig blokkert (uperforert). Hender og ører kan også være unormalt formet.
• Problemer med urinveiene.
• VATER-syndrom (VACTERL-assosiasjon): Dette er en tilstand som påvirker flere systemer i kroppen. For eksempel kan ryggraden, hjertet, fordøyelsessystemet, nyrene og lemmene bli påvirket.

Hvordan diagnostiseres denne tilstanden nøyaktig?

Leger diagnostiserer vanligvis denne tilstanden gjennom en fysisk undersøkelse. I tillegg kan noen bildediagnostiske tester brukes til å bekrefte og undersøke tilstanden ytterligere. Noen av disse testene inkluderer:

• Bariumklyster: Denne testen innebærer å sette inn en væske i endetarmen for å belegge innsiden av fordøyelseskanalen. Dette gjør at organene kan sees tydelig på et røntgenbilde.
• Bariumsvelging / Øsofagogramtest: I denne testen svelges en væske, og de øvre delene av fordøyelsessystemet sees tydelig med et røntgenbilde.
• CT-skanninger:Datamaskiner og røntgenbilder brukes til å ta bilder av innsiden av kroppen.
• MR-bilder: Bruk magneter og radiobølger til å se inn i kroppen.
• Ultralyd: Bruk høyfrekvente lydbølger for å se på indre organer.
• Røntgenstråler: Bruk en lav dose stråling for å ta bilder av innsiden av kroppen.

Hvordan behandles disse «(anorektale misdannelsene)»?

Leger behandler ofte denne tilstanden med kirurgi . Noen ganger kan en enkelt operasjon åpne en innsnevret passasje eller fjerne membranen som dekker babyens anus. De kan også utføre en operasjon kalt en anoplastikk, som rekonstruerer babyens anus.

Tenk deg nå at hvis en baby har en «imperforert anus»-tilstand, utfører kirurger flere operasjoner i etapper for å koble anus til endetarmen. Disse operasjonene er:

1. Kolostomi: I denne prosedyren deler kirurgen tykktarmen i to deler og fører endene ut gjennom to åpninger i magen. Babyen må deretter bruke oppsamlingsposer som samler opp avføring utenfor kroppen. Avføring og slim (en væske som slim) passerer gjennom disse posene.

2. Anorektal reparasjon: Vanligvis, når babyen er noen måneder gammel, kobler kirurgene anus og endetarm sammen. Etter denne operasjonen fortsetter avføringen å komme ut gjennom stomiposen til babyen er leget.

3. Kolostomilukking: To til tre måneder etter den andre operasjonen utføres en ny operasjon for å fjerne stomiposen. Etter det vil barnet begynne å avføre seg gjennom anus i løpet av få dager.

Du kan bli redd når du hører om disse operasjonene. Men husk at disse gjøres for å forbedre barnets fremtid. Legene vil forklare alt for deg.

Hvilke komplikasjoner eller bivirkninger kan oppstå etter disse behandlingene?

Barn som har gjennomgått kirurgi for å korrigere anorektal misdannelse kan ha vanskeligere med pottetrening enn andre barn. De kan ha problemer med å kontrollere avføringen eller oppleve kronisk forstoppelse. Det er også rapportert at personer som har gjennomgått denne operasjonen som barn noen ganger opplever seksuell dysfunksjon som voksne.

Kan denne «(anorektale misdannelsen)» forebygges?

Det finnes egentlig ingen måte å forhindre at et barn blir født med denne «(anorektale misdannelsen)». Men etter å ha behandlet den, kan du hjelpe barnet ditt med å leve en god livskvalitet.

Hvis du merker at barnet ditt opplever komplikasjoner etter behandlingen – som for eksempel forstoppelse – ta det med til legen umiddelbart. Barnets lege kan foreskrive avføringsmidler, kostholdsendringer eller andre behandlinger for å redusere symptomene. Han eller hun kan også anbefale et tarmhåndteringsprogram hvis barnet ditt har problemer med å kontrollere avføringen.

Hvem er mest berørt av denne situasjonen?

Anorektale misdannelser er vanligere hos gutter enn jenter.

Foreldre som allerede har hatt ett barn med en anorektal misdannelse har også større sannsynlighet for å få et nytt barn med tilstanden. Hvis du allerede har et barn med tilstanden, har ditt neste barn 1 til 100 sjanse for også å ha en anorektal misdannelse.

Hva er utsiktene for denne situasjonen?

De fleste babyer født med anorektal misdannelse behandles i løpet av de første levedagene. De fleste barn kommer seg godt etter operasjonen og har ingen komplikasjoner.

Noen barn kan fortsette å ha forstoppelse eller problemer med å kontrollere avføringen etter operasjonen. I slike tilfeller kan spesifikke behandlinger – som det tidligere nevnte «tarmbehandlingsprogrammet» – være nyttige.

Når bør du oppsøke barnets lege?

Hvis babyen din har noen av følgende symptomer, må du oppsøke lege umiddelbart:

• Hvis du ikke bæsjer i det hele tatt.
• Hvis du har forstoppelse.
• Hvis avføring kommer ut av skjeden (hos jenter).
• Hvis det er synlige spor av avføring i urinen.
• Hvis urin lekker fra anus.

Hvilke spørsmål bør du stille barnets lege?

Hvis barnet ditt har en anorektal misdannelse, eller du tror de kan ha en, kan du stille barnets lege disse spørsmålene:

• Hvilke tester gjøres for å diagnostisere en anorektal malformasjon?
• Trenger barnet mitt kirurgi for å behandle dette?
• Hva er symptomene på komplikasjoner som kan oppstå etter operasjonen?
• Hvordan kan jeg hjelpe babyen min med å forhindre forstoppelse?
• Hvordan vet jeg om barnet mitt trenger et «tarmbehandlingsprogram»?

Til slutt, viktige ting å huske på (Take Home Message)

Anorektal misdannelse er en tilstand der et barns anus eller endetarm ikke er ordentlig utviklet ved fødselen. Det kan være en skremmende tanke å få vite at babyen din har en medfødt tilstand. Kirurgi kan imidlertid vanligvis rette opp problemet innen få dager etter fødselen. Hvilken type operasjon babyen din trenger, vil avhenge av defektens art og hvor omfattende den er. De fleste babyer blir bra friske etter behandling.Så ikke vær redd, følg legens råd, så blir alt bra!

` Anorektal misdannelse, anorektale defekter, anorektale defekter, medfødte defekter, nyfødte, avføringsvansker, kolostomi, kirurgi