Snorker du og har du søvnapné? La oss snakke om AHI (Apnea-Hypopnea Index - AHI)

Snorker noen i familien din, kanskje mannen eller kona di, høyt om natten mens de sover? Har du noen gang lagt merke til at de plutselig slutter å puste mens de snorker, og så begynner de å puste igjen som om de gisper etter luft? Eller tror du at du fikk en god 8 eller 9 timers søvn om natten, men du føler deg fortsatt uvanlig trøtt og søvnig dagen etter? Sovner du noen ganger mens du jobber, kjører bil eller ser på TV? Dette er ikke ting som kan avfeies som bare "snorking" eller "ikke å kunne sove godt". Bak disse symptomene kan det ligge en alvorlig helsetilstand som kalles obstruktiv søvnapné . Så i dag skal vi snakke om en veldig viktig måling som leger bruker for å måle alvorlighetsgraden av denne tilstanden. Det er AHI-verdien (Apnea-Hypopnea Index) .

Enkelt sagt, hva er AHI?

AHI står for Apnea-Hypopnea Index . Den måler hvor mange ganger pusten din stopper (apné) og blir veldig overfladisk (hypopné) i løpet av en time mens du sover. Tenk på det som et «karaktertegn» for søvnpusten din.

For å avklare dette litt mer, la oss se på den nøyaktige betydningen av disse to ordene:

• Apné: Dette er når pusten din stopper helt i 10 sekunder eller mer . I løpet av denne tiden kommer det ikke luft inn i lungene.
• Hypopné: Dette er når pusten din ikke stopper helt, men luftveiene dine er i stor grad blokkert og pusten din blir veldig overfladisk . Dette fører til at oksygennivået i blodet ditt synker betydelig.

Nå tenker du kanskje: «Hvordan skal jeg vite om jeg slutter å puste?» Dette er hva som faktisk skjer. Når pusten din stopper, enten den er overfladisk eller ikke, registrerer hjernen din umiddelbart denne faren. Hjernen vet at kroppen din ikke får nok oksygen. På det tidspunktet vekker hjernen deg fra dyp søvn i en kort periode (opphisselse). Men denne oppvåkningen er så liten at du ikke engang husker den. Når du begynner å puste igjen, lar hjernen deg sovne igjen. Når søvnapné er alvorlig, kan dette skje hundrevis av ganger om natten . Så tenk på det, hvis søvnen din blir avbrutt flere ganger i timen eller til og med titalls ganger, hvordan kan du få en god og forfriskende søvn? Det er derfor du føler deg trøtt hele dagen.

Så hvordan måles denne AHI-verdien?

For å finne denne verdien må du gjøre en spesiell test. Vi kaller det en søvnstudie , eller i medisinske termer, polysomnografi . Dette gjøres vanligvis etter en overnatting i et spesielt søvnlaboratorium på et sykehus.

Ikke tro at dette er smertefullt. Det gjør ikke vondt i det hele tatt. Det du gjør er:

• Flere små sensorer er festet til hodet, ansiktet, brystet og bena.
• De setter to stropper rundt brystet og magen for å måle bevegelsene mens du puster.
• En liten klipslignende enhet festes til fingeren for å måle oksygennivået i blodet.

Så sover du normalt. Gjennom natten registrerer disse enhetene blant annet hjerneaktivitet, puls, pustemønstre, oksygennivå i blodet, snorking og kroppsbevegelser.

Neste dag analyserer legene disse dataene og beregner AHI-poengsummen din. Slik gjøres det:

Antall apné- og hypopnéhendelser som inntraff i løpet av natten ÷ Totalt antall timer du sov = Din AHI-verdi

Noen ganger finnes det enkle søvnstudieapparater du kan bruke hjemme. Dataene fra en test utført på et sykehus er imidlertid mye mer nøyaktige og detaljerte. Legen din vil avgjøre hva som er best for deg.

Alvorlighetsgraden av søvnapné målt ved AHI-verdien (for voksne)

Leger vil klassifisere tilstanden din basert på AHI-verdien som er oppnådd etter søvnstudien. Slik fungerer denne klassifiseringen for en voksen.

Er AHI-verdien forskjellig hos små barn?

Ja, absolutt. Små barns kropper og luftveier er forskjellige fra voksnes, så skalaen som brukes til å måle deres AHI er også forskjellig.

AHI-klassifiseringen for barn er som følger:

• Mild: AHI-verdi fra 1 til 4
• Moderat: AHI-verdi fra 5 til 9
• Alvorlig: AHI-verdi på 10 eller høyere

Hvis barnet ditt snorker høyt om natten, puster med åpen munn mens det sover, ser ut til å gispe etter luft, er hyperaktivt om dagen eller har problemer med å følge med på skolen, må du snakke med en barnelege om det.

AHI-verdien til en person som bruker en CPAP-maskin

Den viktigste og mest effektive behandlingen for søvnapné er CPAP-maskinen (Continuous Positive Airway Pressure) . Denne fungerer ved å levere et forsiktig lufttrykk gjennom en maske som du har på ansiktet mens du sover, slik at luftveiene holdes åpne. Dette hindrer deg i å slutte å puste.

Når du starter CPAP-behandling, er målet å holde AHI under 5 per time.Vedlikehold. Mange CPAP-maskiner i dag har en funksjon som lar deg sjekke AHI-en din hver morgen. Selv om det ikke er 100 % like nøyaktig som en søvnstudie, kan det være en fin måte for deg og legen din å overvåke hvor godt behandlingen fungerer.

Er AHI-verdien alene tilstrekkelig? Hva er begrensningene med denne metoden?

AHI er et svært viktig verktøy i diagnostisering og behandling av søvnapné. Den forteller imidlertid ikke hele historien. AHI-verdien har flere begrensninger.

• Viser ikke alvorlighetsgraden av hendelsene: AHI forteller deg bare hvor mange ganger pusten din stoppet per time. AHI viser imidlertid ikke direkte hvor mye oksygennivået i blodet ditt falt under hver hendelse, eller hvor lenge pusten stoppet. Noen kan ha en AHI på 10, men oksygennivået deres kan synke mye. Noen andre kan ha en AHI på 10, men oksygennivået deres synker kanskje ikke så mye.
• Forskjeller i definisjonen av hypopné: Selv om det finnes en klar definisjon av apné, kan det noen ganger være små forskjeller i måten hypopné defineres på.
• Begrensninger ved hjemmetester: Selv om hjemmetester er praktiske, kan resultatene noen ganger ikke være 100 % nøyaktige.

Derfor tar ikke en lege en avgjørelse om tilstanden din utelukkende basert på AHI-poengsummen din. Han eller hun vil vurdere mange faktorer, inkludert AHI-poengsummen din, hvor lavt oksygennivået i blodet ditt er, symptomene dine og sovestillingen din, for å få et fullstendig bilde.