La oss lære om aromatasehemmere som brukes i behandling av brystkreft.

Når legen din forteller deg eller noen du kjenner at de har brystkreft, kan de ha nevnt hormonbehandling som et behandlingsalternativ. Du blir kanskje litt bekymret når du hører dette. Men ikke bekymre deg. I dag snakker vi om en svært effektiv type medisin som gis til personer med kreftceller som er følsomme for hormonet østrogen («østrogenreseptorpositiv» eller «ER+»). Disse kalles aromatasehemmere.

Enkelt sagt, hva er disse aromatasehemmerne?

Greit, la oss gå litt nærmere inn på dette. Aromatasehemmere, eller forkortet AI, er en klasse legemidler som ofte brukes i hormonbehandling. De brukes til å behandle ER+ brystkreft, spesielt hos kvinner etter overgangsalderen .

Østrogen er et hormon som er essensielt for kroppen vår, spesielt for kvinners reproduktive helse. For noen brystkreftceller er imidlertid dette østrogenhormonet som mat. Det vil si at når østrogen er til stede, vokser disse kreftcellene raskt.

Det er her «AI»-legemidler kommer inn i bildet. Det disse legemidlene gjør er å blokkere et enzym som kalles aromatase i kroppen vår. Dette aromatase-enzymet omdanner andre hormoner til østrogen. Så når dette legemidlet hindrer aromatase-enzymet i å virke, synker østrogennivået i kroppen. Da mister disse kreftcellene «maten» sin, de slutter å vokse, og kreften er under kontroll. Forstår du?

I hvilke situasjoner anbefales denne medisinen?

Det finnes flere situasjoner der legen din kan anbefale denne «AI»-behandlingen:

• Hvis du har blitt operert for ER+ brystkreft, gis denne medisinen for å redusere risikoen for at kreften kommer tilbake .
• Hvis kreften har spredt seg til nærliggende lymfeknuter.
• Hvis kreften har spredt seg til andre deler av kroppen (f.eks. lunger, bein, hjerne, lever), kaller vi dette metastatisk kreft.
• Hvis du har denne typen kreft som kalles «ER+» før overgangsalderen. På dette tidspunktet produserer eggstokkene dine fortsatt østrogen, så du kan få andre behandlinger for å kontrollere dette østrogenhormonet sammen med «AI»-medisiner.
• Hvis en mann utvikler brystkreft med «ER+»-verdi. (Ja, menn får også brystkreft, og de har også lave nivåer av østrogen i kroppen).
• Noen studier har vist at personer med økt risiko for å utvikle brystkreftDenne medisinen skal visstnok bidra til å redusere risikoen, men den har ennå ikke fått offisiell godkjenning.

De mest brukte typene aromatasehemmere

Det finnes flere typer av disse «AI»-medisinene på markedet. Legen din vil velge den som passer best til din tilstand.

Hvordan får jeg denne behandlingen, og hvor lang tid tar det?

Denne «AI»-medisinen er en pille du må ta hver dag . Noen ganger starter behandlingen med denne medisinen. Andre ganger kan legen din først gi deg en annen hormonmedisin kalt tamoksifen i noen år, og deretter bytte til «AI»-medisinen.

Vanligvis fortsetter denne behandlingen i omtrent fem år . Etter fem år, hvis du ikke har tegn på kreft og testene er normale, kan du stoppe behandlingen.

Noen studier har imidlertid vist at kreften kan komme tilbake opptil 20 år etter behandling. Dette kalles «sen tilbakefall». Derfor er det svært viktig å snakke åpent med legen din om risikoene som er spesifikke for din situasjon.

Fordeler med behandling og mulige bivirkninger

Den største fordelen med denne behandlingen er at den nesten fullstendig kan kurere ER+ brystkreft. Studier har vist at 95 % av personer som får denne AI-behandlingen etter operasjon ikke vil få kreften tilbake innen 5 år . Det er gode nyheter, ikke sant?

Men, som alle medisiner, kan denne ha bivirkninger. Fordi, som vi diskuterte tidligere, er østrogen et hormon som også bidrar til å holde bein og hjerte sunt. Så når du senker østrogennivåene med en «AI», kan det oppstå noen bivirkninger.

Hvordan takle bivirkninger?

Ikke bli skremt av disse bivirkningene. Det viktigste er å snakke med legen din om dem. Spesielt hvis ting som leddsmerter er alvorlige, trenger du ikke å finne deg i det. Legen din kan gi deg løsninger. For eksempel:

• Smertestillende midler, spesielt NSAIDs (f.eks. ibuprofen), kan foreskrives.
• Hvis du synes det er vanskelig å tolerere, kan du bytte til en annen type AI i stedet for den du bruker for øyeblikket.
• I noen tilfeller kan tamoksifen erstatte AI.

Når trenger du å snakke med legen?

I følgende tilfeller, sørg for å snakke med legen din.

• Hvis bivirkningene er mye verre enn du forventet.
• Hvis medisinen som legen har gitt ikke gir noen lindring av bivirkningene.
• Hvis du oppdager tegn på tilbakefall av kreft (f.eks. nye klumper, vedvarende smerter, pustevansker) , spør legen din hvilke symptomer du skal se etter.